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https://www.theguardian.com/society/2022/jan/25/doctors-find-antibody-signature-long-covid
コロナ後遺症：医師は、最もリスクの高い患者の「抗体特徴」を見つけた
― 特定の抗体価の低さは、コロナ後遺症を示す人々でより一般的であることがわかった ―
イアン・サンプル 科学編集者
2022年1月25日火曜日16.00GMT
医師達は、病気の衰弱症状が何ヶ月も続く可能性がある状態であるコロナ後遺症リスクが最も高い患者を特定するのに役立つ「抗体特徴」を発見した。
チューリッヒ大学病院の研究者は、Covid患者の血液を分析し、急速に回復した患者よりも、コロナ後遺症を示す患者の方が特定の抗体値が低いことが一般的であることを発見した。
患者の年齢、Covid症状の詳細、および喘息の有無と組み合わせると、抗体の特徴により、医師は、人々が長期的な病気を発症するリスクが中程度、高い、または非常に高いかどうかを予測できた。
「全体として、免疫グロブリンの特徴の発見と同定は、コロナ後遺症を示すリスクが高い患者の早期同定に役立つと考えている。これにより、コロナ後遺症の研究、理解、そして最終的には標的治療が容易になる。」研究を主導した免疫学の教授オヌール・ボイマンは述べた。
研究チームは、Covidで陽性と判定された175人と、対照群として行動した40人の健康なボランティアを調査した。症状が時間の経過とともにどのように変化したかを確認するために、医師は最初の感染から最大1年間、134人のCovid患者を追跡した。
参加者の血液検査では、コロナ後遺症（急性後Covid-19症候群（post-acute Covid-19 syndrome : PACS）としても知られる）を発症した人は、抗体IgMおよびIgG3のレベルが低い傾向があることが示された。 Covidが攻撃すると、IgMは急速に増加しますが、IgG抗体は後で上昇し、長期的な保護を提供する。
科学者たちは、喘息の有無や症状の詳細など、抗体の特徴と患者の年齢を組み合わせて、コロナ後遺症リスクスコアを作成しました。スコアが有用であることを確認するために、彼らは6か月間追跡された395人のCovid患者の別のグループでテストを実行した。
症状の詳細が必要なため、感染する前にコロナ後遺症のリスクを予測することはできないが、この研究の最初の著者であるカルロ・チェルビアは、喘息でIgMおよびIgG3レベルが低い人は事前にリスクが増大する。
「これにより、コロナ後遺症患者のケアが改善されるだけでなく、喘息患者などのリスクの高いグループがワクチン接種を受け、コロナ後遺症を予防できるようになると期待されている」とチェルビアは述べた。この研究はNature Communicationsに掲載されている。
コロナ後遺症の効果的な治療法はないが、誰が最も危険にさらされているかを突き止めることができれば、医師は患者をコロナ後遺症療法の臨床試験に導き、早期のリハビリテーションを手配することができる。抗体治療、抗ウイルス薬、抗炎症薬による感染のより良い管理はすべてリスクを減らすのに役立つ可能性があり、ワクチンは時にはコロナ後遺症症状を軽減することができるが、より多くの研究が必要である。
もう1つの希望は、コロナ後遺症の患者を早期に特定することで、医師が特定の人々の状態の原因を解明するのに役立つことである。研究者たちは、ウイルスによって引き起こされた長期的な損傷から、免疫系の誤作動や体内に隠れているウイルスのポケットまで、いくつかの可能性のある要因を提案している。
キングスカレッジロンドンの臨床上級講師であるクレア・スティーブスはこの研究を歓迎したが、より多くの患者に所見を再現することが重要であると述べた。症例はまだ多いが、さらに多くの人々が長期的な症状を発症するリスクがあると彼女は付け加えた。 「これを防ぐ方法についての研究を早急に拡大する必要がある」と彼女は言った。
エクセター大学医学部の臨床上級講師であり、英国医師会のコロナ後遺症に関する指導的役割を果たすデビッド・ストレインーは、この研究はコロナ後遺症をよりよく理解するための一歩であると述べた。スイスの研究者によって特定された抗体の特徴は、筋痛性脳脊髄炎、またはMEで見られるものと類似しており、英国全体で25万人が罹患している状態であると彼は述べた。「これらの病気をさらに比較することで、それぞれから学んだことはお互いに利益をもたらすので、相互利益とアイデアの相互受粉が可能になるかもしれない」と彼は言った。
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仮訳終わり
Long CovidあるいはPACSについて、勝手に「長期コロナ感染症」としました。
その後、邦訳で「新型コロナウイルス後遺症」ということを知り、「コロナ後遺症」と修正しました（1/30）。ただ、後遺症という言葉のニュアンスと「long Covid」は少し違うと思います。