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https://www.bbc.com/news/health-54648684
Covid:なぜコロナウイルスはそれほど致命的か?
ジェームズ・ギャラガー
健康と科学の特派員
2020年10月23日00hGMT
私たちが知っているように、単純なウイルスが生命をもった。
私たちは以前、パンデミックを含むウイルスの脅威に直面したことがあるが、新しい感染症やインフルエンザの季節ごとに世界が閉鎖されるわけではない。
では、このコロナウイルスについてはどうだろうか。私たちの体と私たちの生活に独特の脅威をもたらすその生物学の癖は何か?
欺瞞の達人
感染の初期段階では、ウイルスは体を欺くことができる。
コロナウイルスは私たちの肺や気道を通過する可能性があるが、それでも私たちの免疫システムはすべてが大丈夫だと考えている。
「このウイルスは素晴らしい。それはあなたの鼻にウイルス工場を持ちそして完全に気分が良くなることを可能にします」とケンブリッジ大学教授ポール・レーナーは言う。
私たちの体の細胞は、ウイルスに乗っ取られると、インターフェロンと呼ばれる化学物質を放出し始める。これは、体の他の部分と免疫系への警告信号である。
しかし、コロナウイルスには、この化学的警告をオフにする「驚くべき能力」がある、と教授レーナーは言う。「それはあなたが病気であるとさえ知らないほどうまくそれを行う。」
彼は、実験室で感染した細胞を見ると、感染したことはわからないが、テストでは「ウイルスで悲鳴を上げる」ことが示され、これはウイルスが再生できる「ジョーカーカード」の1つにすぎないと言う。
それは「ひき逃げ」殺人者のように振る舞う
私たちの体のウイルス量は、私たちが病気になり始める前日にピークに達し始める。
しかし、Covidは人々が病院での治療を必要とするところまで進むまでには少なくとも1週間かかる。
「これは本当に素晴らしい進化の戦術です。あなたは寝ないで、外に出て楽しい時間を過ごす。」教授レーナーは言う。
したがって、ウイルスは現場から逃げる危険なドライバーのようなものです。ウイルスは、回復または死亡するずっと前に次の犠牲者に移動した。
はっきり言って、あなたが死んだとしても「ウイルスは気にしない」と教授レーナーは言う。「これはひき逃げウイルスだ。」
これは、2002年にさかのぼる元のSARS-コロナウイルスとの大きな違いである。人々が病気になった後、最も感染性が高かったので、彼らは簡単に感染した。
それは新しいので、私たちの体は準備ができていない
最後のパンデミックを覚えているだろうか? 2009年には、H1N1、別名豚インフルエンザについて大きな懸念があった。
しかし、高齢者はすでにある程度の保護を受けていたため、予想ほど致命的ではないことが判明した。新しい菌株は、過去に遭遇したものと十分に類似していた。
一般的な風邪の症状を引き起こす他の4種のヒトコロナウイルスがある。
マンチェスター大学教授トレイシー・ハッセルは、「これは新しいものであるため、以前の免疫はそれほど多くないと考えている」と述べている。
Sars-CoV-2の新しさは、正式な名前を付けると、「免疫系にかなりのショックを与える」可能性があると彼女は言います。
この事前保護の欠如は、ヨーロッパ人が天然痘を新世界に連れて行ったときと同等であり、致命的な結果をもたらした。
免疫システムがマークから外れているので、ゼロから免疫防御を構築することは高齢者にとって本当の問題である。
新しい感染症と戦うことを学ぶことは、免疫系に多くの試行錯誤を伴う。
しかし、高齢になると、免疫系のコアコンポーネントであるT細胞の多様性が少ないため、コロナウイルスに対して防御できるT細胞を見つけるのは困難になる。
それは体に独特で予想外のことをする
Covidは肺疾患として始まり(そこでも奇妙で異常なことをする)、全身に影響を与えることがある。
キングスカレッジロンドン教授のマウロ・ジャッカは、Covidの多くの側面がこの病気に「独特」であり、実際に「他の一般的なウイルス性疾患とは異なる」と述べている。
彼は、ウイルスは単に肺細胞を殺すだけでなく、破壊すると言う。細胞は、合胞体と呼ばれる巨大で機能不全の細胞に融合しているのが見られる。
そして、教授ジャッカは、重度のインフルエンザの後に肺は「完全に再生」すると言うが、Covidでは「そうならない。」
「それは非常に独特な感染症である」と彼は言った。
Covidでも血液凝固が奇妙にうまくいかず、凝固した血液ですぐにブロックされたために、医師の話では患者に関する情報とることができなかったという話がある。
キングスカレッジロンドン教授のビバリー・ハントは、血液中の凝固化学物質は、一部のCovid患者では通常よりも「200%、300%、400%高い」と述べている。
彼女は『インサイドヘルス』に次のように語った。「正直なところ、非常に長いキャリアの中で、このような粘り気のある血を持った患者のグループを見たことがない。」
これらの全身への影響は、ウイルスが細胞に感染するために通り抜ける細胞の出入り口(ACE2受容体と呼ばれる)が原因である可能性がある。血管、肝臓、腎臓、肺など、全身に見られる。
ウイルスは一部の患者に暴走する炎症を引き起こし、免疫系を過剰反応させ、体の残りの部分に損傷を与える可能性がある。
そして、私たちは本来あるべきより太っている
たっぷりとしたウエストラインは集中治療や死亡のリスクを高めるため、肥満の場合Covidはさらに悪化する。
これは珍しいことである。
ケンブリッジ大学教授のスティーブン・オライリーは、「肥満との非常に強い関連性は、他のウイルス感染症では見られないものである。他の肺損傷では、肥満の人は悪化するのではなく、良くなることがよくある」と述べている。
「(Covidにとって)かなり特異的に見えますが、おそらくパンデミック・インフルエンザで発生するが、通常のインフルエンザでは発生しない。」
肝臓のような器官で体全体に沈着した脂肪は、コロナウイルスとひどく結合しているように見える代謝障害を引き起こす。
肥満の患者は、凝固につながる可能性のある体内の炎症やタンパク質のレベルが高い可能性が高くなる。
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仮訳終わり
BBC記事から
徐々に、SARS-CoV-2の特徴が明らかになってきました。それによると、かなり特異なウイルスのようです。
色々な症状や病変が語られますが、それは、このウイルスの特徴によるということでしょう。しかし、塩基配列が分かっているのだから、その特性はわからないのでしょうか。今までにない特性が、わずか30KbpのRNA上に乗っているにもかかわらず、現状では解読できないのでしょう。
武漢株と欧州株の変異(?)、現在南米で流行っている株。さまざまな株があるようですが、そんなに早く突然変異するのでしょうかね。それがウイルスの特徴であれば、1997年鳥インフルエンザウイルスが大陸を横断し、数年後に地中海沿岸に達したとき、違う株と言われていましたが、それも変異のスピードが速かっただけで、香港起源は変わらないのでは?
そうすると、
鳥インフルエンザウイルス感染症 → 香港鳥インフルエンザ
SARS → 広東SARS
Covid-19(WHO) → 武漢SARS
で良いのではないでしょうか。
後遺症も残るようですので、さて、今年の2月3月にさんざん吹聴した日本メディ屋は責任取るのですかね。