人のデーターや汚い写真は興味がない！

他人の口腔内細菌がウジャウジャ動き回っている
顕微鏡ビデオ動画は、ほとんどの患者さんが
見たくないし、気持ちが悪いといって目を
そらします。
しかし、自分の歯に着いていた歯垢（細菌）
の動画ビデオを見せると、みな真剣に
見入って、驚いてくれます。

歯垢を採る

位相差顕微鏡で動いている細菌を見せる

うじゃうじゃ見える口腔内細菌

また、模型やむし歯や歯周病の臨床写真も
他人の症例はあまり関心が無いようですが
自分の口腔内の写真や、模型はとても良く
見てくれます。
これは当たり前ですね。誰でも自分の事が
一番関心があるからです。
当院で行っている歯のドックは2回おこないます。
1回目で資料を採り、2回目でその患者さんの
資料に基づいて一緒に診査をします。
この方法は共同診査といって、患者さんが
自分の口腔の状態を学習する場です。
自分の歯のX線写真、口腔内の歯列写真、歯型、
かみ合わせのバランス、などを学習する機会です。


共同診査による自分の口腔内の学習

患者さんの自己責任とは？

恩師、川村泰夫先生のオフィスでの朝礼で
「私達は患者さんの自己責任を啓発し、
勇気づけます」
と言う文言を唱和します。
私達のオフィスでも毎週金曜日の朝礼で
唱和して、スタッフと確認します。

これは生活習慣病である、むし歯や歯周病の治療には
患者さんが、自分の病気の治療に積極的に参加しない
と治癒しないということを理解してもらうことです。
丁度、糖尿病の治療がいくら医師が勧めたことも
患者さんが守らなければ治癒しないと同じです。

つまり、治療の責任分担をしっかりしましょうと
言うことです。歯医者に任せていては治らない
病気だということをしっかり教えてあげます。
患者さんの責任は、歯科医師や歯科衛生士に
いわれた事をしっかり守ることです。
具体的には、食後の口腔内の清掃と定期的な
メンテナンスの受診です。
また我々の責任は、患者さんに予防の正しい
知識と技術を教えることです。
この両者が責任を持ち合うことで患者さんの
口腔の健康ははじめて維持できるのです。

口臭の原因は舌にあった！

２０１２年の８月に兄に口臭があると注意され、
口腔細菌を染め出して、当院の歯科衛生士に
調べてもらったところ、恥ずかしいことに
掃口腔清掃不良だと指摘されました。
その後、口腔清掃にかなり時間をかけるようになり
清掃状態は改善されましたが、起床時に未だ口臭が
あると妻に指摘されていたので、
先日、１大決心をして、
東京医科歯科大学の「息さわやか外来」にて、
自分の口臭がまだあるのか、またその原因は何かを
調べてもらいました。
まず口臭が有るか、無いかはブレストロンⅡという
器械で、主に口臭の原因になっている硫化水素、
その他のガスを口に測定ホースを入れて測定します。
その結果は、正常値が２５０以下なのに、
ショッキングなことに７６１ppbもあり
かなり口臭があることが判りました。


ブレストロンⅡ　口臭測定器

口臭の原因には
病的口臭として「口腔由来」
　舌苔、口腔清掃不良、歯周病、むし歯
や不適合修復物<などによるがあります。

私の場合は、詳しい診査では、
むし歯や歯周病の症状は無く、不適合修復物も無く、
口腔清掃状態も良いので、おそらく舌の表面についた
舌苔（苔のような物）が口臭の原因
だろうといわれ、舌の清掃をしてもらった後に
もう一度測定器で口臭を測ってもらいました。
なんと３１ppbに下がっており、無臭と診断されました。
私の口臭の原因は、歯や歯肉、不良充填物ではなく、
舌についた舌苔だと判りました。
その後、舌苔の掃除の器具と仕方を教わり
今では、毎日舌ブラシも清掃の器具の中に入れて
舌を掃除しています。詳しいことはブログで説明
する予定です。