医療機関によるカルテの開示と担当医とは別の医師や別の病院の医師に、診断内容の意見を求めるセカンドオピニオンの利用は、患者さんやそのご家族が、もっともっと普通に馴染んで欲しいと思います。
それとともに、医師や患者さん、もしくはご家族の間で、インフォームド・コンセント（informed consent）の周知徹底がなされるべきでしょう。
インフォームド・コンセントとは、手術などに際して、医師が病状や治療方針を分かりやすく説明し、患者さんもしくはご家族の、同意を得ることです。
インフォームド・コンセントは、アメリカで起こった患者さんの人権運動によって生まれたもので、医療現場で、患者さんの意志を尊重した医療行為を、医療従事者にしてもらうという患者さんの権利を保障するためのものとなっているものです。
つまりこれは単なるそうあって欲しいと言う倫理的規範ではなく、権利を守るための法的概念であるということだそうです。
インフォームドは説明、コンセントは合意である通り、医師が患者さんに対して、治療の目的や方法、効果や利点、危険性、起こりうる可能性のある副作用、経過予想や治療にかかる日数や費用などについて、十分に分かりやすく説明し、そのうえで治療の同意（拒否を含む）を得ることを言います。
具体的には、インフォームド・コンセントは、患者さんと医師の署名と日付が記入された同意文書（もしくは拒否文書）をもって行われたことが、証明されなければなりません。
日本でこの言葉が本格的に使われるようになったのは1990年代に入ってからのことですが、医療ミスなどによる、患者さんの医療不信に医療側が反省したところから、この考え方が広まってきました。
医師が、患者さんかそのご家族に対して、十分なインフォームド・コンセントを行ってくれるかどうかは、極めて重要になっています。
インフォームド・コンセントでは、医師の「説明」と患者さんの「理解」、それに基づいた「合意」の、いずれも欠けないことが重要です。また、ここでの「合意 (consent)」とは、双方の意見の一致・コンセンサスという意味であり、必ずしも医師から提案された治療方針を、患者さんが受け入れるということを意味しません。つまり、医師などの提案を拒否することも含まれます。
患者さんが、「全部お任せします」といって十分に理解しようとせずに署名だけするような態度や、医師などが半ば説得して治療方針に同意させるような態度は、不十分なインフォームド・コンセントの例であるといいます。
一方で、患者さんが医師から充分な「説明」を受けたにもかかわらず、その治療方針を「拒否」し、やむなくであっても医師がそれを受け入れた場合、これは充分なインフォームド・コンセントといえるのだそうです。
インフォームド・コンセントは、従来の医師や歯科医師などの権威に基づいた医療を改め、患者さんの選択権や自由意志を、最大限尊重するという理念に基づいているからでしょう。
ですので「説明」する医師は、医療行為の利点のみならず、予期される合併症や、代替方法についても十分な説明を行い、同意を得る必要がありますが、ひるがえって患者さんからは、この同意はいつでも撤回できることが条件として重要です。こうすることで初めて、自由意志で治療または実験を受けられることになるからです。
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