弁証法的行動療法（dialectical behavior therapy, DBT）は、その名称が示すように他の認知行動療法と異なった弁証法的な考えをベースとしています。
ヘーゲルによって定式化された弁証法とは次の三段階のプロセスとして一般的に説明されます。
１．テーゼ（正 命題）が提示される
２．１と矛盾するアンチテーゼ（反 反命題）が提示される
３．１と２の矛盾を解決するジンテーゼ（合 統合案）が提示される
自身を変化させることに重きを置いた認知行動療法に比べ、弁証法的行動療法では「変化させること(Directive)」「変化させず受容すること（Non-directive）」のバランスや統合が重要であるとする。
受容に重きを置いた考えは、東洋の瞑想法（主に禅など）の思想からヒントを得たという。また治療者と患者の関係、患者同士の関係の重要性を強調する。
弁証法的行動療法では、その基本的な考えの中でWise Mind （賢明な心）を一つのゴールと考えます。
賢明な心とは各人が持つ内なる英知です。内なる英知に達することことが「賢明な心」になることです。内なる英知には、価値ある結果を手に入れるためにスキルフルな手段を特定し、活用する能力が含まれます。
また、目下の状況に対する知識や経験、常識にアクセスしてそれらを活用することでもあります。内なる英知に達してそれらを使うことが容易にできる人もいますが、それが難しい人もいます。
全員に共通するのは英知という能力を有しているという点である。賢明な心は、今はそれを達することができなくとも、必ず全員に備わっていると考えます。
次回に続きます。