３２歳で結婚して２年たちますが妊娠しません。この２年間、排卵日に合わせて夫婦生活をしっかりとしています。夫の精液検査は３回しましたが全て良いとのことでした。卵管造影検査も左が少し怪しいけどなんとかなりそうとのことでした。担当医から次からは人工授精と言われましたが、如何なものでしょうか？人工授精で妊娠するのでしょうか？
この様なご質問がありましたので説明します。
人工授精は精子を濃縮して子宮内の奥にカテーテルで濃縮した精子入れる操作をしています。
夫婦生活との違いは精子を膣内か子宮内に入れるかの違いであり、頸管粘液に異常がないのであれば、性交渉と大差がない方法です。
このようなケースにおいてタイミングで妊娠しない方が人工授精で妊娠することは現実的にはなかなか難しいことです。
もちろん人工授精が有効なケースもあります。
例えばタイミングが取れないというケースでは人工授精はとても効果的になります。性交障害、膣内射精障害などでは人工授精は十分トライする価値があり当然妊娠もしてきます。
ただ、精液所見が正常で数年間タイミングもしっかりと取れている方が人工授精をしても妊娠はなかなかしません。
妊娠しない理由が卵管の通りが悪い事や卵管の出口の癒着など、他のところにあるから妊娠しないわけで、その根幹を腹腔鏡手術やFTで治療することが優先されます。
この辺りを理解して治療を進めないと最終的には時間的に大きなロスにつながります。
この辺りを主治医の先生とよく相談されるのが良いと思います。