LHが低い場合の誘発方法について
生理中のホルモン検査でLHが低い場合には排卵誘発の方法が通常とは異なります。
LHが低いに関してですが、LHが１以下などのように極端に低い場合にはHMGを使う必要があります。
つまり通常のFSH製剤には基本的にはLHが入っていないため、LHが含まれているHMG製剤を最初から使うことが大切であると考えています。
もしFSH製剤のみであると卵胞の発育が悪くE２も上がりにくくなります。
またもう一つ注意点として、LHが低いためLHサージが起きにくくなっているため、アンタゴニストを使わなくてもLHサージがかかりにくいという点があります。
通常卵胞径が１５mmを超えてきて、E2が１０００くらいになるとLHが上昇してきますが、卵胞径が１８mmくらいでE2が２０００を超えてもLHは低いままとなります。
このような場合に通常通りアンタゴニスをと使うと余計なブレーキとなり、卵胞発育にもデメリットであり、また金額面でも負担が増えてきますので、できれば避けるべきであると考えています。
アンタゴニストに関しては以下の記事も参考にしてください。