中途半端で宙ぶらりんな存在 -15ページ目

中途半端で宙ぶらりんな存在

短腸症候群でヒルシュスプリング病でもあるのだけど、身体障害者手帳を取れるほどではなくて、でも、生活にいろいろ支障がある四十路男の記録です。

先月、定期的な通院で血液検査を受けてきました。

今回は患者会で聞いてきたことを参考に、ビタミンB12、マグネシウム、ビタミンEなどの血液検査も受けてみたところ、マグネシウムがかなり低くて「再検済」との表示が初めて付いていました。多分「再検査したけれどやはりこの値だった」という意味なのだろうと思いますが、担当医によると特にできることはないそうで、様子見となりました。

また、ビタミンEもかなり低かったのですが、こちらは今飲んでいるビタミン剤が総合ビタミン剤だからということで様子見となりました。でも、調べてみるとビタミンEは含まれていないようですし、次の通院の際に相談してみます。

あと、ビタミンB12は意外なことに正常値より低くありませんでした。正常値の範囲内ではかなり低めでしたが、今飲んでいるビタミン剤や食事で食べている豚肉などからそれなりに補給できているということなのかもしれません。ないと思っている回盲部がどれだけ残っているかについては、この前腹部のレントゲン撮影をしたばかりなので、次の通院の際に聞いてみます。

なお、いつものように血液検査の結果で正常値より高いもの、低いものを書くと、

 高いもの
 【生化学】
 ・アミラーゼ(Amy):178(IU/l)
 ・GPT(ALT):42(IU/l)
 ・コリンエステラーゼ(CHE):457(IU/l)
 ・中性脂肪(TG):228(mg/dl)
 【血算】
 ・MCHC:36.6(g/dl)
 【血液像】
 ・Seg:58.8(%)

 低いもの
 【生化学】
 ・尿素窒素(BUN):7.9(mg/dl)
 ・カリウム(K):3.0(mEq/l)
 ・LDLコレステロール計算値:38(mg/dl)
 ・LDLコレステロール(LDL-C):57(mg/dl)

 【外部】
 ・マグネシウム(Mg):1.2(mg/dL)
 ・銅(Cu):66(μg/dL)
 ・ビタミンE:0.39(mg/dL)

という項目・値でした。
先月24日(日)に仙台から帰宅後、体温が39度を越えるひどい風邪になったり、併発する形でヘルペスからのカポジ水痘様発疹症になったりして大変でしたが、やっと落ち着いてきましたので、少しずつ活動を再開していきたいと思います。

カポジ水痘様発疹症になるのは17~18年振りでしたし、ひどい風邪になるのもかなり久し振りです。5月までは立て込んでいましたから、この疲れが原因だったのだろうと思います。

もっと体力がほしいです。
先週は先々週のように目の異常を感じることもなく、活動で一山越えることができました。

これで水分摂取を減らした効果も感じられていれば「復調」をタイトルに入れたところですが、胃腸の調子はまだいまいちでした。便もまだ水っぽい気がしますし、排便回数も特に減っていなくて、漏便回数が3週前までの水準に戻ったという感じです。

水分摂取を減らして、夜に少し足りないように感じることがあるくらいなのに、便の状態や排便回数に改善が感じられないということは、私の場合、下痢の原因は水分摂取の過多ではなく、浸透圧による腸からの水分の流出なのかもしれません。担当医に処方の変更を頼むことも視野に入れて、さらに様子を見ます。

最後に、いつものように箇条書きで先週の体調をまとめると、

 ・排便回数は6~11回/日(9回以上/日の日は3日)で、先々週とほぼ同じ
 ・漏便回数は6回(4日)で、先々週より減った
 ・便は泥水状便が大半で、泥状便が先々週より減った
 ・便の量は先々週とほぼ同じか、少し多め
 ・便の色は黄褐色が大半で、黄土色など薄い色が先々週より増えた
 ・体重は64.60~65.35kg(65.00kg以上の日は7日中4日)で、先々週より少し増えた
 ・水分摂取量は1.2L/日(マグボトル約3回分)で、先々週より少し減った

という感じでした。
先週は体調面でも色々あって大変でしたが、何とか乗り切ることができました。

特に、以前も書いた視野の一部がチカチカするという異常を1日に2度も感じたときは眼科に通院しなければとかなり焦りました。幸い、新たな病気などではなく、緑内障の薬を点け忘れていたことによる症状のようだったみたいで、処方されている薬を点けたら、視野の異常も、一緒に出てきた眼痛や頭痛、気持ち悪さも治まってくれて、通院しないですみました。今まで、緑内障を軽く考えていましたが、今後はもうあんな症状を感じないですむように薬をしっかり点けます。

そして、タイトルにも書いたように、先週から水分摂取を減らしました。理由は前回の記事に書いたとおり、漏便の改善と排便回数の減少が目的です。今のところ、下痢の改善までにはつながっていない気がしますが、漏便は少し改善しているように思えるので、もうしばらく様子を見ます。

というところで、いつものように箇条書きで先週の体調をまとめると、

 ・排便回数は7~10回/日(9回以上/日の日は5日)で、先々週とほぼ同じ
 ・漏便回数は10回(7日)で、先々週とほぼ同じ
 ・便は泥水状便が大半で、水状便が先々週より減った
 ・便の量は先々週とほぼ同じか、少し少なめ
 ・便の色は黄褐色が大半で、黄土色など薄い色が先々週より増えて、茶色など濃い色が減った
 ・体重は64.45~65.25kg(65.00kg以上の日は7日中2日)で、先々週より少し増えた
 ・水分摂取量は1.2~1.6L/日(マグボトル約3~4回分)で、先々週より少し減った

という感じでした。
先週は先々週に続いて胃腸の調子が良くなくて、排便も漏便も回数が多くて残念でした。

心当たりは相変わらずありませんが、2週続けて遠出した疲れや今週の頭にも遠出したことが普段の生活パターンの乱れとして影響しているのかもしれないと思い始めています。もしそうだとすると、今週も疲れが残っていたり、やらなければならない重要なことがあったりするので、改善は期待できないかもしれません。せめて、活動や生活にこれ以上影響を与えることがないように早寝を心がけたいと思います。

というところで、いつものように箇条書きで先週の体調をまとめると、

 ・排便回数は8~11回/日(9回以上/日の日は4日)で、先々週より増えた
 ・漏便回数は9回(6日)で、先々週より増えた
 ・便は泥水状便が大半で、水状便も泥状便も先々週とほぼ同じ
 ・便の量は先々週とほぼ同じ
 ・便の色は黄褐色が大半で、茶色など濃い色も先々週より増えた
 ・体重は64.30~65.00kg(65.00kg以上の日は7日中1日)で、先々週より少し減った
 ・水分摂取量は1.6L/日(マグボトル約4回分)で、先々週とほぼ同じ

という感じでした。

漏便は就寝前に十分排便したと思ってもダメなときはダメで、ひどくならないようにできるというわけでもないので、排便回数を減らす目的も兼ねて、水分摂取量を少し減らしてみようかと思っています。とりあえず、食事の際の水分摂取を少し減らして、それ以外の水分摂取も400mL減らしてみます。下痢の原因が腸粘膜からの水分流出が多いためでなければ、数字の上で変化があるはずです。