高脂血症（脂質異常症）
高脂血症という言葉はきいたことがある人も多いと思います。
現在は脂質異常症と名称が変わりましたが、
狭心症や心筋梗塞、脳卒中などの動脈硬化性疾患のリスクとなる病気です。
診断は空腹時採血で、LDL（悪玉）コレステロール１４０mg／dL 以上や
ＨＤＬ（善玉）コレステロール４０mg／dL 未満、
中性脂肪１５０mg／dL 以上の場合、単独でも脂質異常症といいます。
上記の診断基準を満たした患者さんは、
まず食事や運動療法を行います。そのうえで、リスクに応じて
薬物療法も開始します。
既に狭心症や心筋梗塞を患ったことのある人では、
すぐにでも薬物療法の適応です。
食事療法や運動療法は大変ですが、
生活習慣を見直し、また食生活も見直して、脂分の摂取を少なくしたりします。
また運動に関しても、週2-3回で一回30分以上の有酸素運動が効果的です。
無症状の病気ですが、確実に動脈硬化が進みますので、
脂質異常症の方は積極的に治療することが望ましい病気です。
この病気の専門の先生としては帝京大学の寺本民夫先生が第一人者ですね。
脂質コントロールの栄養食事療法―脂質異常症・胆嚢疾患・膵臓疾患 (栄養食事療法シリーズ)/著者不明
￥2,205
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症例を中心とした血清脂質異常の食事指導/中村 治雄
￥2,625
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RP. (レシピ) 2009年 04月号 [雑誌]/著者不明
￥1,000
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診断は空腹時採血で、LDL（悪玉）コレステロール１４０mg／dL 以上や
ＨＤＬ（善玉）コレステロール４０mg／dL 未満、
中性脂肪１５０mg／dL 以上の場合、単独でも脂質異常症といいます。
上記の診断基準を満たした患者さんは、
まず食事や運動療法を行います。そのうえで、リスクに応じて
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すぐにでも薬物療法の適応です。
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生活習慣を見直し、また食生活も見直して、脂分の摂取を少なくしたりします。
また運動に関しても、週2-3回で一回30分以上の有酸素運動が効果的です。
無症状の病気ですが、確実に動脈硬化が進みますので、
脂質異常症の方は積極的に治療することが望ましい病気です。
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あけましておめでとうございます
皆さん、明けましておめでとうございます。
昨年からこのブログを始めましたが、
あまりアップできなくてすいませんでした。
このことについてききたい、教えて欲しい
などありましたら、テーマに関係なく、
コメント欄にコメントを残してください。
今年も宜しくお願いします。
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このことについてききたい、教えて欲しい
などありましたら、テーマに関係なく、
コメント欄にコメントを残してください。
今年も宜しくお願いします。
糖尿病と目
糖尿病の方は合併症として、糖尿病性網膜症や白内障があります。
何かものがみえづらかったり、霧がかかったように見える方は、
すぐにでも、眼科の受診をお勧めします。
（眼底出血を起こしていないかどうか、白内障はないかどうか）
糖尿病の罹病期間が長い方（10年ちかく）は、もちろん
主治医の先生から眼科受診については、指摘されていると思いますが、
初期の方でも、何も症状がなくても年に1-2回の
眼科での眼底検査を受けてください。
目は症状が出てからでは手遅れになる可能性が高いので、
侮らず、どんな糖尿病の方も（コントロールの良い方も悪い方も）
最低でも年に1-2回の眼科受診、眼底検査を怠らないでください。
糖尿病性網膜症を防ぐ (Health series (17))/徳田 久弥
￥1,050
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すぐにでも、眼科の受診をお勧めします。
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主治医の先生から眼科受診については、指摘されていると思いますが、
初期の方でも、何も症状がなくても年に1-2回の
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目は症状が出てからでは手遅れになる可能性が高いので、
侮らず、どんな糖尿病の方も（コントロールの良い方も悪い方も）
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前立腺がん
前立腺という臓器は男性のみにある臓器で、
膀胱の下部に尿道を取り巻くようにある臓器です。
その臓器ですが、男性で50代以上になりますと、
ガンのリスクが出てくるわけです。
間寛平さんがその治療を受けて今でもアースマラソンを
されていますが、男性でしたら無症状でも、50代になったら一度は
PSA検査を受けてください。家族で前立腺がんになったことのある方が
いらっしゃっる方は、 40代になったらPSA検査を受けてください。
値は4.0が目安です。この値を超える場合、ガンの疑いがあります。
前立腺がんは比較的に症状に乏しく、症状がある時には既に骨に転移をしていた
とかそういうことがありますので、やはり40代や50代を超えたら
一度は検診をお薦めします。
前立腺ガン治療革命 (小学館101新書)/藤野邦夫
￥777
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前立腺がんで死なないために―治療の多選択肢時代を迎えて/垣添 忠生
￥1,680
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前立腺がん―正しい治療がわかる本 (EBMシリーズ)/村石 修
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その臓器ですが、男性で50代以上になりますと、
ガンのリスクが出てくるわけです。
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いらっしゃっる方は、 40代になったらPSA検査を受けてください。
値は4.0が目安です。この値を超える場合、ガンの疑いがあります。
前立腺がんは比較的に症状に乏しく、症状がある時には既に骨に転移をしていた
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子宮頚癌
子宮頸癌とは子宮の入り口の頸部と呼ばれる部分の癌です。
この癌は最近20代から30代に増加していることが問題となっています。
原因はヒトパピローマウイルスに感染し発症することがわかっていて、
特にその中でも16型、18型はハイリスクであることが知られています。
欧米と比較して健診の受診率が低く、日本では20％代といわれていて、
30歳前半でも10%に満たない状況で、せめて1~2年に1回は検診を
受けてほしいのが現状です。
最近の進歩によりワクチンが開発され、接種した場合、50~70%の
予防効果があるといわれています。
合計3回接種するのですが、医療保険がまだきかず、自治体による公費負担を
行っているところもあります。
自分の住んでいる自治体ではどうかは自分で確認してください。
健診とワクチン接種を合わせればほぼ100%子宮頸癌は予防が可能です。
是非多くの女性の方に知って頂き、行動に起こしてほしいものです。
子宮頸がんはみんなで予防できる/知覧俊郎
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子宮がん・卵巣がんの治療法と術後の暮らし方/宇津木久仁子
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子宮・卵巣がんと告げられたとき (岩波アクティブ新書 (94))/まつばら けい
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30歳前半でも10%に満たない状況で、せめて1~2年に1回は検診を
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最近の進歩によりワクチンが開発され、接種した場合、50~70%の
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胃癌のスクリーニング検査
ペプシノゲン検査は主に胃がんを発見する検査の1つです。
ペプシノゲンは胃から分泌される物質で、タンパク質分解酵素であるペプシンになります。
このペプシノゲンにはⅠとⅡがありますが、Ⅰ/Ⅱが3.0以下の場合は胃がんの可能性が高いと
いわれています。
血清ペプシノゲンの基準値はペプシノゲンⅠが70ng/ml以下、及びⅠ/Ⅱが3.0以下です。
異常値の場合に胃がんの可能性が高いですが、陽性で胃がんでない場合や陰性で
胃がんの場合もありますので、この検査だけでは判定はできません。
また、ピロリ菌に感染していると高値を示し、除菌されると正常値（Ⅰ値70以上、かつ
Ⅰ/Ⅱ比3以上）になるので、除菌治療の効果を判定するのに役立つと期待されています。
ただ、ペプシノーゲン検査にも欠点はあり、萎縮と関係なく発症する未分化型腺がんや、
間接X線法では容易に診断できる進行がんが逆に見逃されると言われています。
そこで近年では、ペプシノーゲン検査でスクリーニング（ふるいわけ）を行ない、
陽性になった人は上部消化管内視鏡検査（いわゆる胃カメラ）による精密検査を受け、
陰性者は従来の胃X線検査を受けるという方法が最適であると考えられています。
胃の病気とピロリ菌―胃がんを防ぐために (中公新書)/浅香 正博
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胃ガンのすべてがわかる本 (The stomach cancer book)/矢沢サイエンスオフィス
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異常値の場合に胃がんの可能性が高いですが、陽性で胃がんでない場合や陰性で
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Ⅰ/Ⅱ比3以上）になるので、除菌治療の効果を判定するのに役立つと期待されています。
ただ、ペプシノーゲン検査にも欠点はあり、萎縮と関係なく発症する未分化型腺がんや、
間接X線法では容易に診断できる進行がんが逆に見逃されると言われています。
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陽性になった人は上部消化管内視鏡検査（いわゆる胃カメラ）による精密検査を受け、
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不眠症とうつ
皆さんは毎日よく眠れていますでしょうか？
なかなか布団に入っても眠れない、
途中で目が覚めてしまうなど
睡眠障害はありませんでしょうか？
寝る時はぬるめのお風呂に入ったり、
ホットミルクを飲んだり、
照明は消して寝ることが大事です。
そういうことをしても眠れない人の中には、
うつ病の可能性があることがあります。
睡眠障害が一ヶ月以上続く場合には、
そのままにせず、病院にいって診察してもらうのが賢明です。
できれば心療内科や精神科がいいでしょう。
不眠症も早めの対処が肝心です。
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白衣高血圧
皆さん白衣高血圧という言葉をご存知でしょうか？
家だと高くない血圧が、診療所や医者の前だと高くなるものを指します。
未治療にて診察室血圧が140/90以上で、家庭血圧が135/85未満
の時にそう呼びます。
白衣高血圧は、高血圧患者の15~30％にみられ、高齢者では
頻度が高く、将来、持続性高血圧に移行し、心血管イベント（心筋梗塞など）を
起こしてきます。
ですから、家庭での血圧測定が大事でそれをもとに
医者の方では生活習慣の是正をおすすめして、それでも心血管イベントの
リスクの高い患者さんには降圧剤を処方することになります。
よく病院に来れば高いだけなのにとか、医者の前だけ高いんだという方も
いらっしゃいますが、積極的な血圧の治療をしなければいけない場合もあるため、
医者の指示に従いましょう。
無症状だからといって安易に考えないでください。
高血圧はサイレントキラーですから。
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咳喘息
発作時、喘息ではひゅーひゅー、ぜーぜーするのが一般的ですが、
中には咳が症状の喘息があります。
それが咳喘息です。
皇后様も咳喘息であるようですが、咳喘息はまず疑う事が大事です。
一ヶ月以上続く慢性の咳がある場合、可能性は高いです。
風邪を引いたあとで咳が長引くことがありますが、その場合は
post infectious cough（感染後咳嗽）の可能性が高いです。
それでも一ヶ月以内には治まるものです。
咳喘息は放置すれば、約30％喘息への移行がみられます。
従って咳喘息は積極的に治療されるべきものなのです。
慢性に咳がある方は是非呼吸器科、アレルギー科への受診を
お勧めします。
スーパー図解 ぜんそく―最新治療と健やかな毎日の知識 (トップ専門医の「家庭の医学」シリーズ)/著者不明
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バセドー病
甲状腺機能亢進症といってもいろいろ原因はありますが、
中でもバセドー病が有名でしょうか。
若い女性がなりやすいですが、治療には
薬、放射線治療、手術と三通りあります。
最初はやっぱり薬で治療しますが、途中薬でも抵抗性を
示すものや薬を開始しても甲状腺の腫れがひかないものなどは
手術を選択することもあります。
治療については、妊娠したいのかどうかなど医師とよく相談して
治療法を決定していきます。
甲状腺といえば表参道にある伊藤病院が有名ですね。
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