'04.12.19【M病院・初受診①】Ｎ先生に初めてお会いしました

医大病院のＫ先生にM病院宛の診療情報を書いていただき、初めて受診してきました。

A市まで1人で行くのは初めて

今までは隣に友達が乗ってくれてて、道案内をしてくれてたので、何もなく行けてましたが、今回は1人

いつものGoogleマップさんに大変お世話になって調べに調べて行きました🗺

15時の予約だったのですが、朝から仕事休みを頂き、ゆっくり焦らず運転して行きました。途中、車線を間違って進んでしまってて、このまま行くと違う方面へ進んでしまうところでした

病院近くのICを降りてお馴染みのブロンコビリーでお昼ご飯その後病院へと向かいました。

着いたのが14時。でしたが駐車場が満車

1台前に待ってたので、その後ろにつけて空くのを待つしかなく…。20分程で入れました。

窓口で受付し、全ての書類を渡して問診票の記入

カルテファイルをもらったら脳外科の受付へ…

って行ったら誰も居ない

まぁ、この日の診察は午前中だけだから

受付して10分ぐらいしたら呼んでくださいました。

私はＮ先生をFacebookなどで良く拝見させて頂いてました。でも今回初めてお会いすることができました。

では、Ｎ先生との診察内容を長いのでなんとなぁく端折りながら記録しておきたいと思います(笑)

Ｎ先生の第一声が

『なんかすごい詳しいなぁ日記でも書いてたんですか』

でした病院をあちこち行く事で、先生方間での診療情報では間違った内容がいってた事があったのと、まぁ後は何度も説明がめんどくさいと言う事で、私は自分で今までの経緯をPCに書き込んであります。それを印刷して持って行きました。

最初の方は医大病院から持っていった画像を見て説明してくださいました。

『低髄液圧症でブラッドパッチとか色々やってるけど、なかなかスッキリしない感じですね』

と言いながら、医大で施行したCTミエロの説明をしてくださいました。

漏れてる箇所は2箇所あるそうで、やはりお腹側だそうです。先生の話によると、

『今の状態は腹側水腫と言って初めは全周性といって脊髄の周り全部に水があって、時間が経ってくると背中側は自分の力で癒着を起こしてくるのですが、お腹側は癒着しにくいんです。そうなると背中側から行うブラッドパッチでは、背中側の癒着が邪魔をしてお腹側へ行かない状況になってしまっている。これが今我々が問題にしてる事なんですよね。でもだいたいこうなって来た時に前より症状マシになって来ましたっていう人が多いんやけど、すいかさんはそうはいかない』

《しんどい時はめちゃめちゃしんどいです》

『問題はねこれによる症状なのか、時間が経ち過ぎて色々こんがらがってしもて薬もいろいろ変えたりを見てるんですけど慢性的な頭痛になってるだけで、髄液漏れの頭痛とは関係ないことは無い』

《元々頭痛持ちでは無かったので、それからはずっと…》

『あんまり起きてると横になりたくなる』

《なりたくなりますでも仕事はしないといけないし、調子悪い時は起きて寝返りうつだけで頭痛するんですよ。で、頭起こしたらすぐに頭痛が始まって…》

『寝返りの頭痛は関係ないわ』

と言われたら首の状態を確認されました。そしたら

『じゃぁ首からじゃないか』

とおっしゃいました。

首は元々Ｉ先生からストレートネックって言われてたし、首凝り肩凝りも無いことは無いので、多少は頭痛に影響が無いわけないが、今までもある状態やし、整骨院やリハビリで肩のケアはしてきているので、ここまで続く頭痛じゃ無いと自分では思ってます。

(じゃぁやっぱり髄液漏れからの頭痛と思ってるじゃん(笑))

Ｎ先生からの提案は

『まず、今の状態をどれだけまだ水が溜まっているのかをMRIで診させてもらっていい』との事

後はブラッドパッチでは上手くいかないようなので、

『今1つ方法として、カテーテルでやる方法があるのはあるんです。斜めに硬膜外カテーテル入れて脊髄を取り巻くように螺旋状にいれて前側に入らないかっていうのがね。ところがね癒着してくると案外硬いから入らない、4人に1人ぐらいは入る。でもピタッと入って上手いこといったと思ってできた人でも、完全に止まるかといったらやっぱり後から見たらまたちょっとだけ残ってるのね。けど随分減ってるのでたぶん漏れる量は減ってるんでしょう。随分良いってなったんやけどねだから成功率は多分30%ぐらい。尚且つちょっと問題点、硬膜外カテーテルっていうのはブラッドパッチでの方法の保険は使えない。カテーテル自体だけで5万円ぐらいするんですよ。仮にうちでやってもらう先生に来てもらうんですけど、来てもらったら自費になるんですよ。尚且つ成功率は30%ぐらい』

という治療があるそうです。

自費(⚲□⚲)

その後の先生の言葉が

『自費じゃ無かったらねやってみますかって言うんやけど、自費という事は美容外科と一緒なんですよ3割しか成功しない美容外科なんか怖くて出来ないですよね？50万円でこんな顔にしてくれって言ったって成功率3割ですって言われたらお金出さないでしょ100%近いから出すんであってね、そこが問題』

って言われました。まぁ確かに30%なら悩むでしょう。でもそれしか方法が無いって言われたらやるしかないんかなぁとかも思ってしまいますよね。

『とりあえず今の状態を今日MRI見せてもらってもいいまだ水が溜まってるのが残っているのかどうか。あんまり残ってなかったらね僕的にはねそんなに気にしない方がいいんちゃうかなと思う。要するにこれがあるから自分は頭痛が治らないんじゃないかという頭を外した方がええかもしれへん。実際そうかもしれないんだけど、後はそんなに漏れが写ってないからね』

《後、ブロック注射はしてもらってましたが…》

『だからそうじゃない所の痛みじゃないかと思ってるからちゃう頭のびまん性硬膜肥厚が消えてきてるから、そうじゃないと思ってるんやろうけど、まぁ確かにあれはあんまりあてにならない消えたから頭痛無いとは限らない。酷かったのが軽くなったのは間違いないけど、あれで消えたから頭痛あるはずが無いっていう発想もちょっとおかしいよね』

っておっしゃってました。先生の患者さんで、

『明らかに漏れがハッキリしてる方でも、やっぱり数時間したら頭痛いって何度かパッチをしたけど途中まで良かったけどなんかまた悪くなって、定期的に生食パッチしていったら半年ぐらいで良くなった。でもまたコロナとかになってまた逆戻りしたりとかする人は居るのはいます。でもこんなん頭部のMRI造影みても全然異常は無い』

との事でした。

え〜〜〜っと…………

じゃぁ医大で肥厚像が無いから治ってるってずっと言われて来てたのは間違いやったんって事やんな

オイオイこのしんどかった2年返してくれよ

って思ってしまいました。

とりあえずこの後に全脊椎のMRIをその日の内に撮ってくださいました。

長くなったので結果の話は次にさせていただきますね