患者Nさん=51才-女性-主婦の症例
患者Nさんは、・20代から冷え性があり、特に冷たく感じる部位は左右大腿の前面と左右肩甲骨の間だそうです。左右肩甲骨の間の冷えについては漢方医より「心臓に問題がある」とのことで、心臓を強くする漢方薬と血流をよくする漢方薬、そして血液を増やす漢方薬を処方されているそうですが、1年以上服用していても全く改善しないそうです。今回Nさんは別件(子宮脱)を主訴として来院されましたが、これらの症状も併せて整体治療することになりまた。
・現在のNさんの身長は159cmで体重は53kgだそうです。しかし1年前までの体重は39kgだったそうです。それが半年で14kgも増加して半年前に今の体重に安定したそうです。体重増加の原因はよく分かっていないそうです。
・直近の血液検査や画像検査ではLDL値がやや高めだそうですが、それ以外に特段の異常は無く、血圧は108/71mmHgだそうです。橈骨動脈の脈拍は1分間に67回で、左右差はありませんでした。また、微熱などが出ることも無く、頸部の伸展や回旋による失神様症状などもありませんでした。労作による呼吸困難や不整脈の経験(既往歴)も無いそうです。
・時々頭部周囲の頭痛があるそうです。また２年前から左眼の周囲(円周状)に違和感があるそうです。
・頭顔面や下腿の浮腫はありませんでした。左眼の周囲に紅斑・腫脹などの皮膚所見はありませんでした。眼瞼下垂や眼球結膜の黄染-蒼白もありませんでした。瞳孔の位置は正中で大きさも左右対称的でした。眼球の運動や視野にも異状はありませんでした。
・左右ともに耳鳴りや難聴もあるそうで、左耳が左:右=7:10でやや難聴傾向でした。耳鼻科やカイロプラクティック・整体・鍼灸治療を受けていたそうですが、「これは治らない」と言われていたそうです。中耳炎などの既往歴は無いそうです。立ちくらみやめまいは無いそうですが、炊事などの立ち仕事中に意識が飛びやすくなるそうです。眼や耳及び頭部の精密検査で異常は無かったそうですが、この時に処方された血栓を溶かす薬を服用していると、不正性器出血が生じるので、服用を中止したことがあるそうです。
・鼻閉・鼻汁・後鼻漏は無いそうです。
・表情筋の運動に左右差はなく、頭顔面の神経学検査で異常はありませんでした。嚥下障害や構語障害もありませんでした。
・12才のお子さんがおられますが、妊娠-出産に特段の異常は無く、ほぼ安産だったそうです。
・30代の時に子宮内膜症・子宮腺筋症との診断を受けているそうです。今も少し内膜症や腺筋症は残っているそうです。不正性器出血は無いそうです。
・20年ほど前に甲状腺機能低下症の診断を受けたそうですが、今は治癒しているそうです。
・1年前に閉経していますが、それまでは生理痛はかなり強いほうだったそうです。主な生理痛の部位は腰、下腹部、会陰部だったそうです。
・2年前から、臍の左下方に持続性の(軽度の)腹痛が時折生じることがあるそうです。また数か月前から恥骨の直上に横一直線状に(約15cm)チクチクとした痛みが生じることがあったそうです。さらに右の尾骨付近から会陰部~恥骨右縁にかけてピリピリとした神経痛が生じることがあるそうです(☚たまに左側に神経痛が生じることもあったそうです)。
・かなり以前から再発性の膀胱炎だそうですが、今は排尿痛などは無いそうです。しかし頻尿気味で昼間も10回近くトイレに行くそうです。さらに就寝中も頻尿で、ほぼ毎晩尿意で5~6回は目が覚めてトイレに行くそうです。そのほとんどは、尿は少ししか出ないそうです。尿の混濁・血尿などは無いそうです。
・排便は毎日あるそうですが、少し残っている感じがあるそうです。
・甲状腺の腫脹・腫瘤や萎縮はありませんでした。しかし頸部の前後側面の筋肉群に著名な緊張と圧痛がありました。
・頚胸部の聴診上、血管雑音、あるいは心音・呼吸音に異常はありませんでした。また打診上、肺尖部などの濁音もありませんでした。
・腹部聴診上、グル音はやや強めに聴取出来ました。血管雑音はありませんでした。
・腹部触診上、全般的に膨隆傾向で、やや緊満感がありませんでした。肝脾腫や腫瘤感はありませんでしたが、臍部左側と左鼠径部直情に沿って著名な緊張と圧痛がありました。子宮底の触診は出来ませんでした。
⑴ 頚横動脈深枝(下行肩甲動脈)、肋間動脈=背枝➡筋枝(内側皮枝、外側皮枝)の血流を回復する
⑵ 総腸骨動脈~外腸骨動脈の血流を回復する
・頚横動脈解放テクニック
・肋間動脈解放テクニック
・平滑筋テクニック
・腸骨はがしテクニック(外腸骨動脈解放テクニック)
・3診目来院時までそれほど効果は表れませんでしたが、4診目くらいから少しずつ改善傾向を示し、5診目でほぼ冷え性を感じないくらいに改善していました。その後もNさんの主訴である「子宮脱」の治療が終了するまで再燃はありませんでしたので、本件についての整体治療も終了する事にしました。
・肩甲骨の間の血行は頚横動脈深枝や肋間動脈が担当しています。これらの動脈の血行不良で血液循環が低下すると、(血液温度は約40度ですから)冷え性といった愁訴が生じる可能性があります。ですから、後はこれらの動脈の走行部位で絞扼されている部位を診ていけば、自ずと治療目標が分かります。
・今回のNさんのケースでは、前斜角筋-中斜角筋部位と肩甲挙筋部位で著名な緊張があり、そこが絞扼部位では、との推定からこれらの筋肉群の治療をすることで血行を回復することにしました。結果的にその施術により、長年の肩甲骨間の冷え性が改善しましたので、概ね上記仮説で良かったのでは、と思います。
・下肢の冷えについては、これはかなり多くのケースで外腸骨動脈が体幹から下肢に出ていく付近=鼠径部血管裂孔=の絞扼で生じると思われます。特に女子では、婦人科臓器の関係する様々な病的影響や、便秘などの影響によって、外腸骨動脈の手前の総腸骨動脈部位から絞扼性の影響を受けていると思われます。Nさんも子宮下垂-子宮脱などによる総腸骨動脈~外腸骨動脈を絞扼するような病態の存在は容易に想像でき、実際にその様な状況でしたので、下肢の冷え性は必然だったのかもしれません(☚ひょっとすると、ずっと以前からのこれらの動脈の血行不良により、基靭帯や子宮円策などへの血行も低下し、これら子宮支持装置の機能が減弱して子宮を支えられなくなって子宮下垂-脱が進行していったのかもしれません)。
・おそらくですが、人間女子の骨盤臓器の特徴として、小腸、大腸、膀胱(尿道)、卵管-卵巣、子宮、膣、およびこれらに関連する無数の動静脈・神経叢などは(言葉は不適切かもしれませんが)「一蓮托生」的な影響をお互いに与えあって、色々な愁訴が同時発生しているのでは、と思われて仕方ありません。逆に言えば、Nさんの様に色々な愁訴を「一石二鳥-三鳥…」的な整体治療で、同時に治療していけるのでは、と思います。
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