こんにちは！立体美容外科です
今日は、中顔面の凹み感があるお顔の
改善方法についてお話ししていきます🙂
中顔面とは、顔の中心部にあたる
目の下・頬骨の前方・鼻の横あたりの部分を指します🙂
この部分がへこんでいると、
顔全体が平面的に見えたり、
疲れて見える・老けて見える印象につながることがあります。
実際にカウンセリングに来られる方の中にも、
「なぜこんなに顔がへこんで見えるのでしょうか？」
「疲れて見えるとよく言われます」
といったお悩みをお話しされる方が少なくありません。
では、なぜこのような状態が起こり、
どのような改善方法があるのでしょうか？
今回の記事では、学術的な根拠と実際の臨床経験をもとに、
中顔面の凹みの原因と改善方法について、
順を追って整理していきます✨
中顔面が凹んで見える原因とは？
1）骨格的な要因
東洋人に比較的多く見られるタイプで、
上顎骨（上あご）が後方に位置している場合、
鼻や口元周辺が平坦に見え、
中顔面が凹んだような印象を与えることがあります🙂
また頬骨の前方への張り出しが弱い場合には、
頬に立体感が出にくく、
中顔面が内側に入って見えることがあります。
さらに、下顎が発達しているケースでは、
その対比によって中顔面が相対的に凹んで見える場合もあります✨
2）軟部組織による要因
加齢とともに、
顔を支えているリテイニングリガメント（支持靭帯）が緩み、
組織が重力によって下方向へ移動していきます。
また、頬の脂肪パッド（malar fat pad）が減少し、
下垂することで、中顔面のボリュームが失われやすくなります🙂
さらに、コラーゲンや皮膚の弾力も低下するため、
皮膚が薄くなり、凹み感がより目立ちやすくなります。
3）後天的な要因
頬骨縮小術後に骨格構造が変化し、
ボリュームが減少するケースや、
過度な脂肪吸引によって凹みが生じる場合があります。
そのほかにも、交通事故や外傷、
あるいは先天的な顔面骨格の特徴によって起こることもあります✨
中顔面の凹み感を改善する方法 ― 非手術的アプローチ
1）ヒアルロン酸注入
メリット：施術が比較的簡単で即効性があり、
必要に応じて注入量や位置を調整しやすい点が特徴です🙂
デメリット：持続期間はおおよそ6〜12か月程度に限られ、
過度な注入では異物感・左右差・血管系合併症のリスクが生じる場合があります。
学術的根拠：近年の研究（J Clin Aesthet Dermatol, 2022）では、
フィラーが加齢による中顔面の平坦化（midface flattening）の改善に
有意な効果を示したと報告されています✨
2）自家脂肪移植
メリット：自身の組織を使用するため、
免疫反応のリスクがほとんどなく、
一部が定着すれば長期的な効果も期待できます。
デメリット：一定量は吸収されるため、
施術後に腫れや内出血期間が必要となります。
臨床経験上、患者様の満足度は高い一方で、
追加の脂肪移植が必要となるケースも少なくありません🙂
3）糸リフト
メリット：切開が最小限で、
ダウンタイムが比較的短い点が特徴です。
デメリット：効果の持続期間は1〜2年程度に限られます。
適応ポイント：凹み感がそれほど強くなく、
軽度のたるみを伴う若い患者様では
比較的良い効果が期待できます🌿
中顔面の凹み感を改善する方法 ― 外科的アプローチ
1）貴族手術（Pyriform augmentation）
方法：鼻の横の凹んだ部分に、
シリコン・ゴアテックス・PCLインプラントなどを
挿入する方法です🙂
メリット：半永久的なボリューム形成が可能です。
デメリット：インプラントによる異物感、
感染、位置のズレなどのリスクがあります。
適応：上顎骨が後退しているタイプの患者様に、
特に効果的な方法です✨
2）中顔面リフト（Midface lift）
原理：目の下や前頬に下垂した
脂肪パッドを上方向へ引き上げ、
本来の位置へ戻す手術です🙂
メリット：凹み感だけでなく、
たるみも同時に改善できる点が特徴です。
デメリット：外科的手術となるため、
一定のダウンタイムや回復期間が必要になります。
学術的根拠：形成外科学術誌（Plast Reconstr Surg, 2020）によると、
中顔面リフト（midface lift）は、
単純なボリューム補充と比べて、
より自然な立体感と若々しい印象の回復に
優れた効果を示したと報告されています✨
3）頬骨の再建・補強
頬骨が後方へ入っているケースでは、
骨の上にインプラントを固定することで、
構造的な改善を行うことが可能です🙂
また、過去に頬骨手術を受けている場合でも、
骨の切除量が過度でなければ、
ある程度元の頬骨の形態へ近づける再建が可能なケースもあります。
中顔面の凹み感は、単なる美容上の問題だけではなく、
顔全体のバランスや立体感、さらには第一印象にも大きく影響します。
改善方法にはさまざまな選択肢がありますが、
患者様それぞれの骨格構造・年齢・
皮膚状態・理想とする仕上がりによって、
適したアプローチは異なります✨
そのため、専門医との十分なカウンセリングを通して、
ご自身に最も合った方法を見つけることがとても重要です。
「顔がへこんで見える」というお悩みをお持ちの方にとって、
今回の内容が解決へのヒントになれば幸いです🌿
本日の内容は以上になります
最後までご覧下さりありがとうございます
次回もぜひお楽しみにしてください
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