こんにちは！立体美容外科です
今回は、顔全体が長く見えることや、
顎の左右非対称にお悩みだった患者様の手術症例をご紹介いたします
手術前
こちらの患者様は、顔全体が長く見えることと、顎の左右非対称を改善したいとご希望でした。
CT画像では、上下の歯の正中線が一致しておらず、下顎も片側に偏位していたため、
顎の構造的な非対称を根本的に改善するには、両顎手術が選択肢となる状態でした
しかし、患者様は両顎手術に対するご負担を懸念され、現在は歯列矯正を進めていらっしゃいました。
このような場合、輪郭形成手術によって、外見上の左右差をある程度改善することも一つの選択肢となります。
そこで、顔全体のバランスやフェイスラインを考慮し、自然な輪郭を保ちながら、
左右非対称ができる限り目立たないように手術計画を立てました
手術前
45度の角度から見ると、エラの角が特に目立つタイプではありませんでしたが、
口角からフェイスラインにかけての下顎骨体部が長く、幅も広いため、下顔面全体が長く見えるタイプでした
そのため、エラの角を小さくすることよりも、下顎骨のボディ部分の長さと幅の両方を考慮し
、オトガイをできるだけ短く、シャープな形に整えました。
この際、エラの角まで過度に切除すると、フェイスラインの傾斜が急になり、
かえって顔が長く見えてしまう可能性があります
面長を改善する輪郭形成手術では、エラの角は残すか、切除を最小限にとどめ、
前方のオトガイに向かうにつれて切除量を徐々に増やすように手術計画を立てることが重要です。
術後6週間経過
こちらは、エラ削りとオトガイ縮小術を受けられてから6週間後のお写真です
術前と比較すると、顎の長さと幅が整い、フェイスラインがより滑らかになり、
女性らしい印象へと変化していることがわかります。
まだ多少の腫れは残っていますが、その段階でも顎の左右非対称が大きく改善され
、顔全体がより小さく、すっきりと整った印象になっています
術前・術後の比較
術前と術後のお写真を比較すると、特に術後は、長く見えていた下顔面がすっきりとした印象になり、
顔全体のフェイスラインも以前より滑らかに整っていることがわかります。
横顔でも、長く突出して見えていたオトガイの印象が改善され、顔全体のバランスが整っていることが確認できます
術前・術後のCT比較
まず下顎に注目すると、オトガイの長さが短くなり、左右のフェイスラインのバランスも改善されたことで、
顔全体が長く見える印象が大きく軽減されていることがわかります。
オトガイの手術だけでも顔の長さを短くすることは可能ですが、単に長さを短縮するだけでなく、
顔全体のバランスまで考慮し、エラ削りも併せて行うことが重要です
顔の左右非対称があるからといって、必ずしも両側とも手術する必要があるわけではありません。
一方で、すべての左右非対称が片側だけの手術で改善できるわけでもありません
非対称の原因や程度、顔全体のバランスによっては片側のみを修正するほうが適している場合もあれば、
両側を併せて修正することで、より自然な仕上がりが期待できる場合もあります
重要なのは、非対称が生じている原因を正確に把握し、顔全体のバランスを考慮したうえで、
一人ひとりに適した手術計画を立てることです。
今回ご紹介した症例が、顎の左右非対称や面長でお悩みの方にとって、
輪郭形成手術を検討する際の参考になれば幸いです
本日の内容は以上になります
最後までご覧下さりありがとうございます
次回もぜひお楽しみにしてください
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