こんばんは。
広島大学病院 乳腺外科 木村優里 です。
術後の患者さんの診察の際、多くの方は、少し緊張の面持ちで入ってこられ、検査の結果が問題なかったことをお伝えすると、ほっと安堵の表情を浮かべられます
がんと診断され、治療して、さらにその後でも、『がんの再発』に対する恐怖は、多くのがんサバイバーにとって苦悩の一つです
こうした不安や苦悩の対処法として、看護師さんを始め我々医療者とお話する、そして何か一緒に解決策について考える、というだけでも、少し心が楽になった、という方もいらっしゃるかと思います。
このような手法は、認知行動療法(CBT)やマインドフルネスなどといった心理療法の一種です
ただ、がんサバイバーの方も増加の一途をたどる中で、医療者やセラピストの数も限られています。
そんな中、患者さんが来院しなくても、スマートフォンのアプリで認知行動療法を行うことができないか、という臨床研究が行われました。
主に認知行動療法の中のPST(問題解決)プログラムの『解決アプリ』とBA(行動活性化)プログラムの『元気アプリ』の2種類で構成されています
具体的に、考え方や行動のレパートリーを広げたり、達成可能な目標をたてて、それにむけて行動する(例えば、がんの再発のことばかり考えてしまう→散歩、カフェに行く、運動するなど、気分転換の時間を作る)など、楽しそうな活動を実際に自分で具体的に行動したり、宿題という形で提示されたり、そのような考え方のストラテジーを学んだり、という、学習+行動により解決策につなげていけるような内容が提供されます
このスマホアプリによって、再発への恐怖感を有意に改善することができたようです
がんサバイバーの方、またそのご家族や周囲の人も含めて、なるべく精神的な負担が少なく生活していけるよう、そのサポートとして広く活用されればと思います
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