来年の抱負

昨日は禁煙の件で○○製薬で会議。

５月に禁煙治療薬を発売したこの会社。
禁煙成功のご褒美５０００円の効果もあり、
社内からスモーカーが消えたそうです。

当たり前です。禁煙の薬で儲けて、その金でタバコすって
酒飲んでたらおてんとうさまが許しませんよ！

そうしたら、他人と新幹線一緒で降りたあと
「ちょっと待って」
といって一服されるのを待つ時間がなんとも
もったいなく感じるようになったそうです。


調剤薬局メーカーと同じことがいえます。

患者さんから禁煙治療薬の
お金をいただいて、その利益でタバコすってたら、
法律には引っかからなくても医療人として失格です。

でも、失格者意外と多いのかも。
ＮＰＯ法人でもいいです。
医療機関で禁煙外来をやっているのに
喫煙しているような人間がもしいたら
即刻会社名を公表して患者さんに知らせるべきですね。

病気で苦しんで、勇気を持って禁煙に取り組んで
その人たちからいただいた貴重なお金を
もし、タバコ代とかに溶かしているとしたら。。。

医療業界を去っていただいて、他の事業で儲けてください。
以前ある方からいただいたコメントです。
「今日の忘年会も煙のなかで過ごしました。

たばこを吸わないうちの祖父は肺ガンで亡くなりました。

宴会の大好きな人でした。たばこを吸いすぎるのも

自分にマイナスと思いますが、

他人を今、害しているという自覚の無いのはさらに罪だとおもいます。 」

繰り返しになりますが、私の今までの人生で無駄だったこと、
タバコに費やしたお金と時間。損なった健康です。

来年からは体を張って禁煙活動に取り組みたいです。

好きな歌（６２） 雪椿

昨日１０：０５よりＮＨＫで追悼・作曲家遠藤実を見ました。

番組の最後に流れたテロップ。
「人の世に　涙の川があり　苦労の山もある　
その川を渡るとき　その山を越えるとき　歌という友がいる」
「私の履歴書３０回、ありがとう」２００６．６．３０日付日経新聞より

好きな歌シリーズを作るくらい、私歌が好きです
たくさんの遠藤先生の歌を歌って聞いて
心癒されました。

歌は世につれ世は歌につれ。
その曲ごとに歴史と思い出があふれています。


平成６年、日本レコード大賞功労賞を受賞し、
遠藤実歌謡音楽振興財団を設立。
音楽資料館「実唱館」（新潟市）を開設。
１５年に文化功労者。
１７年から日本作曲家協会会長を務めていました。

少年期、極貧の中で見た疎開先新潟の自然が
豊潤なメロディーの源だったそうです。


　戦争で父が寝たきりになり、母が枯れ葉を集めて
炊事するほど厳しい日々。弁当は生の大根。

「よく人はゼロから出発すると言うが、
僕はマイナス１０からのスタートだった」と語っていたそうです。


「私の心の中にいつも越後平野があった」
遠藤実さんは、少年期を過ごした新潟への思いを持ち続け、
ゆかりの曲を多く残したそうです。

座右の銘も「春の来ない冬はない」
この感覚は東京の人にはピンとこないと思います。

冬場の新潟のあの気候、
医学的にもうつ病＞高い自殺率につながっていると指摘されています。

その「春の来ない冬はない」を表現したと言われている名曲です。

つらくても、我慢をすれば、
きっと来ますよ春の日が。


小林幸子「雪椿」
やさしさと　かいしょのなさが
裏と表に　ついている
そんな男に　惚れたのだから
私がその分　がんばりますと
背をかがめて　微笑み返す
花は越後の　花は越後の
雪椿

夢にみた　乙女の頃の
玉の輿には　遠いけど
まるで苦労を　楽しむように
寝顔を誰にも　見せないあなた
雪の谷間に　紅さす母の
愛は越後の　愛は越後の
雪椿

つらくても　がまんをすれば
きっと来ますよ　春の日が
命なげすて　育ててくれた
あなたの口癖　あなたの涙
子供ごころに　香りを残す
花は越後の　花は越後の
雪椿

福井県大解剖その３～お講～

さてさて、福井を丸裸にするその３ですが。

代表的な健康長寿の素（もと）：「お講」、「おろしそば」、

「へしこ」　「福井のお米」、「村の達人（隊）」　などなど

とありますが、

今日はお講について。

講（こう）とは、同一の信仰を持つ人々による結社だそうですが。

元々の講は「講義」「講読」の「講」であり、

平安時代に仏典を講読・研究する僧の集団を指すものだったそうです。

後に仏典の講読を中心とする「講会」を指すようになり、
その後各種の仏教儀式一般に講という名称つくようになったそうです。

昔は、浄土真宗の家庭を中心に集落内で
同じ寺の檀家が集まって行う「お講」のほか、

毎日、朝夕には「おつとめ（勤行）」といい仏壇にお参りし
読経をおこなう習慣がありました。

福井の「お講」
読経の息づかいが、長寿につなががっていると考えているようです。

仏教王国と呼ばれるほど浄土真宗がひろがっている福井県。
禅の修行道場　曹洞宗大本山永平寺もありますもんね。

日本の古神道では、呼吸のことを「息吹」（いぶき）と呼び、
吐くことを重視してきました。吐くことで汚れが清められて、
神の気（神の息吹）を迎えいれられると考えていたそうです。

「息」という文字の語源をみると、「息」とは「生き」と同根の語で、
「生命」や「いのち」といった意味を含む語とあります。

また、「息」という字は、自らの心と書くように、
呼吸が心や感情といったものと関連していることを示しています。
実際、呼吸が心や精神に大きく影響することは、
医学的にも解明されてきています。

以下続く

フランスの逆説 おろしそばの順説

連日の忘年会流石に昨日は疲れから２０：３０にはダウンしたようです。
もちろん休肝日。

日曜日も休むので、週２回のノルマは達成

ノルマとかいうと、おととい忘年会でＥＤの薬の会社の

いいしまさん(仮名）を思い出して吹き出します。

以前から、お父さんたちが集まる講演会で
営業する

といったら

「させてください」

と目を輝かせていたのですが
すっかり忘れていました。

５０名の参加者の前でＥＤ薬の営業を

余興でやってもらったのです。

あんなにうけるとは

さてさて、おとといは○○酒造様からいただいた
生酒があまりにおいしく、（普段日本酒のまないのに）

飲みすぎて１次会の最後から記憶が飛んでいました。
後から様子を聞いて赤面しました。

いい年して何してんだか。

最近寒いので１次会で生ビール飲むのが
パスしたいときがあり、最初から赤ワインを頼みます。

最初の数杯はハウスワインのグラス注文からです。
それでも、体は温まり、いい気分になります。

赤ワインが良く飲まれている南フランスでは、

他の欧米諸国と同様に、脂肪摂取量が多いにもかかわらず、

動脈硬化の患者が際立って少なく、

「フレンチパラドックス」と呼ばれていました。

「赤ワイン」にはこの動脈硬化を防ぐポリフェノールという物質が
豊富に含まれていることが「フレンチパラドックス」の
真犯人だったと。あまりに有名な話で
皆様ご存知と思いますが。(フランスの逆説）

ポリフェノールといえばそばポリフェノール＝ルミン

講演で締めのラーメン＝首締めラーメンと怖い話を
いたしておりますが。。。

どうしても小腹がすいたときには
締めの「おろしそば」がよろしいようで。

経鼻内視鏡検査に死角あり

先端部の外径が5mm前後と非常に細く、鼻腔からの挿入が可能な経鼻内視鏡

。従来の経口の内視鏡検査に比べて咽頭反射がなく、

苦痛が少ないことから受診者の人気を博し、ここ数年で急速に普及している。

　しかし、そうしたブームの陰で、経鼻内視鏡検査における

見落とし例も散見されるようになってきた。

一宮市立市民病院（愛知県一宮市）消化器科医長の井口洋一氏は

、食道表在癌の見落とし例に遭遇した。

　この患者は、経鼻内視鏡検査で胃癌を指摘され、同科を紹介受診したが、

精査の過程で新たに胸部中部食道に0IIc型表在型食道癌が見付かった。

この食道癌は、深達度sm3で、リンパ節転移などがあってもおかしくない状態だったが、

前医の検査では病変を指摘できなかった経鼻内視鏡は、

径を細くするために画質や操作性を犠牲にしている。

そのため、通常内視鏡と比べて暗い、解像度が低い、

視野角が狭いという欠点がある。

「経鼻内視鏡は通常内視鏡検査に熟達してから使いこなすべきだ」と話す、一宮市立市民病院の井口洋一氏。

　特に性能の差が大きいのが解像度で、

「経鼻内視鏡だけを使用していると気付きにくいかもしれないが、

通常内視鏡を使い慣れていると、非常に使いにくく感じられる」（井口氏）という。

　さらに井口氏は、先の症例について、

「視野角が狭いことや、唾液の洗浄・吸引能力が不十分なことが

影響して見落とされたのではないか」と分析する。

　このケースでは、通常内視鏡で胃癌を精査する過程で、

偶然食道癌も見付かった。しかし、名大消化器内内科准教授の丹羽康正氏は

、「経鼻内視鏡でのスクリーニングで“異常なし”とされた症例の中にも

、見落とされている例があるのでは」と危惧する。

以上日経メディカル より抜粋

私も全く同感です。

今までに５万件以上の胃カメラをやってきたプロから

いわせてもらえば、飲酒運転、居眠り運転に等しい

危険極まりない経鼻内視鏡。

大体、鼻ク○を食べてるのと同じ気がするんですが。。。

プロで、腕に自信があるものからいわせてもらえば、

素人同然の人がやると見落としに拍車がかかると

思うのですが。。。