日に日に、秋の気配を感じますね。
暑くて眠れないって事が、もともとありませんが
扇風機もいらなくなってきました。
こんばんは。琴です。
過日の出来事。
16:15
夕方の経管栄養(400ml＋白湯200ml)直後に、多量の嘔吐。
胃ろう開放したら400ミリリットル流出。
夕方に注入した経管栄養400ミリリットルと白湯200ミリリットル
計600ミリリットル分位は、十分に出ていると思われる。
もう吐くものはないくらいだと思うと、申し送りがあった。
以前より、イレウス傾向あり、ブジーにて、排ガスのみ。
現在バイタルには、変化は見られていない。
こんな感じの送りを受けました。
申し送りを終えた後に病室に訪室。
17:00
患者さんは吐物の上に寝てました。
すでに嘔吐後、45分経過。
一応はタオルを引いてあるんだけど、すべてを覆っているわけではなく、
すでにタオルも上層部まで濡れていた。
更に、病衣も吐物で汚染されていて、
患者さんのカラダに触れていた。
日勤者に聞いたら、後15分くらいしたら替えて下さいって助手さんに伝えつてあるからと言われてしまった。
吐いた後に、嘔吐反射などはなく、バイタルには問題はない。
吐くかもしれないからと、動かせないから。
でもブジーはしてるし…。
で、後15分待つ理由も分からないし、
吐くかもしれないと言いつつ助手さん任せにしている。
なんか、すごいおかしいです。
しかも、吐物の上に１時間寝かせているのは、どうなのかな？
すでに、400?＋嘔吐物と考えてると、吐く可能性は低いと私なら考える。
悪臭はあるし、カラダは冷えるし、不快だと考える。
仮に、更に嘔吐しそうと考えるならば、助手さん任せのシーツ交換には、出来なくないですか？
嘔吐して、気管内に入ったらどおするのでしょうか？
日勤さんの時間帯ではないから、関係ないのでしょうか？
これは、あくまでも、私の主観的な意見です。
しかも、日勤の看護師さんは、17:30まで残り、30分の残業を付けて、相方の看護師の仕事を待っている。
待っているだけ。
15分あったら、シーツ交換、寝衣交換できるんじゃありませんか？
患者さんにとっては、吐物の上でも安静が第一なものなの？
そうやって始まった夜勤は、この患者さんのシーツ交換からでした。
もちろん、助手さんと私で行いました。
したら、助手さんの方が、シーツ交換を手伝った私に、これでもかっていうくらい
『ありがとうございました。』って。
もしかしたら、今まで、看護師が一緒に入る事なかったんですか？
ハァ～┐(´ー｀)┌
何度も言っていますが、嘔吐の原因、イレウス傾向も一因だと思いますが
経管栄養注入の速度、問題ありませんか？
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