主治医の先生から白血球が800、好中球72（Grade4）、血小板６万（Grade2）になり、G-CSFの使用を開始したとの連絡が入りました。退院は延期、仕方がないでしょう。下がることは想定していましたが、しっかりと下がりました(´;ω;｀)。幸い熱はありませんし元気にしていますので、G-CSFを使用すれば白血球は回復するでしょうが、カルボの特徴でもある血小板がさらに減少するのか、、骨髄抑制がここらでピークアウトしてくれればよいのですが、、
次回投与は大幅に作戦変更が必要になりました。外来での投与は難しく、４クール終了まで毎回２週間ぐらい入院した方がよいでしょう。また、カルボ＋エトポシドも80%まで減量が必要？カルボ投与１週間後から予防的G-CSF投与？３週間隔投与を４週間隔に延ばすなど、、考慮が必要でしょう。できれば、投与間隔を４週にしても減量はしたくないのですが、、
これで腫瘍にそこまでの効果がなかったら、怒るぞホントに、、
本人はけろっとしているのがほんとに救いです。ただ、老人の長期入院は避けたいのですよね、、