Okayama Couple’s Clinic 設立1996年 オフィシャルサイト https://www.futari.or.jp/ カップル二人のための望妊治療(不妊治療)、女性健診センターでは乳がん検診や子宮がん検診、岡山駅前サテライトでは本院連携治療ほか一般婦人科診療も！
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、生殖年齢の女性に多く見られる疾患で、無排卵による不妊症の原因となり、これが最大75%にも及ぶことがあります。また、卵子形成能の低下や子宮内膜機能障害との関連も示唆されています。治療には段階的アプローチが推奨されており、BMI高値やインスリン抵抗性がある場合には、食事療法や運動による減量が推奨されます。このほか、排卵誘発剤や体外受精などの治療法も考えられます。多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）で排卵誘発剤治療を受けた方について、AMH値と排卵率、妊娠率、出産率との関連を調査した研究をご紹介します。 Fertil Steril 2024; 121: 660 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）で排卵誘発剤治療を受けた無排卵性不妊症女性332名のデータ分析です。 AMH値と排卵率、妊娠率、出産率との関連を調査しました。 研究結果: 排卵率: AMH値が1 ng/mL増加するごとに排卵率は10％有意に減少（オッズ比0.90、95％信頼区間0.86〜0.93）。ただし、非常に高いAMH値でも排卵は起こり、排卵が全く起こらない最大値は存在しません。 妊娠率・出産率: AMH値は妊娠率や出産率に有意な影響を与えませんでした。 PCOSは不妊症と無排卵の主な原因の一つであり、PCOS患者のAMH値は排卵のある女性の2～4倍高いとされています。 国際ガイドラインでは無排卵の評価およびPCOSの診断基準にAMHを含めることを推奨していますが、検査方法や年齢によるばらつきがあるため、明確なカットオフ値は定まっていません。 本研究は、PCOS患者のAMH値が排卵率と逆相関し、AMHが高いほど排卵率が低下する一方、妊娠率や出産率には影響しないことを示しています。 つまり、PCOS治療において重要なのは排卵を促すことであり、AMH値そのものは妊娠成功の直接的な指標ではないということです。これまでの研究では症例数が少なく、妊娠転帰を十分に調べていないものが多くありましたが、本研究は高AMHでも妊娠率や出産率に影響しないことが示され、排卵誘発の重要性を強調しています。
【ご質問内容】少しでも早く妊娠をしたいと思っていますが、今年の夏は昨年以上との予想も出ています。夏の高温が心配です。日本の夏は非常に暑く、この高温が妊娠に悪影響を及ぼすのではないか、特に卵子に対して悪影響があるのではないかと心配です。涼しくなるまで妊娠を待つべきなのでしょうか？それとも、夏でも問題なく妊娠を進めることができるのでしょうか？【当院からの回答】動物では、理由の如何にかかわらず体温が2℃以上上昇すると流産、胎児死亡、神経管欠損をきたすことが知られていますが、ヒトでのデータはほとんどありません。上海で行われた研究では、極端な高温や低温が体外受精（ART治療）において流産率を増加させることが示されています。特に暑い時期に妊娠した場合、出産率が低下する傾向がありました（Hum Reprod 2023; 38: 2489）。これらの結果から、適度な気温環境が妊娠にとって望ましいと考えられます。一方で、オーストラリアでの研究では、夏に採卵を行った場合、出産率が高いことが示されています（Hum Reprod 2023; 38: 1714）。この研究は、夏の採卵が卵子の質を向上させる可能性を示唆していますが、移植時の季節や気温が出産率に与える影響は確認されていません。また、妊娠成績には国や地域による違いも報告されています。例えば、ベルギーやイスラエルでは日照時間が長いと出産率が上がる一方で（Fertil Steril 2022; 117: 539）、中国やアメリカでは夏に妊娠率が上昇するものの出産率には影響がないとされています。このように、妊娠成績に対する季節の影響は一様ではなく、地域特有の要因が関与している可能性があります。日本では、7月、8月、1月に出生が多く、2月と11月に少ないというデータがあります（厚生労働省「人口動態統計」）。この傾向は、季節ごとの気候や生活環境、社会的な要因が影響していると考えられます。しかし、これらの季節変動はそれほど大きな差ではないため、特定の季節にこだわる必要はないでしょう。結論として、高温環境が妊娠に悪影響を与える可能性はあるものの、必ずしも妊娠を避けるべき理由にはなりません。妊娠を希望される方は、適度な室温管理や体調管理を心掛け、必要に応じて医師と相談しながら計画を立てることが重要です。どの季節であっても、健康な環境であれば妊娠は可能ですので、焦らずに最適なタイミングを見つけてください。
望妊レシピ 岡山二人クリニック 管理栄養士卵ときくらげの中華炒めビタミンDを多く含む食材を使ったレシピです。（一人分で、217Kcal ・ビタミンD 7.3μg)【材料(2人分)】 卵 3個 キクラゲ(生) 30gまたは(乾) 4ｇ トマト 200g サラダ油 大1 ごま油 小2 中華だし 小1 醤油 小1 胡椒 少々【調理法】 卵を割りほぐしておく 生キクラゲを、2-3ｃｍ角に切っておく （乾きくらげの場合…水6時間位または30℃湯1時間位でもどし5㎜に千切り） トマトを、くし型一口大に切っておく 熱したフライパンに、サラダ油・卵の順に入れ、強火のままで軽くかき混ぜ火を通す(完全に火を通さず、ふわとろ卵で取り出しておく） フライパンを熱し、ごま油を入れる キクラゲとトマトと調味料を加え、ささっと炒める ふわとろ卵を加え、胡椒で味を調えて出来上がり!!キクラゲの代わりに「シメジや舞茸」を利用しても良いですね。シメジ 50g使った場合：一人分で217Kcal・ビタミンD 2.5μg 舞茸50g使った場合：一人分で217Kcal・ビタミンD 3.1μg
【技術部より】体外受精における受精の確認採卵当日に体外受精や顕微授精を行ったあと、その翌日に受精しているかどうかを確認しています。正常に受精した場合は、卵子側の核と精子側の核が２個出現した「2PN」という状態で観察されます。核が見えないとき（0PN）や、核が1個だけ見えるとき（1PN）でも、その後に遅れて２PNが確認でき、分割が進んで移植可能胚な胚盤胞に発育することもあります。採卵後２日目までの確認で２PNが確認できなければ、培養は中止になります。一方、核がたくさん見えることもあります（3PN、4PN、…）。この場合は「異常受精」のため、培養は継続できません。これらの受精過程の詳細確認は、一定タイミングの確認だけの観察では困難であり、培養器内で連続撮影するタイムラプス動画によって可能になります。タイムラプス培養された場合は、採卵後7日目以降の医師診察（午前中あるいは月水金の17:30までのご予約に限る）の前に、胚培養士と一緒にタイムラプス動画を見ていただくことが可能です。
令和 6 年度の診療報酬改定により精子凍結保存管理料が新設されています。 あわせて選定療養（保険診療と併用できる自費）でも精子の凍結または融解の項目が新設されています。精子凍結保存管理料（保険診療）が適応となるのは・・・ 精巣内精子採取術によって得られた精巣内精子と高度乏精子症患者における射出精子を体外受精・顕微授精に用いることを目的として凍結保存をおこなう場合が対象となります。 医療上必要があると認められる場合に行われるもので、精子凍結を考慮する高度の乏精子症の基準としては精子濃度として 5×10 6 /mL 未満が目安となります 。 実際に精子凍結保存を行うかどうかについては、治療スケジュールなども検討し担当医と相談する必要があります。 精子凍結保存管理料の費用は・・・ 精巣内精子採取術によって得られた精巣内精子を凍結する場合と高度乏精子症患者における射出精子を凍結する場合で保険点数が異なります。 治療を受ける施設によらず管理料は一定です。 別途、精子凍結保存維持管理料の費用も必要となる場合があります。 保険診療の範囲で凍結した精子を使用する場合、融解に対する追加費用は発生しません。選定療養（自費診療）が適応となるのは・・・ 選定療養とは、患者の快適性や利便性などにかかる療養であり、保険給付の対象ではありませんが、保険診療との併用が認められる治療です。 医療上必要があると認められない、患者の都合により行われる精子の凍結又は融解が対象となります。 選定療養における精子の凍結又は融解にかかる費用は治療を受ける施設によって異なります。https://www.futari.or.jp/infertility/fee/#costs-of-advanced-medical-care
体外受精（IVF）と顕微授精（ICSI）の違いと、それぞれの治療法によるリスクについてお話しします。体外受精（通常媒精）では、1つの卵子あたり数万の精子を一緒に（媒精）します。運動精子が足りると判定できる場合に行う基本となる方法です。あまり多くを媒精すると、１つの卵子に複数の精子が入り多精子受精となって発育できなくなる可能性があります。足りると判断して体外受精しても５％程度まったく受精卵が得られない場合があります。この授精障害を避ける意味合いで、初回採卵で多くの卵子が採取できた場合（当院では12個以上）、半分の卵子に顕微授精を行うSplit法の提案をします。顕微授精では、1つの卵子の細胞質に１つの精子を注入します。運動精子が体外受精を行うのに不足する、過去の体外受精で受精率が不良であった、などで実施します。１つの精子の選択は、洗浄濃縮・スイムアップ法またはマイクロ流体技術（ZyMōt法）で「通常形態で運動しているもの」を選びますが、DNA損傷ないかどうかなどわかりません。体外受精より顕微授精では、操作が増え、顕微鏡下の時間を要すことになります。顕微授精（ICSI）の登場と普及1992年に顕微授精が導入され、特に無精子症を含む重症の男性不妊のカップルでも赤ちゃんを授かることができるようになりました。顕微授精は、精子を直接卵子に注入する方法で、男性因子による不妊症に非常に有効です。現在、顕微授精は世界中で最も広く行われている生殖補助医療（ART）治療の一つとなっています。ただし、男性因子以外の不妊症にはそのメリットが明確に証明されていないため、医師とよく相談することが重要です。体外受精と顕微授精のリスク比較 顕微授精が導入された当初、染色体構造異常や染色体異数性が多いとされていましたが、最近の研究では、顕微授精による赤ちゃんの染色体異常リスクの増加はほとんど見られません。 例えば、北欧3カ国で行われた約8万周期の研究（Fertil Steril 2023; 120: 1033）では、体外受精と比べて顕微授精で呼吸器系異常と染色体異常が有意に高いことが示されています。 しかし、中国の北京大学の1施設で行われた約8万周期の研究（Fertil Steril 2024; 121: 982）では、体外受精と顕微授精の間で有意差は認められませんでした。 どちらの方法が適しているか？ これから赤ちゃんを授かろうとしているカップルにとって、どの方法が自分たちに適しているのかを理解することは非常に重要です。 顕微授精は特に男性因子による不妊症に効果的ですが、それ以外のケースでは体外受精とのリスク・ベネフィットを慎重に比較することが必要です。 医師と相談し、自分たちに適した治療法を選びましょう。
先生に聞いてみたシリーズ「夏といえば！」で思い浮かぶもの Ver.4は増本先生です！「夏と言えばやっぱり「花火」でしょうか！打ち上げ花火もいいですが、私は暗い中で光り輝く「手持ち花火」が大好きです。虫の音と花火のパチパチ鳴る音のハーモニー、そして花火が消えた瞬間の静寂と煙の匂いが思い出されます。今どきの手持ち花火はスーパーやホームセンターなどのレジ横にいろんな種類が袋に入った状態で売っているのがほとんどですが、私が小さい頃は近所のおもちゃ屋さんで手持ち花火をばら売りしてくれていました。今どきのセット化された花火よりも1本の長さが長く40ｃｍくらいあったと思います。また棒についている火薬の量もこんもりしていて、燃焼時間も長く、大変満足なものでした。立派なので単品の値段は高価だったと思います。好きな花火を1本1本吟味しながらかごの中に入れて、親に買ってもらっていました。帰宅すると、一気に無くなってしまわないよう、今日はこれだけ、明日はこれだけと何日分かに分けて、毎夜の花火を楽しみに過ごしていました。今年もスーパーで手持ち花火セットを買って来て、思い出に浸りながら花火をしたいと思います。」花火は日本の文化ですよね。思わず「た～まや～」と口に出てしまうような打ち上げ花火も素敵ですが、手持ち花火の凛とした美しさも素敵です（ちなみに、「たまや」とは、江戸時代の有名な花火師の屋号「玉屋」からきており、「鍵屋」という掛け声もあるそうです。よりキレイだと思う方の屋号を叫んでいたことが由来だそうです）。最近は花火ができる場所も減ってしまってしまいましたが、炎の揺らめきやパチパチ鳴る音、プロジェクションマッピングの映像など、最新の技術で花火の新たな楽しみ方も増えたように感じます。癒しを求めている現代社会を象徴しているのでしょうか・・・皆さんもそれぞれの癒しを見つけて、暑い夏を乗り越えていきましょうね！
本日7月23日の14時半から望妊治療センター4階ホールに集まって防火防災訓練を行いました熱中症警戒アラートが発令されており消火器の使用訓練や止水板の設置訓練はそれぞれ未経験者のみでおこないました止水板の設置場所は6箇所あります消火器のほか、各階ごとに消火ホースを設置しています入院病床がある女性健診センターにはスプリンクラー設備もあります普段から万一に備えての訓練が大切ですね毎年おこなっています！
【ご質問内容】先日、貴院で顕微授精を行い無事妊娠し、卒院した者です。現在は安定期に入り母子共に順調に生活をしています。そこで質問ですが、顕微授精のリスクについて知りたいです。顕微授精では精子が自力？で卵子に到着していないから必ずしも良好な精子でない可能性があり生まれてくる胎児が奇形児である可能性は体外受精（通常法）に比べて少し高くなるのでしょうか？【当院からの回答】 顕微授精が必要である男性の精子（無精子症や高度精子不良）を利用した生殖補助医療により出生した児の先天異常率は、一般の集団と比べてわずかに高い可能性があると指摘されています。 現在報告されているデータからは、顕微授精の操作自体による先天異常の発生率は、体外受精（通常法）と比較して変わらない（有意差はない）とされています。顕微授精は男性不妊における受精方法として登場しました。日本国内においても、初回採卵、split媒精など男性不妊のない症例への顕微授精の実施割合は増加傾向にあります。②のことを示唆するデータをご紹介します。男性不妊のないカップルでは、体外受精と顕微授精で正常率に違いがないことを示しています。 Fertil Steril 2024; 121: 799 男性不妊のないPGTを対象に、全米のART登録データべース（SART-CORS）をもとに正常率の違いを後方視的に検討した結果は正常胚率を含めて、全ての項目に有意差を認めませんでした。
きのこの簡単しぐれ煮ビタミンD 10.4μ【材料】4人分185kcal きのこ500ｇ（えのき・まいたけ・しめじ・しいたけ・エリンギ各100g：適宜の組み合わせ500gでOK） 削りかつお 10g(適宜) 酒 大1 砂糖 大1 醤油 大3【作り方】 キノコを適当な大きさに切る（えのき3-4cmに切る・まいたけ、しめじは1口大に手で裂く・しいたけ2-3mm薄切り・エリンギ2-3mm薄切りにし一口大に切る） 鍋にキノコと酒を入れ、中火で炒める キノコがしんなりしたら分量の砂糖と醤油を入れ、さらに炒める キノコの汁が半量になるまで煮詰める 削りかつおを適当に加え出来上がり★常備菜として作り置きに！ 炊たてご飯に混ぜ、キノコご飯に早変わり！
【ご質問内容】体外受精での妊娠の期待率を上げるにはどうしたらよいですか？「ビタミンDを摂ったほうがよい」というのはホントですか？【当院からの回答】ビタミンDの役割ビタミンDは骨の健康だけでなく、生殖医療においても重要な役割を果たしています。具体的には、以下のような影響が確認されています： 卵胞発育：ビタミンDは卵胞の正常な発育を助けます。 着床：受精卵が子宮内膜に着床する際に必要な環境を整えるのに役立ちます。 胎盤形成：健康な胎盤の形成を促進し、妊娠を維持するための重要な役割を果たします。ビタミンD不足の現状多くの人がビタミンD不足であることが知られています。特に、不妊治療を受けている女性では、20%から52%がビタミンD不足とされています。この不足の主な原因は、日光に十分当たらない生活習慣や不適切な食生活です。ビタミンDと体外受精の成功率最近のメタアナリシスでは、ビタミンD濃度が体外受精の成功率に大きな影響を与えることが報告されています。以下はその結果の概要です： Hum Reprod 2018; 33: 65 11本の論文で2700名の女性を対象にしたメタアナリシスの結果、ビタミンD濃度が不十分（20~30 ng/mL）または不足（<20 ng/mL）の女性と比べて、十分なビタミンD濃度を持つ女性の方が良好な結果を得られることが確認されました。 出産率：ビタミンDが十分な場合（>30 ng/mL）、出産率が有意に高くなります。 妊娠率：同様に、妊娠判定陽性率や臨床妊娠率も向上します。 まとめ不妊治療中のカップルにとって、ビタミンDの適切な補給は非常に重要です。日光を浴びること、ビタミンDを含む食事を摂取すること、そして必要に応じてサプリメントを活用することで、ビタミンD濃度を適切に保つことができます。これにより、体外受精の成功率を高め、健康な妊娠をサポートすることが期待されます。推奨行動 定期的な日光浴：毎日15分程度、日光を浴びる時間を設けましょう。 ビタミンDを含む食品の摂取：魚、卵、強化食品などを積極的に摂り入れましょう。 サプリメントの活用：医師と相談の上、必要に応じてサプリメントを使用することを検討しましょう。ビタミンDを適切に補給することで、体外受精の成功率を高め、健康な妊娠を実現する一歩を踏み出しましょう。
今回はESHRE（欧州生殖医学会）で発表した「Outcomes of blastocyst transfer derived from oocytes with smooth endoplasmic reticulum clusters (sERC)：滑面小胞体凝集塊 sERC を有する卵子由来胚の胚盤胞移植予後に関する検討」について簡単にまとめさせていただきます。この研究は、卵子の細胞質内にsmooth endoplasmic reticulum clusters (sERC)という異常が見られた胚の移植後の結果についてまとめた研究です。sERCが認められた胚は、認められなかった胚よりも移植後の結果が悪いことが指摘されています。しかしながら、sERC卵子であっても、受精し発育した胚盤胞の移植によって健常児が得られた例も少なくないことも報告されており、sERCが認められた胚の取り扱いは施設により異なっている現状と思われます。今回の発表では、当院の過去10年間の移植成績を振り返りました。結果は、sERCが認められた胚の移植後成績は、認められなかった胚の移植後成績と比較し統計解析では有意差はありませんでした。ただし、安全性を証明するには移植数が少なく、また妊娠率や生産率などの数値はsERCを認めなかった胚の方が高い数値であったため、引き続き検討する必要があると考えられます。この研究結果から、当院では「sERCが認められた胚」も移植胚の候補として取り扱いますが「移植の優先順位は下げる」という結論に至っています。
7月8日～10日にオランダ・アムステルダムで開催されたESHRE（欧州生殖医学会）に３人（医師１名・ラボ２名）で参加してきました。当院からは２つの演題を発表をしました。 Outcomes of blastocyst transfer derived from oocytes with smooth endoplasmic reticulum clusters (sERC) Obstetric and neonatal risks in 7,378 singletons following fresh and frozen-thawed embryo transfers in Japan: An analysis utilizing doubly robust estimation2020 年の ESHRE がコロナで virtual になって以来、4 年ぶりの現地参加でした。アムステルダムの街並みはとても魅力的でした。建物自体も素敵で、運河と建物との雰囲気や、水上住宅など日本の風景とは違う魅力がたくさんありました。今回も 自分のリスニング力の無さを痛感しながら一生懸命スライドを目で追っていましたが、全然頭に入って来ず悲しかったです。しかし、現地参加ならではの雰囲気などはしっかり味わうことができたと思います！ほとんどの席が埋まっているようなセッションもあり、そんな中で発表されている日本人の方を見ると「すごいなぁ」と本当に尊敬します。会場が広いためセッション間に別会場を行き来するのは難 しく、聞きたかった発表の会場へ走って移動したのに、着いた時には発表が終わって質疑 応答中、、、何を言っているのか全く聞き取れず「何にも分からない。。。」なんてショックを 受けたのも良い（悲しい？）思い出となりました。 学会会場の雰囲気も、日本の学会とは異なっており、色々な国の生殖補助医療者が集まっていて、良い刺激となりました。今回のESHRE参加で学べたことを、少しでも日常の業務や臨床研究に活かせていけたらと思います。アムステルダムの街は本当に自転車が多く、さすが自転車先進都市でした（普通にスー パーとかで自転車のベルなどが売られていて、面白かったです）。また、いろいろな場所で ワンちゃんを見かけ、お店にも一緒に入店しているのにびっくりしました。我ら動物好き にはすごく魅力的な街でした（飲食店では衛生面が気になったり、動物嫌いやアレルギー の方は大変そうですが）。気候も過ごしやすく（朝晩や日陰は寒いくらいでしたが）、オランダが好きな日本人は多いというのも納得でした。 今回の参加にあたり、一緒に行ったお二人には、いろいろなオランダ情報 を調べてくださり、またたくさん素敵なお店を探してくださり、ありがとうございました。またESHRE に参加できるように臨床研究も頑張ろうと思える、素敵な時間を過ごす ことができました！
今夜（7月20日）8時頃に岡山で花火が大空に打ち上げられました。知らなかったのですが、大きな音が聞こえ気づきました。旭川の岸辺だと思いますが、我が家から こんなに近く見えたのは初めてです。今日は晴れたり曇ったりで蒸し暑い一日でしたが スカッとしました。ありがとうございました❗️、
定期接種（小学6年生から高校1年生相当が対象、15歳未満は２回接種）無料 キャッチアップ接種 1997年4月2日～2008年4月1日生まれでHPVワクチン接種を完了していない方が対象）は無料です。 ワクチン接種は初回接種→2回目接種（初回から2カ月後）→3回目接種（初回から６カ月後）が必要です。 2025年3月31日で終了となりますので、今年9月末までに接種を開始しないと3回接種が期間内に完了できません。 キャッチアップ期間後もワクチン接種は可能ですが、自費（およそ10万円）となってしまいます。電話で予約をお取りください 現在、接種希望のお問い合わせが増えております。 スケジュールにゆとりを持ってご予約をお願い致します。 接種ご希望の際は、ご持参いただくものや、接種に関してのご案内がありますので、電話で予約をお取りください。岡山二人サテライトクリニック 086-234-1155 岡山二人クリニック女性健診センター 086-256-7717ナビ⑤
【着床の診断】 排卵日を2週0日として数えます 妊娠4週（排卵から14日目）以降は、妊娠診断薬（尿中/血中の絨毛性･性腺刺激ホルモンhCG）が陽性を示すと考えられます（妊娠4週未満は着床していてもhCG陰性であることが大半です） タイミング法では、尿中LH陽性を確認した日を排卵日（妊娠2週+0日）とすれば、2週間後の判定日が妊娠4週+０日にあたります 人工授精では、人工授精を行った日を排卵日（妊娠2週+0日）とすれば、2週間後の判定日が妊娠4週+０日にあたります 排卵日が不明であれば、便宜上、最終月経から28日目を妊娠4週+0日としますが、超音波検査などでの補正が必要です 体外受精での分割胚移植では、移植日が妊娠2週+3日で、12日後の判定日が妊娠4週+1日にあたります 体外受精での胚盤胞移植では、移植日が妊娠2週+5日で、10日後の判定日が妊娠4週+1日にあたります【妊娠の診断】 妊娠5週（排卵から3週間）以降では、超音波検査で胎のう（羊水が溜まった袋）が子宮内に確認できるようになります 妊娠6週（排卵から4週間）以降では、胎のう中に胎芽（妊娠8週以降は胎児という）の心拍が確認できるようになります【妊娠週数・妊娠月数】 7日間を１週とし満で数えます 4週間を1ｶ月とし満で数えます 妊娠4週から妊娠2か月 妊娠8週から妊娠3か月 妊娠12週から妊娠4か月 妊娠16週から妊娠5か月 妊娠20週から妊娠6か月 妊娠24週から妊娠7か月 妊娠28週から妊娠8か月 妊娠32週から妊娠9か月 妊娠36週から妊娠10か月 分娩予定日は妊娠40週+0日 妊娠37週+０日から妊娠41週+6日が正常分娩時期（正産期）です
2024年6月当院の望妊治療妊娠(胎のう)確認された方は 103名でした タイミング法 16 名人工授精 14 名ART：体外受精/顕微授精/胚移植 73名総計 103 名なかでも印象に残った皆さまをご紹介します Aさん：望妊 5年、2回の採卵と4回の融解移植で妊娠なく、リュープロレリン注射で無月経にしてからのホルモン補充周期に融解移植して妊娠 Bさん：望妊 10年、3回の採卵と3回の胚移植を行った後に悪性疾患が判明し、当該疾患の治療を行って、1年後にホルモン補充周期に融解移植して妊娠 Cさん：望妊 3年、2回の流産と1回の化学流産の既往あり、夫の染色体構造異常がみつかってPGT-SR（着床前胚染色体構造異常検査）してから胚盤胞を融解移植して妊娠40歳以上で妊娠された方は 15名でした 46歳：望妊 3年、2回目の採卵周期(46歳)に胚盤胞を全凍結し、ホルモン補充周期に融解移植して妊娠 45歳：望妊 3年、自然排卵周期に、タイミング法で妊娠 44歳：望妊 1年、自然排卵周期に、タイミング法で妊娠 43歳：望妊 2年、2回目の採卵周期(43歳)に胚盤胞を全凍結し、ホルモン補充周期に融解移植して妊娠 43歳：望妊 5年、初回の採卵周期(39歳)に凍結した胚盤胞を、ホルモン補充周期に融解移植して 妊娠 42歳：望妊 3年、初回の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、ホルモン補充周期に融解移植して妊娠 42歳：望妊 7年、10回目の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、ホルモン補充周期に融解移植して妊娠 42歳：望妊 4年、2回目の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、ホルモン補充周期に融解移植して妊娠 42歳：望妊 1年、初回採卵周期の採卵3日後に、分割胚を移植して妊娠 このほか、40歳の方が6名おられました多胎妊娠となった方が2名おられました Dさん：望妊 5年、ホルモン補充周期に、凍結胚盤胞1個を融解移植して、双胎妊娠 Eさん：望妊 6年、ホルモン補充周期に、凍結胚盤胞2個を融解移植して、双胎妊娠
医師・管理栄養士・心理士から、治療について、サプリメント、食事やストレス対処法について、個別にも医師やスタッフに気軽に相談いただけます。【望妊治療説明＆個別相談会】 2024年7月20日（土曜） 14:30～16:00 場所は望妊センター4Fホール 対象は当院通院者 無料 記録道ネットよりご予約ください。当日予約も可能ですのでお気軽にご参加ください！
さあさあ、先生に聞いてみたシリーズどんどんいきます！！「夏といえば！」で思い浮かぶものVer.3は吉岡先生です！「夏といえば 桃祖母の実家が桃農家で、桃の季節になれば桃をいただきに行くのが幼少期の夏の一大行事でした熟した少し傷みも始まった売り物にならない桃をいただくので、私は大きくなるまで桃とはそういうものだと思っていましたただ熟してとても甘いおいしい桃でした岡山で桃と言えば白桃でピンク色がなぜ桃色というのかも幼少期には疑問でした関東ですごしていたころピンク色の桃ばかりで驚きました逆に岡山の白桃を関東の人にさしあげると「え～桃が白い～」ととても驚かれました岡山の白桃が私の一番大好きな果物ですもう桃の季節ですね」岡山の桃、おいしいですよね。私は県外出身なので、岡山に来てから「桃は買うものではなくいただくもの」と聞いてびっくりしました桃は水分も多く、甘くておいしいので夏バテの時にも良いと聞きます皆さんも夏バテには十分気を付けて、桃の季節を楽しんでください！
ZyMot法は、マイクロ流体技術を用いた精子選別キットであり、従来の密度勾配法やSwim-up法とは異なり、遠心分離を使用せず短時間で良好な運動精子を回収できる点が特徴です。この技術により、精子のDNA断片化率が低下し、受精卵の発育や妊娠率、着床率が改善されることが報告されています。2023年3月から進行中の多機関共同前向きランダム化比較試験では、ZyMot法と従来法を用いた精子調整の比較が行われました。この試験の結果、ZyMot法を用いた場合、受精率（2PN率）が有意に高いことが確認されました。具体的には、ZyMot法を用いた群の2PN率は82.0%であり、従来法の73.4%に比べて有意に高い結果が得られました (p = 0.04)。以下のグラフは、ZyMot法が従来法と比較して受精率が良好であることを示しています。しかし、正常胚率に関しては、ZyMot法と従来法の間で有意な差は見られませんでした。Prachi Godiwalaらによる2024年の研究でも、精子選別技術の違いによる胚発生や胚の正常核型率、良好胚盤胞形成率に差がないことが報告されています。これにより、ZyMot法は受精率の向上には寄与するものの、正常胚率に関しては従来法と同等であることが明らかになりました。ZyMot法は、使用が簡便であり、特に精液所見が好ましくない患者や反復不成功の患者に有効であるとされています。しかし、費用対効果の観点からは、すべての症例に適用する必要はないと考えられます。今後の研究や臨床試験を通じて、さらに多くのデータが集まり、より具体的な適用基準が明確になることが期待されます。以上の結果を踏まえ、ZyMot法は受精率の向上を目指す患者にとって有益な選択肢の一つとなりますが、正常胚率の改善を目的とする場合には慎重な判断が求められます。
