Okayama Couple’s Clinic 設立1996年 オフィシャルサイト https://www.futari.or.jp/ カップル二人のための望妊治療(不妊治療)、女性健診センターでは乳がん検診や子宮がん検診、岡山駅前サテライトでは本院連携治療ほか一般婦人科診療も！
妊活中の女性にとって、体重管理は非常に重要です。最近の研究では、肥満が不育症（2回以上の連続流産）のリスクを増加させる可能性が示唆されています。このブログでは、研究結果をもとに肥満が不育症に与える影響と、妊娠成功のための体重管理について解説します。肥満と不育症の関係2021年に発表されたシステマティックレビューとメタアナリシスでは、BMI（体格指数）と不育症の関係が検討されました。この研究では、不育症女性と健常な対照群のBMIを比較し、以下の結果が得られました：主な結果 対象者数：7,916名（不育症群3,833名、対照群4,083名） 平均BMIの差：不育症群が対照群より0.7kg/m²高かった（信頼区間：0.2〜1.3）。 結論：BMIが高い女性は、流産を繰り返すリスクが有意に高い。肥満が流産リスクを高める理由この研究は、肥満が卵子の質に影響するのではなく、主に**子宮因子（着床環境）**に影響を及ぼすことを示唆しています。具体的には以下のメカニズムが考えられます：1. 子宮内膜の受容性の低下肥満による慢性的な炎症や代謝異常が、胚の着床を妨げる可能性があります。2. ホルモンバランスの乱れ肥満がエストロゲンやインスリン抵抗性を悪化させ、着床に必要なホルモン環境が整わないことがあります。3. 酸化ストレスの増加肥満は体内の酸化ストレスを増加させ、胚や子宮内膜に悪影響を及ぼすことが考えられます。肥満と妊娠成功のための対策肥満が妊娠成功に与えるリスクを軽減するためには、適切な体重管理が重要です。以下の方法が推奨されます：1. 健康的な食事 野菜や果物、タンパク質を多く含むバランスの良い食事を心がけましょう。 精製糖や脂質の多い食品を控えることが大切です。2. 適度な運動 週に150分以上の有酸素運動（ウォーキングや軽いジョギングなど）を続けましょう。3. 専門家のサポート 医師や栄養士の指導を受け、妊娠を目指した減量プランを立てることが有効です。4. 目標BMIを設定 BMIを18.5〜24.9（正常範囲）に近づけることで、妊娠成功率が向上する可能性があります。まとめ肥満が不育症リスクを増加させる可能性が示されましたが、体重を適切に管理することでリスクを軽減できる可能性があります。妊娠を目指している女性は、健康的な体重を維持するためのライフスタイル改善に取り組み、必要に応じて専門家と相談しながら計画を進めましょう。≪参考文献≫Eapen A, Hayes ET, McQueen DB, et al. Mean differences in maternal body mass index and recurrent pregnancy loss: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Fertil Steril. 2021;116(5):1341-1348. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2021.06.019
不育外来の予定中塚幹也先生(岡山大学医学部保健学研究科)副理事長職含め、よろしくお願い致します。4月11日（土曜）午後 5月09日（土曜）午後 受診希望がある場合は、望妊治療センター診察時にお申し出ください 診療予約受付システムやI’Msの事前登録が必要になります 外来予定は変更の可能性があります。ご確認の上、ご予約ください流産は６人に一人くらいの女性が経験する「つらい体験」です。この確率は女性加齢で高まりますが、２回連続することは５％以下、３回連続することは１％以下と考えられています。流産を繰り返す場合、あるいは妊娠12週以降に流死産された場合は、望妊治療担当医も検査治療にあたっておりますが、当院での治療は妊娠10週くらいまでになりますので、不育外来で中長期的な治療計画を相談しておくことをおすすめしています。
妊娠を目指している女性にとって、体重管理は非常に重要です。最近の研究では、女性の肥満が正常胚移植後の流産率に影響を与えることが明らかになりました。このブログでは、その研究結果と妊活中に知っておくべき体重管理のポイントを紹介します。肥満が流産率に与える影響2016年から2019年に行われたスペインの大規模研究では、PGT-A（着床前遺伝子検査）で染色体が正常と判定された胚を移植した3480のIVF周期が分析されました。この研究では、女性をBMI（体格指数）によって以下の4つのグループに分け、妊娠成績を比較しました：主な結果 BMI <18.5 18.5〜24.9 25〜29.9 30以上 流産率 6.5% 6.8% 8.1% 13.5% 出産率 48.7% 44.5% 44.8% 34.3% 肥満（BMI≥30）の女性は、流産率が正常体重の女性よりも2倍近く高いことが確認されました。 出産率は肥満の女性で有意に低下しました。流産率が高くなる理由この研究は、肥満女性の流産率増加が胚の染色体異常（異常胚）ではなく、子宮環境に関連していることを示唆しています。以下のメカニズムが考えられます：1. 子宮内膜の受容性の低下 肥満による慢性炎症が、子宮内膜の機能に悪影響を与える可能性があります。2. ホルモンバランスの乱れ 肥満がエストロゲンやインスリン抵抗性を悪化させることで、胚の着床環境が損なわれます。3. 血流や酸素供給の不足 肥満が子宮への血流を減少させることで、胚の発育が妨げられる可能性があります。妊活中の体重管理のポイント妊娠成功率を高めるためには、以下の体重管理のアプローチが有効です：1. バランスの良い食事 野菜、果物、タンパク質を多く含む食事を心がけ、精製された糖質や飽和脂肪酸を減らす。2. 適度な運動 ウォーキングやヨガなどの中強度の運動を週に150分以上行いましょう。3. 専門家のアドバイスを活用 医師や管理栄養士と相談し、妊活に適した減量計画を立てる。4. 無理のない減量目標 短期間で過度の減量を目指すのではなく、1か月あたり体重の5〜10%を目安に徐々に減らしていきましょう。まとめこの研究は、肥満が正常胚移植後の流産率を高めることを示し、妊娠を目指す女性にとって体重管理がいかに重要であるかを再確認させるものです。妊活中の女性は、健康的なライフスタイルを取り入れ、体重を適切に管理することで、妊娠の成功率を向上させることができます。≪参考文献≫ Cozzolino M, García-Velasco JA, Meseguer M, et al. Female obesity increases the risk of miscarriage of euploid embryos. Fertil Steril. 2021;115(6):1495–1502. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2020.09.139
👫 「卵子提供って、どんな説明がされているの？」第三者が関わる治療だからこそ、きちんとした説明と同意がとても大切です。📘 最新の国際研究から分かったこと世界14か国の専門家と卵子提供経験者が話し合い、「これだけは必ず説明されるべき」という情報が整理されました。🔍 特に大切とされたポイント 🩺 治療内容：排卵誘発、採卵が必要であること ⚖️ 法的なこと：同意は途中で撤回できる、卵子に対する権利 💰 費用や補償：補償の内容・支払われるタイミング 🧠 心と体の影響：身体的リスク、気持ちの揺れが起こりうること🌱 カップルにとっての意味この研究は、「誰かの善意に支えられる医療だからこそ、透明で誠実であるべき」という大切なメッセージを示しています。≪出典≫Jacxsens L, et al.Identifying essential information for a valid informed consent of egg donors: an international Delphi studyHuman Reproduction, 2025
👩❤️👨 「PCOSは、心にも影響するって本当？」多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、排卵のトラブルやホルモンの変化が起こりやすい病気です。でも実は、体だけでなく “心の状態” にも影響しやすいことが、最近の研究で改めて分かってきました。🧠 最新研究で分かったこと約1000人のPCOS女性を対象に調べたところ、 強い不安症状：約37％ 抑うつ症状：約17％ と、決して少なくない割合の方が心のつらさを感じていました。🔍 特に影響しやすいポイント 脱毛（薄毛）：不安・抑うつ・自己イメージ低下すべてと関連 肥満：不安が強く、体への自己評価が下がりやすい 若い年齢：不安を感じやすく、体を前向きに捉えにくい 無職の状態：抑うつ症状と関連🌱 「体の症状」と「心の症状」はつながっています多毛、にきび、脱毛、月経不順など、PCOSの見た目や体調の変化は、自分の体をどう感じるか（ボディイメージ）に影響しやすく、それが不安や落ち込みにつながることもあります。🤝 カップルで知っておいてほしいことPCOSの治療は、 排卵やホルモン 妊娠のしやすさだけでなく、心のケアも含めて考えることが大切です。👨⚕️「気分が落ち込みやすい」「自分の体が嫌いになる」それは弱さではなく、PCOSの影響の一部かもしれません。我慢せず、ぜひ相談してください。医療は、心と体を一緒に支えるものです。≪出典（MLA形式）≫Jannink, T. I., et al.“Patient Characteristics Associated with Symptoms of Anxiety, Depression, and Reduced Body Appreciation in Women with Polycystic Ovary Syndrome.” Human Reproduction, 2025, pp. 1–9.
岡山二人クリニック 管理栄養士 望妊レシピ八朔ピールとオランジェット2〜3月が旬の八朔はビタミンCのほかクエン酸、オーラブテン、アスパラギン酸、ナリンギン、βクリプトキサンチンなどの栄養素が含まれています。今回は八朔の皮の栄養を摂り入れるレシピです！八朔のオレンジ色素βクリプトキサンチンは、体内に取り込まれるとビタミンAに変化するカロテノイドの一種です。ビタミンAと同様に強い抗酸化作用が期待できる栄養素です。皮に含まれる色素成分オーラプテンもビタミンCと同様に高い抗酸化作用を持っています。【栄養成分】 栄養成分を砂糖のみとして ピール1本 10.7kcal（出来上がりピール43本 砂糖120ｇ 464ｋcal） 栄養成分：果皮の栄養成分値は不明【材料】 八朔皮 150ｇ（およそ八朔２個分） グラニュー糖（または砂糖) 120ｇ（八朔皮の重量の80％） 水 120cc【作り方】 八朔に十文字の切れ目を入れ剥き、実を取り出す（実は食べてください） 4等分の皮を鍋に入れ水を加え10分加熱し、茹でこぼす ②を繰り返す。茹でこぼしたあと水を加え、皮を浸す(一旦ここで中途もOK) ③皮についている綿の繊維をスプンでこそげ落とす（綿を落としすぎないように） ④の皮をくし形にそって4-5等分に切る 鍋に半量のグラニュー糖と水全量を入れかき混ぜてグラニュー糖を溶かす ⑥の鍋に⑤の皮を加え中火にかけ、沸々したら弱火で10分加熱する(見守る程度でOK) ⑦の鍋に残りのグラニュー糖を全体に廻し加え、弱火で煮汁がなくなるまで加熱する※最後は箸で軽く動かしながら鍋の淵が焦げないようにする オーブンの天板にクッキングシートを敷き、⑧の皮を並べ半日から1日乾かす※急ぐなら、オーブンで余熱なし100℃30分、皮を裏返し再度余熱なし100℃30分 皮のベトベト感がなくなれば出来上がり！●できあがったピールでオランジェットも試してみてください 耐熱容器に刻みチョコレートを入れ、電子レンジ600Wで1分（溶け加減で調整） チョコが溶けたらピールを入れ、クッキングシートに載せて固まるのを待つ廃棄しがちな柑橘類の皮にも身体を守る栄養素が含まれています。時間がある時に作ってみてくださいね❣
体重を減らせば排卵が戻りますか？これは、PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）でお悩みの方から、とてもよくいただく質問です。最近、この疑問に対してとても丁寧に調べた研究が発表されました。今回はその内容を、できるだけ分かりやすくお伝えします。PCOSでは、卵胞の育ち方が少し独特ですPCOSの方には、下記がよくあります。 卵胞がたくさんできる でも「どれが主役になるか」が決まりにくい 結果として排卵に至らないことがあるこの研究では、PCOSで体重が多めの女性を対象に、約3か月間の減量を行い、その前後で卵巣の中を2日に1回、超音波で詳しく観察しました。体重が減ると、卵巣の中では何が起きた？平均で**体重の約8％**が減った結果、次のような変化が見られました。◎ 良い変化 卵胞が「無秩序に次々出てくる」状態が減った 卵胞の成長が、より周期的で整理された形に近づいた 排卵が起きた場合、黄体ホルモン（妊娠に重要）が増える傾向があった👉 つまり、卵巣の環境そのものは整ってきたと考えられます。でも、排卵が必ず起きるようになったわけではありません一方で、この研究では 排卵の回数そのもの 毎月きちんと排卵するようになる割合は、全体としては大きく増えませんでした。とくに、もともと下記の方は、短期間の減量だけでは排卵まで至りにくい傾向がありました。 内臓脂肪が多い インスリン抵抗性（血糖を下げにくい体質）が強いこの研究から分かる、大切なメッセージこの研究が教えてくれるのは、次のような現実的で前向きな事実です。 減量は「無意味」ではない 卵巣は、ちゃんと良い方向に反応している ただし、短期間で“自然排卵が必ず戻る”と期待しすぎないことも大切体重管理は、 将来の排卵の土台づくり 治療への反応を良くする準備と考えると、とても意味のある取り組みです。さいごに：ひとりで頑張らなくていい体重のこと、排卵のこと、治療の選択肢のこと。 生活改善 薬物治療 必要に応じた不妊治療これらをその方の体質に合わせて組み合わせることが、妊娠への近道になることが多いのです。「今の自分には、何が一番合っているのか？」一緒に考えていきましょう。≪出典≫ Carter FE, et al. Changes in antral follicle dynamics following weight loss in women with polycystic ovary syndrome. Human Reproduction, 2025.
妊娠は、赤ちゃんが育つだけでなく、お母さんの体が大きく変化していくプロセスでもあります。最近の研究で、「妊娠が成立したときに黄体（おうたい）がいくつあるか」が、妊娠中のお母さんの体の変化に関係している可能性が示されました。今回は、妊娠を希望されるカップルにぜひ知っていただきたい、この最新研究をご紹介します。そもそも「黄体」って何？黄体とは、排卵後に卵巣の中にできる、妊娠を支える大切な器官です。黄体は、 プロゲステロン リラキシン 妊娠初期の体を整えるホルモンを分泌し、妊娠が続くための土台を作ります。妊娠の仕方で「黄体の数」は変わりますこの研究では、妊娠初期の女性を次の3つに分けて調べました。 黄体が1つある妊娠 → 自然妊娠、人工授精、自然周期の凍結胚移植 黄体が複数ある妊娠 → 排卵誘発を行い新鮮胚移植をした場合 黄体がない妊娠 → ホルモン補充周期での凍結胚移植そして、妊娠初期から出産までの血圧の変化や子宮の血流を詳しく追跡しました。分かったこと①：黄体がない妊娠では血圧がやや高め黄体がない妊娠では、妊娠中を通して平均血圧がやや高い傾向がありました。大きな差ではありませんが、この小さな違いが積み重なることで、妊娠高血圧症候群などのリスクにつながる可能性が示唆されています。分かったこと②：子宮への血流のパターンも違う意外なことに、黄体がない妊娠では子宮の血管抵抗が低く、血液が流れやすい状態が妊娠初期〜中期に見られました。これは、 黄体由来ホルモンが少ない 体の循環調整の仕方が自然妊娠と異なるといった影響が関係していると考えられています。この研究が教えてくれる大切なことこの研究のポイントは、 どの妊娠方法が「良い・悪い」という話ではない 妊娠の成り立ちによって、体の適応の仕方が違う その違いを理解したうえで、妊娠中の管理を行うことが大切という点です。体外受精や凍結胚移植は、多くのご夫婦に希望をもたらす治療です。一方で、妊娠後は少し丁寧に体調や血圧を見守ることが安心につながるというメッセージでもあります。最後に：妊娠は「成立してから」が本当のスタート妊娠はゴールではなく、スタートです。妊娠の方法にかかわらず、 自分の体に何が起きているのかを知る 必要に応じて、医療者と一緒に対策を考えるそれだけで、妊娠期間はもっと安心なものになります。分からないこと、不安なことがある場合は、ご相談ください。《出典》Voskamp LW, et al. Corpus luteum number and maternal circulatory adaptation from early pregnancy onwards: the Rotterdam Periconception Cohort (Predict Study). Human Reproduction, 2025.
旅先に必ず持って行くものだんだん暖かい日も増えてきました感染症も以前に比べれば落ち着き、旅行にも行きやすくなりましたね。今回はスタッフの皆さんに「旅先に必ず持って行くもの」を聞きました！年度末のあわただしい時期ですが、息抜きに次回の旅行について考えてみるのはいかがでしょうか？H先生主に学会出張の時になりますが、私が必ず持って行くのは入浴剤です。ホテルのバスタブにお湯を張り、入浴剤を入れて、ゆっくり湯に身をゆだねます。一日の疲れがふわりとほどけ、心も体もリセットされるひととき。気づけばそのまま寝落ちしてしまうこともありますが・・・いつもスキがない先生のリラックスタイム！コンパクトにまとめられているお荷物にそんなアイテムがあるとは驚きました相談部 Kさん旅が好きで温泉を中心によく出かけますが、最近は絵日記帳を持っていきます。風景を描いたり、一言二言添えたり、旅先のチケットやパンフレットの写真を切ってコラージュを作ったり。旅の途中で時間がないときは、帰ってから写真を見返しながら作ります。携帯の中にたくさん写真は残りますが、手作りの絵日記で想い出を残すのも楽しいですよ。絵日記すごく素敵です！終わってしまうと写真をしっかり見返すタイミングがないまま時間がたってしまいがちなので形に残して以前の絵日記をまた見返すことができるのはとてもいいですね！支援課 Kさん私は、ちょっとお腹が空いた時に甘いものを食べれると嬉しいのでクッキー系の個包装のお菓子を持っていきます。そのせいか旅行中はずっと食べている気がします。仲間内で分けたりできるとコミュニケーションのきっかけになっていいですよね！どんなお菓子かによってその人の好みが現れる気がします
妊活中の女性にとって、甲状腺の働きは見逃せないポイントです。甲状腺ホルモンは卵巣機能や妊娠維持に関与し、バランスが崩れると妊娠しにくくなったり、流産のリスクが高まる可能性があります。今回は、最新の研究をもとに妊活と甲状腺機能の関係について解説します。潜在性甲状腺機能低下症(SCH)とは？SCHとは、甲状腺ホルモン（T4，T3）は正常範囲内なのに、甲状腺刺激ホルモン（TSH）が高値を示す状態を指します。一般的にTSHが4.0 mIU/L以上でSCHと診断されますが、不妊治療中の女性では2.5 mIU/L以上を基準とすることが推奨されてきました。SCHは妊娠に影響する？以前は、SCHが妊娠しにくさや流産リスクと関連すると考えられていました。しかし、最新の研究では、不妊の直接的な原因ではなく、流産や周産期リスクとの明確な関連性もないことが示されています。このため、SCHに対するレボチロキシン（LT4）治療の有効性も再評価が進められています。TSH値に応じた甲状腺管理 TSH 2.5–4.0 mIU/L の女性 → 妊娠率や流産率の改善が明確でないため、LT4治療の必要性は慎重に判断。 TSH >4.0 mIU/L の女性 → 流産歴や甲状腺自己抗体（TPO抗体）の有無を考慮し、LT4投与を検討。また、甲状腺機能が正常でもTPO抗体が陽性 の場合、LT4投与が考慮されることもありますが、妊娠率改善の明確な証拠はなく、副作用が少ないための対応とされています。まとめ 甲状腺機能は妊娠に影響するが、SCHの影響は限定的。 TSH 4.0 mIU/L以上 の場合、流産歴やTPO抗体の有無を考慮し、治療を検討。 TPO抗体陽性の女性へのLT4治療は議論が続いているが、副作用が少ないため考慮されることも。妊活中の方は、定期的に甲状腺検査を受け、専門医と相談することをおすすめします。≪参考文献≫ Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Fertil Steril. 2024;121:765-82. American Thyroid Association 2017 Guideline.
【看護部より】🌸記録道への入力をお願いします🌸月経開始日や基礎体温、さらに自宅等で行ったLH検査の結果確認などを、診療前に記録道ネット®︎で行っています。とくに人工授精予定でLH検査を行っている方は、必ず検査結果を入力しておいてください。あらか じめ入力をしていただくことでスムーズな診察に繋がります。また、フリー入力スペースへの記録は、診療の役に立ち、またご自身の服用チェックなどにも有用です。積極的にご活用ください。
【技術部より】🌸新LHキットの使用方法、判定時の注意点🌸アルミ袋からカセットを取り出し、スポイトの線まで尿を吸い 、フィルターに滴下します。このとき、一滴ずつ染み込むのを待つのではなく、一気にフィルターにのせてください。
👫 「培養室の忙しさって、赤ちゃんに影響する？」体外受精（IVF）や顕微授精（ICSI）では、受精卵を大切に育てる培養室（ラボ）の環境や流れがとても重要です。「症例数が多い日は成績が下がるのでは？」と心配される方もいます。🔬 大規模研究で分かったこと約8000周期のICSI治療を詳しく調べた最新研究では、👉 1日の処置数が多くても👉 スタッフ1人あたりの作業量が多くても胚盤胞まで育つ割合（胚盤胞率）は下がらないことが分かりました。✨ 本当に大切だったポイント成績に影響したのは「忙しさ」ではなく、時間の管理でした。⏱️ 特に重要だったのは 排卵を促す注射から、卵子のまわりの細胞を取り除く処置（除核）までの時間この時間が1時間延びるごとに、胚盤胞率が約1.6％低下し、40時間を超えると影響が大きくなることが示されました。🌱 カップルにとっての安心材料この研究が教えてくれるのは、 👉大規模施設でも 👉症例数が多くてもきちんとしたスケジュール管理ができていれば、治療の質は保たれるということです。👨⚕️👩⚕️ 私たち医療者は、見えにくい培養室の中でも「卵子や胚にとって最適なタイミング」を大切にし、安心して治療を受けていただける体制づくりを心がけなければなりません。《出典》Innocenti, Federica, et al.“Optimizing IVF Lab Workflows through Data-Driven Insights: Associations between Lab Management, Procedural Timings, and Workload with Blastulation Rates.” Human Reproduction, vol. 40, no. 11, 2025, pp. 2101–2114.
2026年2月当院の望妊治療での妊娠周期妊娠（胎のう）確認された方は 94名でした タイミング法 13 名人工授精 12名ART：体外受精/顕微授精/胚移植 69名総計 94 名なかでも印象に残った皆さまをご紹介します Aさん：望妊 4年、3回の流産歴があり、PGT-SR（着床前胚染色体構造異常検査）正常胚をホルモン補充周期に融解移植して妊娠 Bさん：望妊 5年、20回の人工授精の後、初回の採卵で、3日目に分割胚を新鮮移植して妊娠 Cさん：望妊 13年、開腹での子宮筋腫核出術後、人工授精で妊娠成立せず、初回の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、排卵周期に融解移植して妊娠40歳以上で妊娠された方は13名でした 44歳：望妊 1年、2回目の採卵周期(42歳)に胚盤胞を凍結し、排卵周期に融解移植して妊娠 43歳：望妊 11年、自然排卵周期に、タイミング法で妊娠 42歳：望妊 2年、初回の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、ホルモン補充周期に融解移植して妊娠 42歳：望妊 3年、2回目の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、ホルモン補充周期に融解移植して妊娠 42歳：望妊 5年、自然排卵周期に、タイミング法で妊娠 41歳：望妊 2年、2回目の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、ホルモン補充周期に融解移植して妊娠 41歳：望妊 13年、2回目の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、排卵周期に融解移植して妊娠 40歳：望妊 3年、初回の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、排卵周期に融解移植して妊娠 40歳：望妊 4年、初回の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、ホルモン補充周期に融解移植して妊娠 40歳：望妊 3年、自然排卵周期に、タイミング法で妊娠 40歳：望妊 4年、初回の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、排卵周期に融解移植して妊娠 40歳：望妊 5年、初回の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、排卵周期に融解移植して妊娠 40歳：望妊 7年、初回の採卵周期に胚盤胞を全凍結し、ホルモン補充周期に融解移植して妊娠多胎妊娠となった方が1名おられました Dさん：望妊 3年、ホルモン補充周期に、凍結胚盤胞1個を融解移植して、双胎妊娠
🧡「原因不明の流産」に、新しいヒントが見えてきました「検査をしても異常がないのに、流産をくり返してしまう…」そんなつらい経験をされた方も多くおられると思います。🔍 今回の研究で分かったこと🧬 最新の研究では、**体のエネルギー代謝に関わるNAD（ビタミンB3由来）**が注目されました。その結果、反復流産を経験した女性では、血液や尿の中に、**NADが体外に多く捨てられているサイン（代謝産物）**が多いことが分かりました。👉 これは「体にNADが足りない」というより、体の使い方・バランスが乱れている可能性が示されています。💡 何が希望につながるの？🌱 この研究は、 将来、血液や尿検査で流産リスクを評価できる可能性 体質に合わせた栄養・生活・治療の個別化につながる“第一歩”となることが期待されます。🤍 大切なメッセージ🔸 流産は「あなたのせい」ではありません🔸 原因が少しずつ“見える化”され始めています🔸 希望につながる研究は、確実に進んでいます不安や疑問があるときは、一人で抱え込まず専門医に相談してくださいね。《出典》Cuny H, et al.Identification of potential NAD-related biomarkers of recurrent miscarriage riskHuman Reproduction, 2025.
妊娠できた、その先も大切にするために不妊治療を経て妊娠反応が出た瞬間は、何にも代えがたい喜びですねでも同時に、「この妊娠は順調に進むのだろうか」「無事に出産までたどり着けるのかな」と、不安な気持ちが顔を出す方も少なくありません。アッシャーマン症候群ってどんな状態？アッシャーマン症候群とは、流産後の子宮内容除去術や、出産後の処置などをきっかけに、子宮の内側が癒着してしまう状態です。月経量が減ったり、不妊の原因になったりするため、子宮鏡手術で癒着をはがす治療（子宮鏡下癒着剥離術）が行われます。治療によって妊娠できる可能性はしっかり回復することが多い、というのはとても大切なポイントです。妊娠「できた後」に、少し注意が必要な理由2025年に発表された大規模研究では、アッシャーマン症候群の治療後に妊娠した方は、そうでない方に比べて、 早産 逆子 分娩後の出血が多くなる 胎盤がはがれにくいといったことがやや起こりやすいことが分かりました。とくに、 出産後の処置がきっかけで癒着ができた場合 癒着が強かった場合には、注意深い妊娠管理が大切になります。知っておいてほしい大事なことここで、ぜひ知っておいてほしいのは、👉 「リスクがある」＝「うまくいかない」では決してないということです。実際、多くの方が無事に赤ちゃんを出産されています。ただし、 妊娠初期から産科医にしっかり情報を共有する 妊娠中の経過を少し丁寧に見守ることで、防げるトラブル・早く対応できる変化が増えるのです。これは「心配だから管理する」のではなく、「安心して妊娠期間を過ごすための準備」と考えてください。私たち医療者が大切にしていること生殖医療と産科は、どうしても担当が分かれることがあります。だからこそ、 どんな治療を受けてきたのか 子宮の状態はどうだったのかきちんと次の主治医に伝えることがとても重要です。妊娠はゴールではなく、新しいスタート。「妊娠できたこと」も、「安全に出産を迎えること」も、どちらも同じくらい大切です。一人で抱え込まず、気になることは遠慮なく相談してください。≪出典（MLA形式）≫Hanstede, Miriam M. F., et al. “The Threat of Asherman Syndrome: A Propensity Score–Matched Study of Fetal-Maternal Outcomes.” Fertility and Sterility, vol. 124, no. 5, 2025, pp. 1104–1114.
🌱 赤ちゃんを迎える「卵管」の大切な役割、知っていますか？妊娠というと「子宮」に注目されがちですが、**実は妊娠のスタート地点は「卵管」**です。🔍 卵管で何が起きているの？🧬 最新の研究から、卵管の内側（上皮）にはいくつもの役割をもつ細胞があることが分かってきました。 線毛細胞：卵子や受精卵をやさしく子宮へ運ぶ 分泌細胞：受精卵が元気に育つための栄養・環境を整える もとになる細胞（幹細胞のような存在）：状況に応じて上の細胞に変化これらがチームワークよく働くことで、「正しい場所＝子宮」での妊娠が守られています。⚠️ なぜ子宮外妊娠が起こるの？研究では下記により受精卵が卵管にとどまってしまう可能性が示されました。卵管の分泌細胞の働き特定の遺伝子（MUC1など）のバランス乱れ👉 つまり、子宮外妊娠は「偶然」ではなく、卵管環境の変化が関係することがあるのです。🌸 挙児希望の方へ 卵管の状態をより深く理解する 将来、子宮外妊娠の予防や早期発見につながるこの研究はこんな希望を示しています。不安な症状や既往がある方は専門医にご相談くださいね😊《出典》 Wright, Lily I., et al. “Identification of Novel Differentiation Trajectories and Gene Network Associations with Ectopic Pregnancy in Fallopian Tube Epithelium.”Human Reproduction, vol. 00, no. 00, 2025, pp. 1–18.
【医事部より】🌸助成金の申請について🌸1階の受付窓口に助成金申請の依頼用紙を置いています。お住まいの自治体の証明書とあわせてご依頼ください。完成には3～4週間程かかります。申請期限が年度末の自治体もありますので、ご自身で期限を確認し、余裕を持ってご依頼ください。🌸忘れ物について🌸お忘れ物が増えております（貴重品類、小物アクセサリー、充電器やバッテリーなどもございます）。ご帰宅前には、いま一度手荷物のご確認をいただきますようお願い申し上げます。※お心あたりの方は、受付にお問い合わせください。※3ヶ月経過しますと、処分させていただきます。
「子宮内膜症と言われたけれど、このまま今の病院でいいのかな？」「妊娠を考えるなら、専門施設に行った方がいい？」こうした迷いは、とても自然なものです。最近、世界の先進国で子宮内膜症診療がどのように行われているかを比較した、大規模な研究が発表されました。今回はその内容を、妊娠を希望されるカップルの視点で、分かりやすくお伝えします。子宮内膜症は「一人の医師だけ」で診る病気ではありません子宮内膜症は、 強い月経痛や慢性的な骨盤痛 妊娠しにくさ 腸や膀胱など、婦人科以外の臓器への影響など、症状が多彩で複雑な病気です。このため世界的には、婦人科医だけでなく、痛みの専門家、外科医、不妊治療医、心理職などが連携する「チーム医療」が重要とされています。世界では「段階的な専門医療体制」が進んでいますこの研究では、オーストラリア・デンマーク・ドイツ・オランダ・イギリスの5か国が比較されました。共通していたのは、次の考え方です。 症状が軽い場合 → かかりつけ医や一般婦人科で対応 痛みが強い、妊娠希望がある、病変が複雑 → 専門施設へ紹介特にドイツやオランダ、デンマークでは、「このレベルなら必ず専門施設へ」という仕組みが制度として整えられています。妊娠を考える方にとって、専門施設が大切な理由研究では、多くの国で子宮内膜症の専門施設は、不妊治療専門医と必ず連携していることが示されています。これはとても重要なポイントです。 痛みの治療だけでなく 妊娠を目指すタイミング 手術と不妊治療の順番を同時に考えられるからです。妊娠を目標にする場合、「痛みだけ」「病変だけ」を診るのでは不十分なことも少なくありません。まだ世界共通の課題もあります一方で、この研究は現実的な課題も指摘しています。 専門施設以外でも高度な治療が行われている その治療の質が、必ずしも評価・見える化されていない 国によって専門施設の基準にばらつきがあるつまり、「専門的に診てもらえるかどうか」が分かりにくいという問題は、世界共通なのです。だからこそ大切なのは「一緒に考えてくれる医療者」この研究から伝わってくる、最も大切なメッセージは以下です。子宮内膜症は、その人の症状・人生設計・妊娠希望に合わせて診療の場所や方法を選ぶべき病気です「今の治療は、妊娠を目指す自分に合っているのか？」「専門的な意見も一度聞いてみたい」そう感じた時点で、それは相談してよいサインです。さいごに：遠慮せず、選択肢を持ってください子宮内膜症の治療は、我慢比べではありません。妊娠を希望する方にとっては、なおさらです。 今の治療を続ける 専門施設の意見を聞く 不妊治療と並行して考えるどれも「正解」になり得ます。大切なのは、その選択を、きちんと説明して一緒に考えてくれる医療者と出会うことです。《出典》 Leroy R, et al. Comparative analysis of the organization of endometriosis care in five high-income countries: implications for health systems and policy. Human Reproduction, 2025.
👩❤️👨 「ネットのアンケートって信頼できる？」子宮内膜症や子宮腺筋症について、最近は**オンライン調査や患者さん自身の申告（セルフレポート）**をもとにした研究が多く報告されています。「自己申告だと正確じゃないのでは？」と感じる方も多いと思います。🔍 最新研究で分かったことフランスの大規模オンライン患者コホート（ComPaRe-Endometriosis）で👉 患者さん自身の申告内容👉 実際の医療記録（検査・手術・画像）を照らし合わせて比べた研究が行われました。📊 結果はとても心強いものでした 診断の一致率 子宮内膜症：約96％ 子宮腺筋症：約90％ 診断された年齢：ほぼ完全に一致 病期（重症度）：高い一致率つまり、👉 多くの患者さんは、自分の診断をとても正確に把握しているということが分かりました。⚠️ 少し注意が必要な点病変のタイプ（場所や広がり）については、 医療記録の書き方が統一されていない 専門用語が分かりにくいといった理由で、ややばらつきが見られました。🌱 カップルにとって大切なメッセージこの研究は、 患者さんの声は「主観的」ではない 医学的にも信頼できる情報であることが示されています。👨⚕️👩⚕️ そして同時に、 診断名 病気のタイプや重症度を分かりやすく共有する医療の大切さも教えてくれます。「自分の病気をきちんと理解すること」は、納得できる妊活・治療への第一歩です。分からない言葉があれば、いつでも聞いてくださいね。≪出典（MLA形式）≫Gouesbet, Solène, et al.“Reliability of Self-Reported Endometriosis and Adenomyosis Data in Online Surveys: Results from the ComPaRe-Endometriosis e-Cohort.” Human Reproduction, vol. 40, no. 11, 2025, pp. 2181–2188.
