あれから睡眠は変わらず中途覚醒・早朝覚醒・時々入眠困難のままであり、奈良での学会から帰って来てから不眠時指示のコントミンを1錠飲むことにしました。.........しかし、全く変わらない。本当に何も変わりませんでした。それでコントミンを2錠飲むことにしました。医師の指示では不眠時指示はコントミン1錠なので、本来ならばやってはいけないことなのですが、致し方ない、飲んでみました。うーん、イマイチ。でもランドセンを飲んでいた時を10とすると7くらいかなぁという感じでした。でもこれを毎日やっているとコントミンが足りなくなる。でも半月コントミンを飲まずにいたお陰で次の診察日までは何とかやっていける、そう思って何とか凌いで次の診察日を迎えました。
しかし、診察日、主治医の都合で遅くなるとのこと、待てなければ違う医師に診察をしてもらうがと受付の人に言われ、他にも患者様沢山いたので違う医師に診察・処方して頂くようにお願いしました。その時に受付の人に不眠時指示を2錠にして貰えないか聞くと「そういうことならば主治医が来るのを待って診察してもらうことになる」と言われたので、それならぼいいですと言い、同じ処方で薬を出して貰いました。調剤薬局の薬剤師さんには睡眠どうかと聞かれてはっきりと「寝れないです」と答え、薬が効いていないけど主治医がいないからこのままの薬になっていることを理解して頂きました。
それからもコントミンは2錠でやっていましたが、やっぱりコントミンがなくなってしまったので、コントミンなしにしようか悩んで、以前処方されていたランドセンが残っていたので(夜勤の時は薬を飲まないので夜勤をやっている回数分毎月薬が残っています)、ランドセンを飲んで次の診察日まで乗り切っていました。やっぱりランドセンは良く効きます。
で、7月の診察日に主治医にランドセンがないと寝れないということを伝えました。主治医からは「ランドセンなくてスッキリしてませんか？」と言われました。ランドセンは長期型の薬であるために薬の影響が残ってぼーっとしているのではと思っていたみたいです。元々は癲癇の薬なんですが…。私は仕事の時は交感神経が凄く働いてぼーっとしなくて眠気はしっかりと取れてしまうので、スッキリとかも変わりはなかったのですが…。結局、薬は「元に戻しますか」と言われランドセンが復活しました。
しかし、以前の処方（ランドセン0.5錠）に戻っただけのはずが、処方箋にはランドセン1錠となっていました。(勿論他の薬もありますが)。薬の規格が変わったのかなぁと思って家に帰ってからお薬手帳のランドセンの規格を見てみましたが、規格自体は変わっていなくて何故だか0.5錠から1錠に増えていた。規格というのは何ミリ錠とかのことで今まで1mg錠が0.5錠であったものが0.5mg錠1錠になったのならば何も変わらないので問題はないのですが、私の場合は今まで0.5mg錠0.5錠だったのが今回1錠に増量されている…。不安を抱えながら1錠飲んでみました。すると眠気が凄い。！昼まで眠気が残っている！次の日から0.5錠に戻して飲んでいます。
それから中途覚醒や早朝覚醒はほとんどなくなりました。時々入眠困難があり1時まで寝れない時がありますが…。そんな時は朝起きてもなかなかスッキリは起きれないですが。それでも仕事に行けば交感神経が凄く高まって仕事モードになるのですが。
ところで先日、申請していた精神障害者手帳と自立支援証が届きましたとの連絡が市役所から届き、期限が切れていた間に支払いをした精神科クリニックの医療費の領収書を持って市役所に行きました。すると驚いたことに精神障害の等級が上がっていました。そして精神科通院だけでなく全ての医療費の支援が受けられることになりました。なのでその間に通院した病院・クリニックの領収書を持って再び市役所に行くことになりました。そして市役所に行った時に知ったのですが、私は精神障害者保健福祉手帳の期限と自立支援医療の期限が違うのです。精神障害者保健福祉手帳の期限は4月末で切れていたのですが自立支援医療の期限は6月末まであったのですが、精神科クリニックでは自立支援医療の期限内にも関わらず適応されずに医療費を請求されて支払いをしてしまっていました。だから市役所で直ぐに精算は出来ずに、クリニックと調剤薬局に行って自立支援医療の適応で領収書を作り直して来てそれから市役所で精算をするという二度手間をすることになってしまいました。診察ではないのにクリニックと調剤薬局に行かなければならないので交通費がかかってしまいます。トホホ…。
まぁ仕方ない。今度の金曜日に夜勤明けで行こうと思います。
そして精神障害の等級が上がったことにより障害年金が受けられる可能性があるとのこと。興味があれば年金事務所に行って話を聞いてみて下さいと言われました。うーん、障害年金はかなり難しそうだけど…。等級も次の更新の時にはまた下がるかもしれないし。まぁ主治医と相談ですかね。主治医と診察してもまともに喋れていないからなぁ、主治医はどういう風に診断書を書いたんだろうか？謎です。実は今の主治医に診断書を書いて貰ったのは初めてでそれまでは前の主治医に書いて貰っていてその主治医は退職(転勤)して今の主治医に変わったので、ひょっとして精神障害者保健福祉手帳も却下されるのでは？と思っていたので。
なんか悩みが増えてきた気がします。とりあえず金曜日にクリニックと調剤薬局の事務の人と言い合いをしないといけないので、ストレスです。