ヒヤリはご免

以外と頻繁にこのようなニュースが出回ります。

『名古屋大学医学部付属病院（名古屋市）で肝硬変の治療中、誤った投薬によって後遺障害を負ったなどとして、名古屋市内の男性（８５）とその家族が同大に計約１億１８５万円の損害賠償を求めた訴訟の判決が１日、名古屋地裁であり、末吉幹和裁判長は同大側に計約３８７８万円の支払いを命じた。』

青森県での別の患者の薬を飲ませた事故。水戸のモルヒネ大量投与など投薬ミスによる死亡例は後を絶ちません。

人間の作業ですのでミスは当然あります。しかりそのミスを患者さんに渡る前で発見することが医療人の務め。

あるヒヤリハット収載事例によると回答中一番多かったのが

1位　数量間違い

2位　薬剤取り違え

3位　規格剤型違い

原因としては回答で一番多かったのが『確認ミス』　まぁそりゃそうでしょけど・・・

日本薬剤師会では行動規範を提唱しています。　以下薬剤師会HPより

1．最終的なチェックは、必ず患者とともに行うこと

“人は必ず間違えることがある”という事実があります。薬剤師だけではなく、患者自身に薬物治療の内容を理解してもらい、双方の目で確認した医薬品を手渡しましょう。

2．取り間違えを防ぐポイントは誤認しやすい名称を知っておくこと

薬剤師が混同しやすい薬剤の名称や含有量を把握しておくことは、処方せんの判読ミスや薬剤の取り間違えを防ぐ重要な情報となります。薬局内の類似医薬品の名称を調査し、「類似名称有」、「他規格有」、「相互作用有」等の警告ラベルを薬品棚に掲示するなどの工夫をしましょう。

3.重大な健康被害を招く医薬品は区別すること

重大な健康被害を与える可能性のある医薬品については特に認識を強め、薬品棚に識別しやすいような色･印・線等をつけて、他の医薬品と明確に区別しておくことが大切です。

4．薬袋・薬剤情報提供用紙等についても確認を怠らないこと

薬袋・薬剤情報提供用紙等に記載された内容の確認や、薬剤の薬袋への充填業務においても、必ず再確認する作業手順を確立し、誤記入・入れ間違いを防止しましょう。

やはり原因としては気の緩みが大きいと私は思います。

慣れた作業での気の緩みと慣れ。そして思い込み。毎日の仕事で常に気を張っているのは難しいですが、常に疑問を持ち監査する気持ちが必要ですね。

大病院であろうと大手調剤だろうと個人薬局であろうと規模に関係なく遵守しなければならない基本中の基本。

今後このようなニュースが出ないことを望みます。

トップの画像のように頭を抱えるだけで済めばいいですが、それだけじゃ済まないことにならないように・・・

健康志向

暑さが増してくると行く回数が増えるのがコンビニ。

コンビニに入ってまっすぐドリンクコーナーへ足を運びます。

そして決まって取るのが炭酸飲料・・・　でも最近はカロリーゼロ表記の炭酸飲料にするよう心掛けていますけど・・・

みんな大好きなコカコーラ！　みんなじゃないですけど・・・

私が大好きなコカコーラ！　今までは何も意識しなくて飲んでおりましたが最近流行りの『糖質』をチェックするとなんと100ｍｌあたり11.3ｇ！500ｍｌ1本で換算すると56.5ｇです！！角砂糖18個分！！

恐ろしや～

角砂糖18個をガブガブ飲むなんて考えただけでも恐ろしい。

しかも炭酸飲料1日1本以上飲んでいたのでかなりやばい。ここ最近はコカコーラゼロにシフトチェンジ！

毎日コンビニでコーラ買ってコーヒー買ってお茶買って～な毎日。

ラーメンにチャーハン食べてコーラ飲んで・・・　最悪な食生活です。

でも実はこの1か月で夕飯の白米を抜いております。白米を抜くだけであれよあれよの体重マイナス3kgです。

コーラからゼロコーラへのチェンジが効いたのか炭酸飲料飲んでも痩せることに気付く。

ベルトの穴も１つ減ってズボンも余裕のサイズ！

毎日角砂糖を100個以上食べていた日からの脱却で何とか痩せることの達成感を味わいつつあります。

この調子であと2ｋｇ減らしたいですが、夕飯後の強烈な空腹感は何ともなりません。

少ない食事量には多少慣れてきましたが空腹感を満たすためにナッツ類をボリボリ・・・　糖質少ないですが脂肪分多いのでいいのか悪いのかって感じですけどね。

そー言えばコンビニ大好き人間な私ですが、コンビニのレジ周りに必ず置いてあるタバコ。

↓こんな感じで。

最近は電子タバコも多く陳列されています。

アイコスやグロー。最近はプルームテックなる商品も置いてあります。

受動喫煙問題もあってタバコも近代化で電子化されてるみたいですが、喫煙者の減少は否めない。

先日愛知県の某大学薬学部に訪問した際には『薬学部禁煙宣言』なるポスターが貼ってありました。

キャンパスの半径１ｋｍ以内で大学関係者は禁煙とするらしいです。大学の近くにイオンがありましたけどコーヒー飲みながら一服なんてできませんね。

食べすぎも喫煙も健康にはよくありません。

適度な運動と糖質ゼロの炭酸飲料にしましょう！！

社会保障費の搾取？？

新年度が始まって早くも一か月が経過しようとしていますが、暖かく過ごしやすい季節とは正反対の薬局バッシングが止まらない。

日本医師会の会長さんが薬局批判の大攻勢に出てきました。

今までは大手調剤チェーンオーナーさんの高所得や患者負担に批判を集中させていましたが、ここにきてあからさまは薬局批判。

『医薬分業の廃止』

ついにこれははっきりと提案されました。

某先生は院内・院外合わせて調剤関連報酬が2兆5,000億円が院内に全て戻せば8,000置く円で済むと豪語された。

ここまで減るかは疑問ではあるが、ある程度減るのは事実ですけど・・・

ちなみにこの方は福井県の方であるが、福井県の医薬分業率が他の都道府県より低いのはこの方の影響か・・・・　　それは無い無い・・・

この発言は日医会長の横倉さんが言った発言ではなく福井の某医師会関係者さんの発言ですが、横倉会長も同調しそうな雰囲気。

会長自身は薬局を非営利法人の『薬局法人』にしたらどうかとの発言。

医師にも『医療法人』があるが、こちらは個人事業主より税制面でのメリットもあり非営利に該当するかは疑問ですが・・・

しかし、ここまではっきり医薬分業の廃止を訴えたのは今回が初めてではないでしょうか。

会長自身はあいかわらず某大手チェーンさんの内部留保や株式配当額の増加をチクリチクリと・・・

調剤報酬がある限り、医師の取り分が減るのは事実。

これに医師会が反対するのは分かるが最近は露骨な感じがします。

そしてそしてこんな発言。

『調剤薬局を株式会社で運営するのは社会保障費の搾取だ』

ここまで言っちゃいますかね～

とても厳しいという寂しいというかちょっとな～って感じ。

ただ、大手チェーンが上場し配当額を年々増やしていることについての意見は理解できる。

たしかに利益は企業活動によって生まれるものなので利益が出ることに対しては何ら問題ないと思われるが、配当については保険財源から得た利益の一部を配当として還元するのに疑問符を立てるのもわかる気がする。倫理的な問題ですかね。

多くの配当をしているチェーンが処方箋付け替え問題等を起こすと医師会だって黙ってられないのもあるでしょう。

社会保障費の搾取とまで言われて薬剤師会がそう対抗してくれるのかに乞うご期待あれ！