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ファースト調剤薬局 ちょっとえらい人のブログ

皆様こんにちは!ファースト調剤薬局のちょっとえらい人でございます。これからこのブログにて調剤関係を中心に医療全般の時事ネタ等を発信していきます!

服薬補助ゼリーキットなどを製造販売している モリモト医薬 から今までに無い


新しい錠剤包装形態が開発された。


PTPヒートを直接飲まないようにと開発したようである。



それがこれである。







一見ビオフェルミンの透明版か??


みたいな感じであるが、こちらはヒートを破って錠剤を出すタイプではなく、


ヒートから錠剤を押し出して四方の圧着部分から錠剤を直接口に入れる


形態である。


ヒートを持って圧着部分に口をつけてそのまま手で押し出す。


そんな感じかな?!


ゼリータイプを飲むのに似た感じかもしれない。


今までにないものなので試しに使用してみたい。



ただ写真を見る限り1錠分ずつヒートを切って口に入れる感じであるが、


誤嚥する人は切れない人も多いかと思うが・・・


また直接口に付けるので、それこそ間違って飲んでしまわないか心配である。


でもこちらのタイプは間違って飲んでも人体に害を与えないように柔らかい


素材だそうだ。



誤嚥防止には



飲み込まないような工夫


         と


飲み込んでも安全な工夫



が要求される。しかし現在の工夫としては圧倒的に前者。


がしかし こちらは後者のようだ。



飲み込まない工夫で錠剤を切り離さないように指示する場合があるが、


こちらのシートは切り離さないと飲めないような感じがするので、あくまで


飲んでも安心が売りなのであろうか。



薬剤師会でもこの問題が取り上げられた時期があった。


薬局としてはごくごく身近な問題である。


調剤するときに 1錠 を作らないような簡単なことぐらいは何も言われなくて


もできるようにしたい。


簡単なようでなかなかできていないのではないだろうか。



消費生活センターに届け出のあった誤嚥被害情報は年10件ほど。


10件だと少ないと感じるが、この10件は飲み込んだシートは取り出したが


すでに十二指腸が穿孔していたような「状態等重篤な場合がほとんど。


実際の全国件数はもっとあるはず。氷山の一角である。



若年層から見れば考えられないことかもしれないが高齢者の方には身近な


問題である。



医療機関、特に薬局では十分な配慮が求められる。


一包化等の様々な 飲み込まない工夫 を施してはいるが 


飲み込んでも安全な工夫はあまり見かけない。


どんな飲み込まない工夫をしても飲み込んでしまう可能性はある。


その場合この商品は安心であるのかもしれない。


飲み込まない工夫 にこの 飲み込んでも安全な工夫 を同時に施せば


より安全になるであろう。



薬局ではこの問題は大きな問題であるといってもいい。


調剤するときに 1錠 を作らないなど、できることから常にできるように


意識してほしい。


安全・安心は勝手には生まれない。 最終消費者である患者さんに安全に


服薬していただくためには最終消費者に届く前に工夫を施す必要がある。


製薬メーカー、卸、医療機関での意識付けが大切だ。





モリモト医薬さん試させて~ 









後発医薬品の大幅なルール改正がなされた今改正。


その中でも一番大きな見直しとされたのが後発品の薬価収載に関する


3価格帯設定


であるらしい。 


これは厚労省の医政局経済課長が言っていた。


私はてっきり後発医薬品調剤体制加算の算定基準が3つから2つに変更になり、


パーセンテージが大幅に上げられたことかと思った。



これには意味があるのだろうと思う。


後発医薬品加算のパーセンテージをあげることは薬局には後発品を


たくさん使用しないと点数取れないよ という明確なメッセージを出し使用促進


を狙う。


でもただ薬局に使用促進を狙って後発品の使用率を上げさせ社会保障費を


抑制させるだけではなく、後発医薬品メーカーに対しても大きな問題が待っていた。



3価格帯は


先発品との比較で50%以上 ・・・ 高薬価帯


先発品との比較で50%未満上30%以上 ・・・ 中薬価帯


先発品との比較で30%未満 ・・・ 低薬価帯



この3つに分けられた。こうすると当然数ある後発品の中でも薬価が1価格しか


ない後発品も出てくる。


そして薬価がどんどん下がれば後発品の市場そのものが減少する。


つまり、政府としては後発品の使用量は圧倒的な数値まで引き上げたい。


尚且つ後発品の薬価を下げつつ後発品の総薬価は下げたい。



ってな感じがうかがえる。



後発品は使ってよ!でもさらに安くさせてねんっ!



ってことか! たぶん




後発品の使用率を増やし医療費を下げ、なお価格も下げる・・・


すごいことを考えるなぁ



後発品メーカーはこれから使用量が増えてもウハウハできなんじゃない?


現に東和薬品の株価は後発医薬品調剤体制加算のパーセンテージが決定


したときは一気に上昇し年初来高値を記録。


しかしこの話がふつふつと現実味を帯びてくるとどんどん下降 


東和薬品はビッグだからつぶれることはないと思うが淘汰されるメーカーは


たくさん出てくるだろう。



となるとやっぱり一番おいしいのは


新薬創出等加算ゲットしてる


先発メーカーさん??



もっとやすくしてちょ










今回の改正で決定した『うがい薬のみ』の処方の保険外適用が決定したが、


参議院でやっぱりというかやっぱり 『湿布薬』にも言及してきた。




まー当然こうなるだろうと思ってはいましたが結構早く話が出てきたなと・・・


うがい薬についてはそれ単独で処方せんが出ているのは意外に少ない。


しかし全国で金額にすると60億円程度になるらしい。



60億円



金額だけ見ればすごい金額だ~ 庶民にはまぶしすぎる


でも ・ ・ ・


2013年度 医療費合計




40兆円なり~ パンパカパーン



60億は ・・・ 



0.015% でっす!



ん~ どうなの???



え~


この60億円にはもちろん調剤料基本料等の技術点も含まれています。


医療費削減のテーマを考えるとうがい薬についてはそりゃしゃーないでしょうと


思っています。

 

うがい薬は予防医療的な背景がある。そうなれば保険外適用が当然と言えば


当然。


実際ドラッグストアで購入してもそんなに高くない。安売りで購入すれば


3割負担の人は商品によっては安くつくかもしれない。



しかし、うがい薬でだけで利益を出していた実情がある。


今回うがい薬にビタミン剤をプラスなんて形が出てくる可能性もある。


こうなるとモラルの問題になってくる。





で、湿布薬ですが  こちらはドラッグストアで買うと



高い!



CMに有名俳優が出ているからギャラ分のっかってます。


香取君に高橋克典。 めっちゃいい体してるやん・・・



体は置いといて...



湿布薬はうがい薬に比べると圧倒的に高い。


7~8枚入りで800円から1000円する商品もある。


もっと高い商品ももちろん多い。


7枚なんてよく貼る人は1日で終わりです。はい。


1日1袋。1週間で5000円オーバー!!


それはないんでないかい?


湿布薬は実際に痛みを伴っている患者さんが利用している。もはや生活必需品に


相当している人も多いだろう。これは問題視される気がする。


では、



うがい薬と湿布薬の組み合わせはOKか!



なわけないです。 すみません。




今回の参議院厚生労働委員会での質問では


『湿布薬が過剰に処方されているのではないか?』


との質問だった。『過剰』という部分はあくまで過剰に出ている場合のみを今後


規制しようとしているのか微妙なところである。


たしかに 1回で10袋もっていく人はざらにいます。


でもまたすぐ来る・・・


これはやっぱりね~ ってとこですかね?





最近手首が痛い。モーラス貼ってます。


でもそろそろ半袖の季節。


光線過敏症に注意して・・・



半袖までに 高橋克典になる! 手首直します!!