今週は、獣医麻酔外科学会があります。救急現場において、脳外科とともにより早期の緊急手術の必要性が高まっているのが椎体骨折・脱臼への救急外科です。
早期の外科により歩行機能を回復し走り回れるようになる子たちが増えています。
この10年でそれまでのセメント固定、アリゲーター固定などの固定方法から、専門医の先生方がロッキングプレートでの固定の有益性について報告をされてきました。ただ大学病院や専門施設を受診するのにどうしても7-10日を要する現実がありました。
自分自身がERグループに導入したのは4年前であります。様々なインスツルメントの開発の中でいつも新規には飛びつかない習性をもってまして、意外に思われる方もいるでしょうが、より現状より好ましい方向に行くのがわかってからのほうが多いです。つまり導入以前の様々な固定手技でも歩行機能を回復している症例がいる中で、高額なプレート、スクリュー（単純に5-7倍の納入価です）を導入するメリットがあるのかをみていたのもあります。そのような中で脊椎固定術への応用も、従来方法と併用期間を経て、専門医の先生方の知見をもとに導入をしました。
それから3年ほどでロッキングプレートでの脊椎固定を14症例（頚椎２例 胸椎７例 腰椎５例）を経験したためその際の歩行機能の回復率（１４例中５例 ３６％）が高いことと、脊椎骨折・脱臼を起こすまで重篤な病状を抱えての固定術での死亡原因（頸髄障害２例・このMRI画像見るだけでも個人的には貴重と思いますよ）などからの知見を報告してきます。
３年程度での１４症例というのは、この数は国内の整形外科、脳神経外科を行う動物病院のなかでも、まとまった数の症例でのご報告になります。
ご興味ある先生方、飼い主様のインフォームのためにもと思われる方は、ぜひ１７日獣医麻酔外科学会へおこしいただければと思います。
１５分の限られた時間の中での口頭発表ですので、パラパラマンガ並みに症例スライドを流します。質問時間も限られますので、ご興味アル先生は発表後にご遠慮無くお声をかけていただければ、お話をできればと思います。
あと、府中の柿嶌先生も人工呼吸管理症例について発表しに行きます。こちらも日々の数多くのVentilation症例のなかで彼がよりお話をしたい、貴重な経験の症例ですのでぜひ聞いてみてください。
