名古屋大名誉教授の小島勢二先生のアゴラの記事の分析が素晴らしいのでシェアします↓
削除されることはないと思いますが念のためコピペしておきます。
難しくて全部読めないよ･･･という患者さんのために読んで欲しい部分を太字にしたり下線を引いています。
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コロナワクチン後遺症：自己免疫疾患は増加したか？
厚労省の見解では、ワクチンが原因で遷延する症状（いわゆる後遺症）が起きるという知見はないとされている。
しかし、ワクチン後遺症患者の会の調査では、血小板減少性紫斑病、急性散在性脳脊髄膜炎、ギラン・バレー症候群など、以前からワクチン接種との関連が知られている自己免疫疾患の発生が散見される。
コロナワクチンの作用は、スパイクタンパクに対する抗体を産生して感染防御することであるが、産生された抗体が、脳や筋肉などヒトの組織抗原と交差反応することが、すでに日本でワクチン接種が開始される以前に報告されていた。
2022年の3月にファイザー社は、敗訴によりコロナワクチンに関する副反応の解析結果を開示した。
この文書には、48種類の自己抗体の出現と38種類の自己免疫疾患の発症する可能性が記載されている。
自己免疫疾患は、血液、消化器、脳神経、呼吸器、循環器、腎臓、内分泌、皮膚、筋肉、耳鼻科領域、眼科領域と多種類の臓器に及んでいる。
現時点において、日本では、コロナワクチン接種後の自己免疫疾患は増えているのだろうか。
10月27日に公表されたワクチン接種後の副反応リストには、神経、血液、消化器、皮膚などの多臓器にわたる自己免疫疾患が記載されている（表1）。
この発生頻度を、インフルエンザワクチンと比較してみた（表2）。
コロナワクチンの総接種回数は、すでに3億8千万回に達しているので、接種回数をそろえるためにインフルエンザワクチンは、過去7年間の報告数とした。
製造販売業者からの報告数で比較してみると、コロナワクチン接種後はインフルエンザワクチン接種後と比較して、ギラン・バレー症候群で、18倍、急性散在性脊髄炎で、8倍、血小板減少性紫斑病では60倍の発生頻度であった。
これまでに、コロナワクチン接種後に2,200人以上の死亡例の報告があるが、血小板減少性紫斑病、自己免疫性溶血性貧血、血栓性血小板減少症、後天性凝固因子欠乏症などの自己免疫性血液疾患で15人が亡くなっている（表3） 。
死亡とワクチン接種との因果関係はすべて評価できないとされ、γ判定となっている。
血栓性血小板減少症では、血小板第4因子抗体が陽性ならコロナワクチンに起因するとされているが、2人の血栓性血小板減少症による死亡事例は血小板第４因子抗体が陽性であるにもかかわらず、γ判定とされている。
表4には、ギラン・バレー症候群や急性散在性脳脊髄炎で死亡した7人を示すが、ワクチン接種との関連は評価できないとされ、すべてγ判定である。
皮膚・血管系の自己免疫疾患でも12人が死亡している（表5）。
全例に、何らかの自己抗体が検出されており、なかでも抗MDA抗体や抗ARS抗体が検出された皮膚筋炎や抗好中球細胞質抗体が検出された血管炎が目につく。
ワクチン接種との因果関係については、全例がγ判定である。
コロナワクチン接種後に死亡した事例について、接種から死亡までの日数を表6に示す。
血液疾患ではワクチン接種後1ヶ月以内に死亡する事例が多く、神経や皮膚疾患では1ヶ月以降に死亡する事例が多くみられるが、それぞれの病気の特性を反映していると考えられる。
筆者は血液病の専門医であるが、他に原因が見当たらず、ワクチン接種後6週間以内に発症した血小板減少性紫斑病はワクチンに起因すると診断している。
ワクチンに起因する血小板減少性紫斑病と他の原因による血小板減少性紫斑病を区別する検査はないので、ワクチン接種後の経過時間でワクチン起因性血小板減少性紫斑病と診断しているのが実情である。
今回まとめてみて気づいたことは、自己免疫疾患による死亡事例の多くが、2021年にワクチンを接種されており、とりわけ、5月から7月に接種した事例が多いことである（表7）。
コロナワクチン のロットによって死亡事例の発生頻度が異なることが知られているが、2021年の4月から5月に納入されたロットの発生頻度が高い。
自己免疫疾患による死亡が2021年の5月から7月に多いことに、この時期に危険なロットが納品されていることが関係していると思われる（表8）。
自己免疫疾患の診断には自己抗体の検出が大変重要である。
現在知られている自己抗体を網羅的に検査すれば自己免疫疾患の早期診断ができる可能性がある。
そこで、10人のワクチン接種後に遷延する症状を訴えた患者を対象に、245種類の自己抗体の検出を試みた。
1人は、血小板減少性紫斑病を発症していたが、残りの9人は自己免疫疾患とは診断されていない。
10人のうち7人から複数の自己抗体が検出されたが、5人の健常人からは、自己抗体は検出されなかった（表9）。
今回の結果の意味づけについては、自己抗体が検出された患者が今後自己免疫疾患を発症するのか、あるいは検出された自己抗体が一時的なものでいずれ消失するのか見極めることが必要と考えている。
厚労省の見解では、ワクチン後遺症が存在するという知見はなく、死亡事例についてもコロナワクチン接種との因果関係は評価できないとされている。
後遺症のなかでも自己免疫疾患に関して、
１．インフルエンザワクチンと比較して、10倍を超える発生頻度が見られること
２．ワクチン接種時期と発症までの期間に集積性が見られること
３．発生時期が2021年の5~7月に集中していること
４．遷延する症状が見られる患者から高頻度に自己抗体が検出されること
をどう説明するのだろうか。
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ワクチン接種後の自己免疫疾患については以前、ブログでも採りあげました。
学会で症例報告が多かったのです。
学会の抄録をこちらで掲載しています↓
私の患者さんでも接種後にリウマチになった人が多いです。
インフルエンザワクチンと比較して
ギラン・バレー 18倍
急性散在性脊髄炎 8倍
血小板減少性紫斑病 60倍
は驚異的な数字です。
直ちに接種を中止して調査をすべき状況でしょう。
自己免疫疾患による死亡が2021年5月から7月に接種した事例に多発しているという分析結果とロットによる違いが明確になっているにも関わらず･･･です。
2021年2月、医療従事者先行接種が始まり、4月から高齢者からスタート。
夏には一般の人にも拡大。
多くの人が我先にとワクチンに走ったあの頃。
国民の7割が2回接種すれば感染は収束する
と総理大臣も豪語していたのに、3回打っても4回打っても、5回、6回と接種を重ねても感染は収まらない。
それどころか不思議なことに感染は拡大する。
死者まで増えた。
私の外来でも2021年に2回接種を終えて、それ以降は危険性に気付いて接種を止めた患者さんの発癌が増えています。
接種後2年経ってからの発癌です。
2年後は要注意なのでしょうか。
あるいはこの時期に納入されたワクチンロットの問題なのでしょうか。
理由は分かりませんが、接種された患者さんには癌検診を受けるようお勧めしています。
またワクチン後遺症の患者さんには
IgG4抗体
自己抗体
を調べるようお勧めしています。
知ることで安心できた人もいますし、今後、注意深く経過観察していくことができます。
これからワクチン後遺症については医学的・科学的な分析が進むでしょう。
それがいつ証明されるのか分かりませんが、国がやらないなら私たちが頑張るしかありません。
皆さんの無念を晴らすために。
泣き寝入りさせないために。
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