総合診療医Dr.Qの筋トレ・漢トレ・EBMトレブログ -6ページ目

23Nov
- 今日の家庭医トレーニング〜薬を飲まない子供に悩む親御さんへ〜
  こんばんは。Dr.Qです。娘の熱は上がったり下がったりを繰り返しています。熱が高い時はやはりとても辛そうで、見ているこちらが苦しくなります。風邪を発症したお子さんを持つ親御さんは、子供が薬を飲みたがらないということで悩んだことがあると思います。僕も今回それに直面しました。1歳くらいの時はお薬飲めたねなどを使えば飲んでくれたものの、2歳過ぎるとそんなまやかしでは通用しない。特に今回カロナールが娘は苦手だったようで、かなり苦戦しました。そんな場面を救ったのは妻の一言。『薬剤師さんがこの前、アイスクリームに混ぜるといいって言ってたよ。』半信半疑で試してみると、カロナールが入っていてももぐもぐ食べる！冷たさで感覚が鈍って一緒に食べられるのでしょう。これはかなり役立ちました！！ありがとう、薬剤師さん。ただし、少量のアイスクリームではバレてしまうのでご注意を。明日は良くなることを祈ります。今日も読んでくださり、ありがとうございます。素敵な日曜日をお過ごし下さい。
22Nov
- 今日はトレーニングオフ日です。〜夏休みに限って娘が風邪〜
  こんにちは。Dr.Qです。昨日から待ちに待った遅めの夏休みですが、こんな時に限って娘が風邪を引きました。とほほ。夜から40°の熱が出て、まるで当直の夜のようでした。何とか漢方を駆使して熱が下がりましたので、ひと安心です。まぁ、子供を持つ家族の旅行というのはこういうものなんでしょうね。最近は子供を持って分かることが多いです。色々と不測の事態が多い毎日ですが、子育て家族の皆様方頑張りましょう！今日も読んでくださり、ありがとうございます。
21Nov
- 今日の漢方トレーニング〜ストレスから来る精神症状に効く漢方〜
  おはようございます。Dr．Qです。寒いですね。朝は特に冷え込みます。僕は寒さに弱く冬になると活動性が極端に下がるので、この冬は朝活を継続させることを目標に日々頑張りたいと思います。先日漢方の勉強会で“柴胡加竜骨牡蠣湯”を学んだのでご紹介。柴胡加竜骨牡蛎湯生薬　柴胡四両　竜骨　黄芩　生姜　鉛丹　人参　桂枝　茯苓　半夏　大黄　牡蛎　大棗傷寒論では上記のような生薬で出来ています。そして条文では107．傷寒八九日、これを下し、胸満煩驚し、小便利せず、譫語、一身尽く重く、転側すべからざるものは、柴胡加竜骨牡蠣湯これを主ると紹介されています。感冒後日にちが経っていて、下剤を使った結果、邪気が侵入してしまい、少陽枢機がこもって、精神的な症状が出てきた場合です。風邪の時に柴胡加竜骨牡蛎湯を使用する機会はほとんど私はありません。日本のエキス剤は鉛丹は含まれておらず、コタロークラシエは大黄を含みますが、ツムラは大黄を含みません。柴胡加竜骨牡蠣湯はストレスなどによって引き起こされた精神症状にとても効果があります。少陽経の流れ、また厥陰の流れが悪くて肝が熱化しているのを、柴胡で改善し、竜骨牡蛎で心を冷やし、茯苓で潤いを与える。元は小柴胡湯が基本ですが、補うような作用がある甘草は取り除かれているので、他のエキス剤とも併用しやすい処方です。今日から遅めの夏休みです！楽しみたいと思います。今日も読んでくださり、ありがとうございます。一日頑張りましょう！
20Nov
- 今日の家庭医トレーニング〜挑戦に年齢は関係ない！〜
  おはようございます。Dr.Qです。1週間に1度某市民病院で健康相談の仕事をしているのですが、先日ハッとさせられたことがありました。いらしたのは80代半ばのおじいちゃん。色々と自分のからだに気を使っており、ちょっとした(医療者視点で)異常を気にされていらっしゃいました。色々とお話ししていくと、納得安心されていましたが、その話の中で出てきたことが趣味で卓球をやってるとのこと。しかも、よくよく聞くと去年から始めて、どんどん上達するのでとても楽しいと。去年ということは、80代半ばからの新しい挑戦。素晴らしいです。物事を始めるのに年齢は関係ないんだなと、とても嬉しい気持ちになりました！やる気があれば何歳でもトライできる！！最近自分自身、色々なことに対して年だからっていいたくなる今日この頃ですが、ハッとさせられた出来事でした！今日も読んでくれてありがとうございます。素敵な一日を！
19Nov
- 今日の漢方トレーニング〜実証済み！寝つきがよくなる凄すぎる漢方〜
  おはようございます。Dr．Qです。今日は漢方の凄さを実感したお話を。最近、次女が生まれてから、長女が赤ちゃん返りしたのか寝付きが悪く、さらには夜中に泣くことが多くなってしまいました。https://ameblo.jp/dr--q/entry-12540285125.htmlそれに付き合っていると気が付けば日をまたぎ…連日朝活ができない悲惨な状況に。。ということで、先日現状を漢方の師匠に相談したところ、ある漢方を勧められました。その名も　“灯心草“。イグサの茎の髄を乾燥したものです。漢方的には利水、通淋、除煩の効能があり、膀胱炎などによる排尿障害に用いられるそうです。清心除煩の効果から、心熱による焦躁・小児の夜泣きにも使用するそうです。中国では夜泣きにはまずこの灯心草を使用することが一般的だそうです。師匠のお持ちの灯心草をひと掴み頂き、早速昨晩8時ごろから、ヤカンでコトコト煮て、お風呂上りの長女に半信半疑でお茶の代わりに飲ませてみました。すると、、寝つきがいい！！すぐ寝た！！！そして起きない。。。ずっと起きない！！！！凄い。これは凄い。寝つきが悪くあれだけ夜泣きしていたのがウソのように、一晩熟眠した長女。朝はとてもご機嫌でした。これは久々に感動。漢方ってやっぱ凄い！中国の歴史凄い！と思いました。残念ながらこの灯心草は日本漢方で保険収集されていないようです。無くなったら、ネット販売で買ってみようかなと思います。いやー、漢方って楽しい！今日も読んでくださり、ありがとうございます。1日頑張りましょう！
18Nov
- 今日の筋肉トレーニング〜長所を伸ばす〜
  おはようございます。Dr．Qです。先週末は2週連続のPTでした。今回学んだことは長所を伸ばすこと！トレーニングを続けてくると得意な競技、不得意な競技があります。いかに得意なところを伸ばしていくのも重要です。トレーナーのH氏はとても広がりがある羨ましすぎる背中を持っています。話を聞いてみると、もともとウエストが細いという骨格的な利点があったようです。そこで背中の広がりをつけるというトレーニングを強化し、長所を伸ばすことで今の身体を手に入れたそうです。人との差をつけることは難しい。得意なところを伸ばすことで自分の強み、人との差をつけることが出来るんだろうと考えたPTでした。ちなみに僕の長所を聞いてみたところ、減量しないとわからないとのこと。どんな長所があるのか楽しみです！今日も読んでくださり、ありがとうございます。今週も頑張りましょう！！
17Nov
- 今日の筋肉トレーニング〜火事場のクソ力味って何味？！〜
  おはようございます。Dr.Qです。今日はプロテインのお話を。プロテイン代ってけっこう馬鹿にならないですよね。。僕のお小遣いはプロテイン代とパーソナル、娘のおもちゃ代にほぼ使っています。少し前に某有名なビルダーの方が、「うちの食費にはプロテイン代が含まれている」というお話をされていました。実に、羨ましい。。うちは完全に別として計上されています。妻に相談したら、大会で入賞したら考えるとのこと。そりゃそうだよな。そんなことで、先日お優しいビルダーの方からこちらのプロテインをご厚意で頂きました！！おー！！なんか凄そう！！そして、気になるのがお味。？？？火事場のクソ力味！！！どんな味？？僕的にはキムチ味かなと思いながら飲みました。　正解は、グレープフルーツ味でした。何故、火事場のクソ力味なのか。。。不思議に思いましたがよくよく考えると、単純にグレープフルーツ味と記載されて販売されているよりも、この謎めいた名称の方が何だかキャッチーで購買意欲が高まりますね。最初は何とも言えない気持ちで飲んでましたが、最近は美味しく感じてきて愛飲しております。このビーレジェンドさん、以前こちらのブログでもご紹介いただいてから注目しているのですが、気になるものを見つけました。なんと、、、カメカメ波味！！！！何味なのか。。少々気になりますので、火事場のクソ力味が無くなったら購入を検討してみます。プロテイン、面白いですね！今日も読んでくださり、ありがとうございます。素敵な日曜日を！
16Nov
- 投稿200回目となりました。
  おはようございます。Dr．Qです。今日は個人的に記念すべき日です。すみません、大袈裟な表現です。早いものでこのブログを始めてから今日の記事で200回目の投稿となりました。このブログを始めて、半年たっているのですね。。びっくりです！！この半年で、家族が増え、体型も変わり、お酒の量も減り、、いろいろな変化がありました。そして、もう2019年も終わろうとしています！！そして気付けば東京オリンピックが始まり終わっているんでしょう。月日の流れの速さにはおどろくばかりです。1日1日を大切に過ごさねばと思う限りです。ということで、せっかくなのでブログの振り返り。■よかった点漢方や筋トレ、子育てについて調べる機会が増え、新しい知識を得るきっかけになっている。人に説明できるように明文化することで、知識も増えたように思う。患者さんに話す話題の幅が広がった。論文を読むスピードがあがった。ブログのネタを探すことで、日々の生活の中でアンテナを張るようになった。子育てに対しての根拠を探ることで、自分の中で別の面白みを見出せるようになった。ブログというツールからの情報収集ができるようになった。■うまくいかなかったことエビデンスを調べるときに読み込むことがどうしても時間的に出来ないことがある。■今の気持ち当初1番力を入れるつもりであった筋トレに活かせられているのか？今後の方向性をどうしようか。■今後の目標新しいエビデンスを探していきたい。来年の9月のフィジークの大会への出場。◼️懸念点とりあえず令和と共に初めてみたものの、今後どのような方向性で続けていくかを考える必要あり。以上です。ブログ投稿は、仕事、研究のいい息抜きにはなるのですが、正直毎日の日課となるとなかなか大変な部分もあります。が、いいねやコメントをくださる方や、フォローしてくださる方がいることはとても有り難く励みになっています！いつもありがとうございます。どこまで続けるか、続くかはまだ未定ですが、当面は今のペースでひとつずつ更新していこうと思います。これからもよろしくお願いいたします！今日は仕事後にパーソナルトレーニング、楽しみです。1日頑張りましょう。
15Nov
- 今日の家庭医トレーニング〜子供の風邪の対処法　熱鼻咳〜
  おはようございます。Dr．Qです。朝は冷えますねー。ついに朝の英会話時に暖房デビューです。さて、今日は子供の風邪シリーズ第三弾です！昨日は経過についてお話ししましたが、親御さんが実際に気になるのは風邪にじゃあどういった治療をしたらいいのか、だと思います。風邪はいわゆる対症療法。困っている症状ごとの治療になります。風邪の最初の数日間の発熱による不快感は、カロナール、いわゆるアセトアミノフェン（3ヶ月以上の子供）またはイブプロフェン（6ヶ月以上の子供用）で治療することをお勧めします。鼻はファーストライン治療として、生理食塩水のスプレー、または灌漑をさせ、十分な水分補給、クールミスト加湿器など鼻腔吸引のほうが、いわゆる内服薬すすめられます。内服薬での抗ヒスタミン薬は特に小さい子供では死亡症例もあったなどでちょっと敬遠される傾向があります。僕は自分の娘にまだ飲ませたことはありません。咳は、経口水分補給、温かい液体（例：お茶、チキンスープ）、蜂蜜（1歳以上の子供の場合）、または咳止めのトローチまたはハードキャンディ（そうでない子供の場合）で和らげることをお勧めします。温かい液体の摂取–温かい液体（茶、鶏肉のスープなど）が呼吸器粘膜に鎮静効果をもたらし、鼻粘液の流れを増加させます。また蒸気の吸入によっても改善が得られることがあります。結果呼吸器の分泌物を緩め、呼吸器の分泌物を緩和します。ただ、温めた液体は、幼児または子供の年齢に適したものでなければなりませんのでご注意を。子供の風邪は自分のこと以上に心配になりますよね。知識があれば、慌てずに対処できると思います。子育て中の親御さん方、共にこれからの季節を乗り切りましょう！今日も読んでくれてありがとうございました。1日頑張りましょう！
14Nov
- 今日の家庭医トレーニング〜子供の風邪の経過を知ることが大切〜
  おはようございます。Dr．Qです。今日は昨日に引き続き、子供の風邪についてのお話を。非医療者である妻は子供が熱を出すと大騒ぎします。少し熱が出れば、病院に行かなきゃ！と慌てています。これは親としては当たり前の心理だと思います。そして、子供を持って思うことは小児の風邪の一般的な経過を知っておくことがとても大事。この時期の小児科にかかることは風邪をもらうリスクが多分にあります。多くの場合はそんなに焦らずに対応できると思います。一般的に予想される病気の経過は、乳児および幼児では、通常、風邪の症状は病気の2〜3日目にピークに達し、その後10〜14日で徐々に改善します。意外と症状が出てからピークまで時間はかかるし、ちょっと良くなってからも完全に症状が良くなるのには時間がかかるのです。また咳は少数の子供に残ることもあります。ただ3〜4週間ぐらいではだんだん良くなってきます。最初に病院へかかって、特に問題ないから風邪でしょうと言われて、薬をもらうことが大半だと思います。（薬の良しあしはあるのですが、今日はとりあげません）でも、症状が悪化した場合（呼吸困難や嚥下困難、高熱など）や、上に書いた予想される期間を超えた場合は再評価が必要になる場合があるので病院を受診した方がよいです。悪化または持続性の症状は、風邪＋αも合併症、または感冒以外の急性細菌性副鼻腔炎、肺炎、百日咳なんかも考えないといけないからですね。お子さんを持つ親は心配な季節が到来していますが、落ち着いて対処していきましょう！今日も読んでくださり、ありがとうございます。1日頑張りましょう！
13Nov
- 今日の家庭医トレーニング〜子供は風の子は真実だった〜
  おはようございます。Dr．Qです。最近本当に朝が寒くて、ちょっと風邪を引いてしまいました。子供たちにうつさないか心配です。子供は風の子となんて昔から言います。今は子供は活発で、寒風が吹いていても外を駆け回って遊ぶものだということ。意外と知られていませんが、風邪をひいたほとんどの子どもは、風邪症状を呈する前に伝染が起こった可能性が高いため、育児や学校を実はお休みさせる必要はないそうです。これはびっくりしましたが、. Red Book: 2018 Report of the Committee on Infectious Diseasesというアメリカの小児用の2018年のガイドラインではAmerican Academy ofPediatrics.Managementand prevention of infectious diseasesで風邪症状があっても学校を休ませる必要はないと書いてあります。これは、症状が軽い普通の風邪。つまりライノウイルスなんかによって引き起こされる、軽度でセルフリミットなウイルスの風邪の場合です。こんなときは、頻繁に手洗いし、口、鼻、目に触れないようにさせ、フェノール/アルコールなどの消毒剤による除染がウイルスの伝播率を低下させます。とはいっても、ライノウイルスの証明はむつかしい。もちろん熱があったり、本人がぐったりしているときは十分な休息をとってあげることが大事です。また、子供の風邪は合併症などの恐れもあるため注意深くみる必要があります。でもまぁ、よく昔からの言い伝えなど、本質的なことを言っていますよね。皆さん風邪には気をつけましょう！今日も読んでくださり、ありがとうございます。1日頑張りましょう！
12Nov
- 今日の筋肉トレーニング〜アイアンマン2019年1月号が熱い！！〜
  おはようございます。Dr.Qです。さて、先日新しいトレーニングシューズを購入したというお話をしました。https://ameblo.jp/dr--q/entry-12542075390.htmlこちらは、フィットネスショップにて購入したのですが、そちらに素晴らしい光景が広がっており眼福の極みでした。中々手に入らないアイアンマンがあるわあるわ。9月号は2軒本屋をはしごして手に入れました。1人興奮してしまいましたねー。色々と悩んだ末に購入したのがこちら。最強の肩を安全に作り上げる。僕にとって1番知りたいことが巻頭特集になっていた今年の1月号です。最強の肩を『安全に』というところが素晴らしい。肩を痛めているので、こちらを熟読して自主トレーニングに励みたいと思います。肩を痛めてから痛感しましたが、安全に作り上げる。これってめちゃくちゃ大事です。まだまだ気になる号数がありましたので、また購入しに行きたいと思います。今から朝トレ行ってきます！読んでくださり、ありがとうございます。1日頑張りましょう！
11Nov
- 今日の筋肉トレーニング〜最後の追い込みでは潰れるな！！〜
  おはようございます。Dr.Qです。昨日は家の近くの商店街でパリ祭りと秋まつりがありました。毎年楽しみにしている祭り。エリア内での色々なお店で生演奏のミニコンサートもあり、家族4人で参加。お店に入る前から娘2人は熟睡しておりましたが、声楽家×ピアノのコンサートでしたので起きるだろうなと思っていましたが、一向に起きない。そして、最後の演奏曲のオペラ。『だれも寝てはならぬ』ご存知の方もいるかもしれませんが、この曲めちゃくちゃ高音のダイナミックな声量の曲。結局、起きませんでした。。。だれも寝てはならないのにね。コンサートが終わった声楽家の方に、お子さん音楽向いてると思いますよ。と声をかけていただきました。有難い。。。1日楽しく過ごしました！さて、おとといは久しぶりのPT。毎回学びがあります。今回はNトレーナーでした！今回学んだことは潰れぐせを着けないこと！！ずっとこれまで筋トレでもうだめだと潰れるまで追い込んでトレーニングしてきました。むしろ、それがいいトレーニングだと思ってました。でも、それを真っ向から否定されました。潰れることを覚えると、最後の踏ん張りの時に潰れてトレーニングが終わってしまう。潰れるか潰れないか、ギリギリのところで潰れずトレーニングすることが、重量を上げていくなかで大事！これは仕事にも通じるなと深く感銘をうけました。自分自身もそうですが、後輩の指導をしていてもすぐ音をあげるものはやっぱりのびない。自分はこれくらいでもうだめと、限界を勝手に作ってしまうことで成長は止まってしまいます。できるか、できないかギリギリのところでできて終わる！それを伸ばしていくことがとても大事だと実感！。。自分で限界を作らないこと。自分の可能性を信じる。筋トレ道は奥深いです。今日も読んでくれてありがとうございます。今週も頑張りましょう！
10Nov
- 今日のEBMトレーニング〜マスクは風邪の予防にはならないという事実〜
  おはようございます。Dr．Qです。先日風邪の予防について、ちらっとご紹介しました。https://ameblo.jp/dr--q/entry-12543008009.htmlマスクが予防効果がない話を最後にしたところ、多くの友人より“うそでしょ？！”というお言葉をいただきましたので、元論文をみてみました。気になる論文は、こちらです。日本の医療従事者は当たり前のようにマスクをしていますが、マスクって風邪の予防のために着けている人が多い。ですが、予防効果はないよ！といったことを主張した2009年の論文です。自分も研修医の頃に、師匠にマスクは意味ないと言われたことがありますが、たぶんこの論文の影響でしょう。P：2008年1月から77日間の前向き無作為化対照試験です。東京の520床の三次医療病院の医療従事者集団（看護師、医師、コメディカル）から募集され、謝礼として9000円支払われています。除外基準は、上気道炎の素因がある人、または抗生物質を服用している人です。E：マスク群です。17名参加しています。C：マスクなしグループ群は、職務の一部として必要とされない限り、病院でのマスクの着用しないと定められています。15名参加しています。O：上気道炎の症状を日記につけて提出し、評価しています。〇二群の差医師、看護師、コメディカルは均等に割り付けられています。マスク無し群の方がインフルエンザワクチンの接種率が低いです。睡眠時間には差はなさそうです。また子供との接触も両群少ないです。〇脱落マスクをつけない群が1人1週間で脱落しました。〇結果感冒様症状については両群特に差がなかったよう。むしろ頭痛についてはマスクをしなかった群のほうが少なかったようです。やっぱり、研究の参加者の数が少ないため、結果の解釈はかなり制限されます。しかし、この結果は、マスクはしてもしなくても同じだよということを言っています。この小規模な研究でもUpToDateさんに乗っています。これは着眼点がとてもよいですね。いつか僕の研究もUpToDateさんに乗ってみたいものです。今日も読んでくれてありがとうございました。素敵な日曜日を！
09Nov
- 今日の漢方トレーニング〜つける漢方が変形性指関節症に効く！〜
  おはようございます。Dr.Qです。昨日、このブログを読んでくださっている方から記事についてのコメントを頂きました！これまで頂いた時もでしたが、嬉しいですね。コメントくださった方、読んでくださっている方、いつもありがとうございます。さて、昨日変形性指関節症に効果のあるエクオールについて紹介しましたが、その続きです。変形性指関節症はいわゆるへバーデン結節というものが多いです。明確な原因はわかっていませんが、指の第1関節（DIP関節）が変形し曲がってしまう疾患で良性疾患と言われています。今日はそんなへバーデン結節に効果のある漢方を紹介。私の師匠はよく疎経活血湯をお湯に溶かして、指をつけてもらうことをおススメしています。“疎経活血湯”生薬：芍薬、地黄、川芎、蒼朮、当帰、桃仁、茯苓、威霊仙、羌活、牛膝、陳皮、防已、防風、竜胆、甘草、白芷、生姜疎経活血湯は経絡の中の鬱滞している血をめぐらし風湿をとる作用から名づけられています。構成をみると地黄、川芎、芍薬、当帰といった血虚を補う処方（四物湯に相当）に加え防已、威霊仙、羌活、白芷といった風湿をとるくすりを加えています。さらに朮、茯苓で利水をはかり、桃仁、牛膝で瘀血をとる。それに胃薬の甘草・陳皮・生姜が入っています。ですので、筋肉痛や神経痛、関節痛に効果があり、夜間や朝に痛みが強い人に効果的と言われています。漢方では他にも大防風湯、ヨクイニン湯、越婢加朮湯、アコニンサンなど飲み薬は色々ありますが、疎経活血湯は溶かした容器に手を漬けて、ビニールの手袋をはめてもらったりすると結構効果の出る人が多いです。漢方は飲むものというイメージが強いと思いますが、こんな活用法もあるんです！面白いですね。漢方。今日は仕事終わりでパーソナルトレーニングです。ニューシューズを携えて、足トレをやろうかなと。今日も一日頑張りましょう！！
08Nov
- 今日の家庭医トレーニング〜更年期に効くエクオールって何だ？！〜
  おはようございます。Dr.Qです。昨日は両親と家族4人で行きつけの寿司屋に行きました。妻は産後初めてのちゃんとした外食だったので、とても楽し気でした。2歳の長女は初めて食べたタコが気に入ったようで、箸で上手に食べる娘にまた成長を感じました。さて、先日外来で更年期障害、変形性指関節症でかかられている方が、『エクオール』を手の外科の先生から勧められたとお話しされていました。『エクオール』？？僕自身ちょっと聞いたことがないので調べてみました。一般的なものを調べるときはとりあえず、google意外とgoogleも活用できます。検索すると、エクオールについての記事がでるわでるわ。。。【エクオール】・腸内細菌によってイソフラボンの一種であるダイゼインから代謝されるイソフラバンジオール。エストラジオールなどの内因性エストロゲンホルモンはステロイドであるが、エクオールは非ステロイド性エストロゲンである。、約30-50%のヒトしかエクオールを作る腸内細菌を持っていない。だそうです。更年期障害では女性ホルモンが減少してきますので、女性ホルモンと似たような働きをするエクオールが注目されているとのこと。エクオールは女性ホルモンと同じ作用をするので更年期の人の下記症状には効果があるとのこと。・骨粗鬆症・更年期障害・肌年齢さらには、気になる人はエクオールをインターネットで測定の注文ができるそうです。まだ医療には実践されていないようですが、今後に期待ですね。まだまだ知らないことがたくさん。日々勉強あるのみです。今日も読んでいただき、ありがとうございます。1日頑張りましょう！
07Nov
- 今日のEBMトレーニング〜運動すると風邪をひかない。は本当か？！〜
  おはようございます。Dr.Qです。最近、急激に朝冷え込むようになりましたね。朝トレに行くのが辛くなる季節がもう目の前です。この季節は大気も乾燥しており、風邪には要注意です。冬には風邪の患者さんで病院は溢れています。よく患者さんに風邪の予防の指導をするのですが、はたして運動すると風邪の予防になるのか？今日はそんな疑問について調べてみました！まぁ昔から運動する子は風邪を引かないと言われていますが、エビデンスはあるのか？風邪について運動の予防効果についてはこれまで2つの臨床試験があるようです。ただ、結果は真逆。一つは予防効果があったという話で、もう一つは予防効果がなかったという結果だそう。どういうこっちゃ。。ちょっと気になったので風邪の予防効果があった方をみてました。P：50歳以上の人が対象です。　　過去12ヶ月間に2回以上の風邪または年間平均1回以上の風邪をしている人。除外基準は、トレーニング歴がある人や、瞑想をやっている人、また適度な運動をしている人は除外されています。E&C：このstudyは３つのコントロール群を設定しています。　1）週に2時間半のグループセッションと45分間の在宅練習によるマインドフルネス瞑想した群　47人　2）8週間、毎週2時間30分グループセッションをして、自宅で早歩きやジョギングをした中程度の運動群　51人　3）なんもしていないコントロール群　51人O：風邪を引いた日数とその重症度です。ちなみに自己申告のようです。〇三群の差色々書いてありますが、三郡の差は少なくてもなさそう。☆結果何もしていない人たちのうち55％のひとが風邪を引いたのに対して、瞑想群は41%、運動群は36％風邪を引いたそう。結果としては、運動も瞑想も風邪を予防することができたと。個人的にはこの結果は、、、判断が難しい。参加者も少ないし、非盲検化の上で、風邪を引いた回数も自己申告です。。。ですので結果をゆがめようと思えばどんなけでもゆがめれてしまう。5時間睡眠をとる人は、7時間睡眠をとる人に比べて3倍風邪を引きやすかったというデータもあるようで、それと合わせればマインドフルネス瞑想は効果があるかもしれないけど。。。運動はなんとなく釈然としませんでした。他も引き続き調べてみたいと思います。ちなみに日本の研究ですが、マスクは感染予防には役に立たないそう。。。なんと！！みんな当たり前のようにマスクしてますがね。。。こちらもまたご紹介します。いずれにせよ、十分な睡眠、手洗い、うがいを徹底したいシーズンです。今日も読んでくれてありがとうございました。素敵な1日を！
06Nov
- 今日のEBMトレーニング〜不眠と運動の関係性〜
  おはようございます。Dr．Qです。昨日不眠について紹介した際、運動療法が不眠に役に立つということが書かれていて、どうも気になったので原文を見てみました。研究の詳細はこちら。P:　45人のフィンランドの男性です。BMI25以上の肥満の人たちで、DSM-IVの基準で不眠症と診断された人。不眠は3ヶ月以上続いている人。E：運動群24人。6か月の有酸素運動介入を受け、1週間に1回から5回、30〜60分間の有酸素運動が行われました。C:対照群 21人です。運動グループは、対照群は、研究期間中、習慣的なライフスタイル行動を維持するように指示されました。O:オンライン睡眠監視システムというもので、こっそり睡眠を観察するもののようです。合計睡眠時間（TST）、入眠に必要な時間（SOL）、入眠後の覚醒（WASO）、および睡眠効率（SE）を測っています。T:ランダム化比較試験　非盲検化〇脱落率両郡とも最初に割り付けられたところから、運動群は3人脱落、コントロール群は2人脱落しています。データの解析はITT解析という、脱落群も含むもののようです。〇二群の差年齢、不眠の訴えの開始時期、血圧などにはあまり差がないようです。〇結果結果です。6ヵ月の時点で、運動群は、対照より客観的に入眠までの時間は減少し、（23分から13分）、睡眠後の客観的に覚醒しているということの頻度も短縮しています。また、主観的に夜間覚醒の頻度の減少もあり、客観的な睡眠効率の改善を認めます。そもそも23分眠れないことが不眠症に入ってくるのかなという疑問もありますが、やっぱり運動はよさそう。別の論文でも最低限の運動でも睡眠を改善する傾向があることが明らかになっているようです。僕自身、朝トレをやってない日は眠りが浅い気がしますし、ある程度の身体的疲労は睡眠には必要なんでしょうね。当たり前といえば当たり前か。でも、当たり前のことって意外と難しかったりしますからね。不眠でお悩みの方は、まず体を動かしてみませんか？今日も読んでくださり、ありがとうございました。1日頑張りましょう！
05Nov
- 今日の家庭医トレーニング〜不眠でお悩みの方が気をつけたいこと〜
  おはようございます。Dr．Qです。昨日は長女の七五三、次女のお宮参りでした。長女は着物で参拝したのですが、その着物の着付けとヘアメイクをしてもらえることがとても嬉しかったようで、終始ハイテンションでした。二歳児でも立派な女子ですねー。仕上がった我が娘は学芸会の町娘2っぽい出立でした。ただ調子が良かったものの、最後の全体の集合写真あたりに怪獣に変身してしまい、とても疲れました。返信した理由は空腹。おやつなど持たず、丸腰であったため対応できず。。。子供の行事やお出かけの際は、あらゆる場面を想定した事前準備が重要だと改めて気づかされました。でもまぁ、とても可愛らしくいい記念になりました。さて、先日娘の不眠について考えてみましたが、今日は不眠についてのお話です。https://ameblo.jp/dr--q/entry-12541751685.html日常で外来をやっていると、よく患者さんが眠れないから睡眠薬をくれとよく言われます。不眠にもいろいろ種類があり、入眠困難、中途覚醒、熟眠困難、早朝覚醒などあり、それぞれのタイプでアプローチが違うと言われています。その中でも一番多いのが、入眠困難。一般的にすぐに薬物療法に手を出すのはダメです。ではどう対処するのかとUpToDateさんで調べてみました！行動療法には、リラクゼーション、睡眠制限療法、認知療法、不眠症に対する認知行動療法（CBT-I）などなど、色々ありますが、まずは睡眠衛生の指導から。●疲れが取れると思うぐらい十分寝てから（大人は通常7〜8時間）、ベッドをでる●定期的な睡眠スケジュール、特に朝の起床時間を一定にする。●無理に寝ようとしない。●昼以降はカフェイン入り飲料は避けてください●就寝前（午後や夕方など）にアルコールを避ける●喫煙やその他のニコチン摂取は、夕方以降は避ける●必要に応じて寝室の環境を変えて、刺激を減らします（たとえば、周囲の光を減らし、テレビまたはラジオをオフにします）●就寝前に発光画面（パソコン、タブレット、スマートフォン、電子書籍）を長時間使用しない●就寝前に懸念や心配事を解決する●就寝前の少なくとも20分間、できれば4〜5時間以上前に定期的に運動する●昼寝は避ける。特に20分から30分より長く寝る事や、昼遅くに昼寝することは避ける。などなどが、まず取り組みたい改善方法です。まあ当たり前といえば当たり前なのですが、なかなか出来ない方が多いのではないでしょうか。睡眠でお悩みの方は、出来るところから１つづつでも改善してみてはいかがでしょうか。今日も読んでくださり、ありがとうございます。今週も頑張りましょう！
04Nov
- 今日の筋肉トレーニング〜トレーニングシューズを新調しました！〜
  おはようございます。Dr.Qです。今日は、買い物のお話を。トレーナーさんに勧められていたトレーニングシューズを遂に買ってしまいました！！“イノヴェート”英語だと、inv-8。このinov-8はナチュラルで軽量、それでいて抜群のグリップ力で最も過酷なオフロード環境を走破できるシューズを造ることという１つのビジョンから生まれたシューズ。今は名だたるトップビルダーの方々が愛用されています。https://www.inov-8-jp.com/static-athletes-training.html買ったのはコレ！周りのトレーニーの方々も履いており、各所にヒアリングしたところ口を揃えてオススメとのこと。これは買うしかない！！ということで、最寄りのフィットネスショップで購入！※このフィットネスショップがまた凄い！別でご紹介予定です。ちょっと支出が痛かったです。。行動変容では維持期を持続していくために、時折グッズを買ってモチベーションを高めることも大事と自分に言い聞かせて。。。まあよしです。↓先日の同様の内容のブログhttps://ameblo.jp/dr--q/entry-12521875051.html?utm_source=gamp&utm_medium=ameba&utm_content=general__dr--q&utm_campaign=gamp_paginationList昨日のトレーニングで早速使ってみました。使い心地はとにかく、素足べた足でトレーニングをやっている感覚！！背中トレーニングで使用してみましたが、特にデッドリフトでの安定性が違う。。。いつも履いていたアディダスのランニング用シューズでは、靴の底のクッションでフラフラしてしまうのですが、こいつら最後ヤバいと思ったときに足に踏ん張りがききます。こんなにシューズで違うのかと驚かされました。これからの足トレが頑張れそう。これは買ってよかった！！明日からのトレーニングが楽しみになりました。うんうん、行動変容行動変容。。今日も読んでくれてありがとうございました。素敵な1日を！

今日の家庭医トレーニング〜薬を飲まない子供に悩む親御さんへ〜

今日はトレーニングオフ日です。〜夏休みに限って娘が風邪〜

今日の漢方トレーニング〜ストレスから来る精神症状に効く漢方〜

今日の家庭医トレーニング〜挑戦に年齢は関係ない！〜

今日の漢方トレーニング〜実証済み！寝つきがよくなる凄すぎる漢方〜

今日の筋肉トレーニング〜長所を伸ばす〜

今日の筋肉トレーニング〜火事場のクソ力味って何味？！〜

投稿200回目となりました。

今日の家庭医トレーニング〜子供の風邪の対処法 熱鼻咳〜

今日の家庭医トレーニング〜子供の風邪の経過を知ることが大切〜

今日の家庭医トレーニング〜子供は風の子は真実だった〜

今日の筋肉トレーニング〜アイアンマン2019年1月号が熱い！！〜

今日の筋肉トレーニング〜最後の追い込みでは潰れるな！！〜

今日のEBMトレーニング〜マスクは風邪の予防にはならないという事実〜

今日の漢方トレーニング〜つける漢方が変形性指関節症に効く！〜

今日の家庭医トレーニング〜更年期に効くエクオールって何だ？！〜

今日のEBMトレーニング〜運動すると風邪をひかない。は本当か？！〜

今日のEBMトレーニング〜不眠と運動の関係性〜

今日の家庭医トレーニング〜不眠でお悩みの方が気をつけたいこと〜

今日の筋肉トレーニング〜トレーニングシューズを新調しました！〜

今日の家庭医トレーニング〜子供の風邪の対処法　熱鼻咳〜