印鑑

三文判・・・文房具店や印鑑屋で売っているできあいの印鑑

実印 ・・・印鑑証明書の交付が受けられる印鑑

認印 ・・・三文判、実印以外の印鑑

無診察医療

ここでいう

診察・・・問診、聴診、触診など

治療・・・手当、処置、手術、投薬

保存期間

診療録は５年間（医師法）

診療に関する諸記録は２年間（医療法）

保険医療機関の場合、諸記録は３年間（療担規則）

診療録に添付された諸記録は診療録の一部とみなされる

日本医療の特徴

国民皆保険

フリーアクセス

自由開業医制

出来高払い

→ 人口あたりのベッドが多い（マンパワーの分散）

　　外来の受診率が高い

　　平均在日数が長い

→ 外来患者は大病院から診療所へ

　　病院の機能分化

　　患者の早期社会復帰　在宅医療

医療市場

国民医療費は約３１兆円

外食産業は２５兆円

パチンコ産業は２８兆円

病院数　　　　 　約9000軒

有床診療所数　約15000軒　

病床の分類

医療法では

・精神病床

・結核病床

・感染症病床

・一般病床

・療養病床

の５つ

いろんな１２３

医療圏（医療法）

　・一次医療圏

　　　身近な医療を提供。市町村単位

　・二次医療圏

　　　特殊な医療を除く一般的な医療サービスを提供。複数の市町村単位

　・三次医療圏

　　　最先端、高度な技術を提供する特殊な医療を行う。原則都道府県単位

救急医療体制

　・初期救急医療

　　　外来で対処しうる患者への対応機関。市町村の責務

　・二次救急医療

　　　入院治療を必要とする重症患者に対応する機関。二次医療圏ごとに整備

　・三次救急医療

　　　複数診療科にわたる特に高度な処置が必要または重篤な患者への対応機関

　　　ex.救命救急センター

予防医学

　・一次予防

　　　 疾病の発生を未然に防ぐ行為

　　　　健康増進（生活習慣の改善）と特異的予防（予防接種、事故防止など）に分かれる

　・二次予防

　　　　重症化すると治療が困難、大きなコストがかかる疾患を早期発見・処置する行為

　　　　早期発見（健康診断、人間ドッグ）と早期治療に分かれる

　・三次予防

　　　　重症化した疾患から社会復帰するための行為

　　　　理学療法、作業療法、職業訓練など

病院の母体

医療法人が約半分

医療計画

医療圏

救急医療体制など

生化学検査

AST(GOT)

ALT(GPT)

γ-GTP

TP（総蛋白）