介護福祉士試験対策 【発達と老化の理解（糖尿病）】
こんにちは。いつもありがとうございます。試験まであと【147】日介護福祉士試験対策【発達と老化の理解（糖尿病）】を宜しくお願いいたします。問題 高齢者の糖尿病について、次の記述は適切かどうか答えなさい。・若年者に比べて低血糖の自覚症状に乏しい。………………………………………………………………………………………………..答え：適切。……………………………………………………解説：私たちは、ご飯を食べると体内の血糖値が上昇し、時間が経つと低下します。これを繰り返すことで、血糖値をベストに保ち健康でいられるのですね。この血糖値を管理するのに膵臓から分泌されるインスリンホルモンがはたらいています。ご飯を食べるとき分泌されて、血糖を適度に下げてくれているのです。糖尿病とは、このインスリンホルモンが枯渇する病気です。結果、血糖が上がりっぱなしになることで、血液が酸性に傾いて、血管を傷つけ、心臓や腎臓などにも悪影響を及ぼします。これには、１型と２型があり、それぞれ原因が違います。1型は、生活習慣に関係なく、インスリンが枯渇するタイプです。主に自己免疫を基礎とした膵臓の細胞破壊によって生じます。2型の原因は生活習慣です。日本人の９５％が２型だといわれています。血糖値は高すぎても、低すぎても不具合を生じます。高血糖症状、低血糖症状についてみていきましょう。高血糖症状：・口渇、多飲、頻尿、疲労感、体重減少、痒み、痺れなど低血糖症状：空腹感、冷や汗、ふるえ、意識障害など高齢者は、若年者に比べてこれらの症状の自覚症状に乏しいということがあります。よってこの問題は、適切となります。次に治療方法について見ていきましょう。１型は、薬物療法が中心です。２型は、運動、食事療法が中心です。糖尿病を見分ける値として、ヘモグロビンA1cというものがあります。これは、赤血球タンパク質のひとつであるヘモグロビンの中に含まれているブドウ糖の量です。これらの１,2ヶ月の平均値を見て判断の材料とします。ちなみに、正常値は、5.9％以下でもっと高いと予備軍、より高ければ、糖尿病と判断されたりします。参考までに。解説は以上です。【今日の暗記カード】表：糖尿病 原因裏：インスリンホルモン枯渇表：インスリン分泌臓器裏：膵臓表：糖尿病 型2裏：1型2型 表：糖尿病 高齢者特徴裏：自覚症状乏しい表：2型糖尿病 療法裏：運動、食事療法表：高血糖症状裏：口渇、多飲、頻尿表：低血糖症状裏：ふるえ、空腹、意識障害【編集後記】わたしは、「おこぼれ」という言葉に引っかかることがありました。なぜだか悔しく、かなしくなります。「おこぼれ」というのは、「お零れ」と書くこともあり、溢れた物という意味もあります。多くの人が、余り物とか、お情けとかそういう意味で使うことが多いのかもしれません。わたしはそのとき、「お情け」の方の意味で言われたと思いますが「知は力なり」言葉の意味をしっかりしっておくことも護りになるな、と思います。先日、「おこぼれ」に関して思い出した出来事がひとつありました。子供の頃、父が給与を管理し生活費がほとんど入ってこないことが1,2ヶ月あったのです。そこで、自衛隊の食堂で働いている母の友達から食事の余り物をもらうことがありました。それが、異常に惨めに感じたのを覚えています。父は長い間、単身赴任をしてくれていました。それは、子供である私たちが転校しなくていいように配慮してのことです。本来は、寂しがりな父であり、月に1,２回は帰ってきていました。相当孤独だったのだろうな、と思います。父は、お金を何かに注ぎ込んでしまう、ということではなくてそのとき、最大にできる制裁が、給与を入れない、ということだったのだと思います。母も必死にパートや仕事をしていましたが、当然、父の給与には及ばないわけです。わたしは、そのときの父との関係はあまり良くなかったのでそのときの父の孤独を理解することもなく帰ってきても冷たくしたり優しさや感謝が足りなかったな、と思います。父のおかげで、毎日の暮らしが成り立っていたこと、学校に行けたことにも感謝できていなかったな、と思います。怒るのも当然だったと思います。これを打ち返すには、優しさ、感謝が必要であったな、と思います。「愛に敵なし」という言葉がありますが、まず、相手を理解しようと努力し優しくすることが大切ですね。きょうも精進してまいります。ありがとうございました。
