こんにちは 柴田です。
風疹が大流行しているようです。二月にも記事にしましたが、収まるどころか拡大しているようです。
■妊娠望む女性に異例の注意喚起 風疹流行が拡大 胎児が危ない
風疹の流行が拡大している。
昨年の患者数は全数報告の対象となった２００８年以降最多の２３５３人だったが、今年は昨年をはるかに上回る勢いで増加が続いている。
風疹は妊娠初期の女性がかかると、赤ちゃんが難聴や白内障、心疾患などの「先天性風疹症候群（ＣＲＳ）」になる可能性があるが、その報告も昨年１０月以降、６例に上った。
流行の中心は成人男性で、背景には過去の予防接種制度がある。専門家は
「身近に妊婦や妊娠を望む女性がいる人はぜひワクチン接種を受けてほしい」
と訴えている。
▽春先が心配
「通常、風疹は春から夏にかけて患者が多くなります。冬の１、２月にこのペースでは、今後どこまで増えるか分からない。春先が心配です」
国立感染症研究所感染症情報センターの多屋馨子室長は、止まらない流行に危機感を募らせる。
感染研によると、今年の第７週までの患者報告数は２月２０日現在で７４５人。
昨年同期（３６人）の約２１倍に達した。
特に関東で多く、最多は東京都の３６９人。次いで神奈川県（９４人）、埼玉県（６３人）、千葉県（５７人）の順。関西でも大阪府（４２人）や兵庫県（３５人）で増加がみられる。
今回の流行の始まりは一昨年の春までさかのぼる。海外で感染して帰国後に発症する“輸入例”を端緒に、福岡県、大阪府、神奈川県などで地域流行がみられ、職場での集団感染も複数報告された。
年間の患者数は３７１人だった。それが昨年は関西から関東、全国へと流行範囲が広がり、患者は２０００人を超えた。
▽胎児の心臓に障害も
風疹は、患者のせきやくしゃみ、会話で飛び散ったしぶきに含まれる風疹ウイルスを吸い込んで感染する。
２～３週間の潜伏期間の後、発疹や発熱、リンパ節の腫れなどの症状が現れる。
まれに脳炎などの重い合併症が起きる一方、感染しても症状が現れない「不顕性感染」の人が１５～３０％いるとされる。
妊娠初期の女性が感染した場合、ウイルスが胎児に感染し、目や耳、心臓に障害のある赤ちゃんが生まれることがある。
昨年１０月からの４カ月間に大阪、兵庫、香川、埼玉の１府３県で計６例のＣＲＳが確認され、今後も増加が懸念される。
今回の流行の最大の特徴は２０～４０代の男性が中心という点。
「過去約３０年にわたる定期予防接種制度の変遷で、この特徴は説明がつきます」と多屋さんは解説する。
▽予防接種を！
風疹はワクチンの接種で十分な免疫を獲得しておけば予防できる。
現在は男女とも１歳と小学校入学前１年の計２回、はしかと風疹の混合ワクチン（ＭＲワクチン）を接種している。
しかし、定期接種が始まった１９７７年当時はＣＲＳの発生防止が目的で、９４年まで対象は女子中学生のみ。
このため現在の３０代後半以上の男性は、風疹にかかったことがない限り免疫がない。
９５年からは男子中学生も対象となったが、接種率は低く、現在の２０代後半から３０代前半の男性も免疫のない人が多い。こうした経緯が現在の流行につながっている。
問題は、この世代の男性の周囲には妊娠出産年齢の女性が多いこと。
厚生労働省は１月２９日、定期接種対象者への積極的な接種勧奨や、十分な免疫がない妊婦の夫や同居家族、妊娠希望の女性らに任意での接種を検討してもらうよう自治体に求める通知を出した。
異例の２０１２年度３回目の注意喚起だ。ホームページやポスターで啓発に取り組む自治体もあるが、なかなか接種率は向上しない。
「妊婦さん自身は接種ができません。安心して妊娠期間を過ごせるように周囲の人が守ってあげてほしい。流行阻止には予防接種しかないのです」と多屋さんは話している。
by 産経ニュース 2013.03.05
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