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今回は2024年実施（第118回）医師国家試験を取り上げます！
4問連続で解いてみてください！！
（解説・コメントは最後に書いてます）
118A75
118C69,118C70
118B47
【解説・コメント】
118A75
Brinkman指数の計算問題は歯科医師国家試験でまだ出たことがありません！
要注意です。
1日の喫煙本数✕年数なので、600が正解です。
118C69,70
問題文が長いですが、ポイントを読み取れれば簡単です。
認知症の疑いがあるので、認知機能のチェックをするべきでしょう。
したがって、118C69は選択肢cのHDS-Rが正解になります。
認知症（であろう）ことを考えると、ドネペジルを使用することが適切です。
（症状から判断すると、幻視や幻覚があるので、Lewy小体型認知症なのだと考えられます。）
したがって、118C70はaドネペジルが正解になります。
ドネペジルはコリンエステラーゼ阻害薬です。
歯科医師国家試験では116C85で問題文中で出題されていましたが、正解選択肢で出題されたことがないので要注意です。
【基本知識の確認】
Lewy小体型認知症は、認知症の約10−30%を占めます。
アルツハイマー型認知症(AD)についで2番目に多い認知症です。
Lewy小体という異常なタンパク質が出現することで発症します。
Lewy小体型認知症の主な症状としては、以下の3つを知っておきましょう。
★幻視
★幻覚
★Parkinson病様症状
118B47
一部負担金が高額になった場合に利用できる制度のことを「高額療養費制度」といいます。
先日のブログで保育士国家試験を取り上げましたが、高額療養費制度は保育士国家試験でも出題されています。
実は薬剤師国家試験、看護師国家試験でも既に出題されているのですが、なぜか歯科医師国家試験で出題されていないんですよね、、、というわけで高額療養費制度は要注意です！
したがって、c③が正解です。
高額療養費制度については↑の記事で説明していますのでご覧ください！
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