・一般演題
職業・環境アレルギー〔化学物質過敏症を含む〕
座長：土橋邦生1）, 長谷川眞紀2）（1）群馬大学医学部保健学科, 2）国立病院機構相模原病院アレルギー・呼吸器科）
MS4-3．シックハウス症候群（SHS）及び化学物質過敏症（MCS）患者の臨床像
西中川秀太1） 後藤浩之2）
東京労災病院 環境医学研究センター1） 関西労災病院2）
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【目的】SHS及びMCS患者の臨床的特徴について検討すること．
【対象と方法】平成14年5月から16年3月に受診した患者132名中，化学物質曝露歴を有し，多臓器に亘る症状を認め他疾患が除外された92名を対象とした．
WHOによるシックビル症候群の定義及びCullenによるMCSの概念を基準に，主に曝露した建築物内で症状がみられるSHS群（42名）と化学物質の少量曝露で症状が誘発されるMCS群（50名）に分類し臨床症状，化学物質不耐性等について検討した．
アンケートを送付し，有効回答が得られた48名の予後調査を行った．
【成績】SHS群では気道症状や眼症状の頻度が高く，MCS群では加えて頭痛，倦怠感，筋，関節症状等の多彩な自覚症状がみられた．
アレルギー疾患合併率は群間で差がなかった．
MCS用の問診表-QEESI-で化学物質不耐性が疑われたのはSHS群9名に対しMCS群22名と有意に多かった．
予後調査では自覚症状が消失，または改善したのはSHS群85％，MCS群50％であった．
有効な治療法は，曝露の回避（転居，転職）と回答したものが54％，空気環境の改善（換気）が48％で生活療法や投薬治療の有効性は低かった．
【結論】SHS群に比してMCS群ではより複雑な健康障害を呈しており，予後も不良であった．
治療は，曝露回避や空気環境の改善のみが有効であった．
第18回日本アレルギー学会春季臨床大会 2006年5月開催