・Ⅲ 気分障害
気分障害の主な疾患には、広義のうつ病に含まれる大うつ病性障害、気分変調性障害と、広義の躁うつ病に含まれる双極Ⅰ型障害（精神病性の躁状態を伴う）、双極Ⅱ型障害（軽躁状態を伴う）がある。
ここでは、一般的にも有病率が高く、SHSとの合併も多い大うつ病性障害について概説する。
１．大うつ病性障害
大うつ病性障害の一般人口における有病率は6％程度であり、女性は男性の2倍（女性：8％、男性：4％）程度に上る。
大うつ病性障害は、表1に示した診断基準によって行う。
ここに示した9項目のうち、1か2のどちらか片方を含めて5つ以上が2週間以上持続すれば、診断が下される。
しかし、非専門家がこの5つを覚えておくことは容易ではないので、われわれは実証的なデータに基きこのうち3項目のみを使う簡易法を提唱している。
具体的な使用手順としては、まず、大うつ病エピソードの最初の2項目を尋ね、そのどちらか一方のみに当てはまる場合は、「軽症」の大うつ病または小うつ病（大うつ病エピソードの2～4個を満たす病態）と判断をする。
2項目とも当てはまる場合は、さらに「罪悪感」（大うつ病エピソードの7番目）の項目についても確認し、3つとも当てはまる場合は「中等症～重症」の大うつ病と判断することになる。
診断を下すことは、以上の手順を踏めば必ずしも難しくないが、実は、大うつ病の存在を疑うことの方が難しいことが珍しくない。
それは、特に軽症の場合、抑うつ気分を伴わない（落ち込んでいない）ことが少なくないからで、そのような場合には、様々な身体症状が前景に立ち、自律神経失調症と言ってよい病態になることが少なくない。
そしてそのような場合特に、SHSとの鑑別が難しくなる。
そもそも持続的な不定愁訴が続く場合には、大うつ病の診断を疑うように
した方がよく、その際、「おっくうで仕方がないということはないですか」という質問に「はい」となれば、上記の手順にしたがって診断を試みるようにする。