・一般演題
薬物アレルギー2
座長：冨田尚吾（昭和大学藤が丘病院呼吸器内科）
425．FDG-PETで陽性所見を認めた薬剤性肺炎の2例
森川美羽1） 出村芳樹1） 上坂太祐1） 梅田幸寛1） 竹田菜穂子1） 中西正教1） 水野史朗1） 飴嶋慎吾1） 石崎武志1） 宮森 勇2）
福井大学 呼吸器内科1） 福井大学 第3内科2）
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FDG-PETの炎症性疾患への集積は知られているが，びまん性肺疾患への知見は得られていない．
今回，FDGの両肺びまん性の集積所見が得られた薬剤性肺炎の2例を経験した．
【症例1】47歳，女性．平成11年右乳癌に対し乳房温存手術を施行している．平成17年11月より肝転移に対しPAC投与を開始した．
平成18年2月末より発熱・咳嗽が出現，定期診察の際に乳癌精査目的のPET/CTにて両肺びまん性のすりガラス影とFDGの集積を認め，経過よりPACによる薬剤性肺炎と診断，パルス療法を含むステロイド投与にて改善を認めた．
【症例2】70歳，女性．
平成15年，左乳癌に対し動注化学療法（EPI＋5-FU＋CPA）後左乳房切除術を施行している．
平成18年4月，乳癌精査目的のPET/CTにて両肺びまん性のすりガラス影とFDGの強い集積を認めた．
経過より内服中の抗精神病薬による薬剤性肺炎が疑われ，パルス療法を含むステロイド投与にて改善を認めた．
2例ともに乳癌治療に関連した薬剤性が最も疑われる間質性肺炎で，呼吸不全は認めず，FDG-PETが診断のきっかけとなった興味深い症例と考え報告する．
第56回日本アレルギー学会秋季学術大会 2006年11月開催