・一般演題
薬物アレルギー1
座長：足立厚子（兵庫県立加古川医療センター）
P5-1-6．チオプロニンによる薬剤誘発性天疱瘡の1例
石井文人, 吉村和弘, 古賀浩嗣, 森 敏恵, 名嘉眞武国, 安元慎一郎, 橋本 隆
久留米大学医学部皮膚科学
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【症例】75歳男性．10年前に関節リウマチと診断され，5年前よりサラゾスルファピリジン（アザルフィジンEN），半年前よりチオプロニン（チオラ）を内服していた．体幹，四肢に紅斑とびらんが出現してきたため当科を紹介受診した．
蛍光抗体直接法でIgG，C3の表皮細胞膜への沈着を認めたが，蛍光抗体関節法およびELISA法では血中抗表皮細胞膜抗体，抗Dsg1，Dsg3抗体は陰性であった．薬剤内服の中止により速やかに皮疹は改善した．
またチオプロニンのdrug lymphocyte stimulation test（DLST）のstimulation index（SI）値が上昇していた．
以上の臨床症状と経過，検査所見よりチオプロニンによる薬剤誘発性天疱瘡と診断した．若干の文献的考察を加えて報告する．
第22回日本アレルギー学会春季臨床大会 2010年5月開催