・日本アレルギー学会よりミニシンポジウム13
薬物アレルギー・化学過敏症
司会者：飯島正文1）, 長谷川眞紀2）（昭和大学医学部皮膚科1）, 国立病院機構相模原病院臨床研究センター2））
MS13-10．化学物質過敏症の急性症状に対する酸素吸入療法の有効性の検討
水城まさみ, 山田博之
国立病院機構盛岡病院呼吸器・アレルギー科
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化学物質過敏症（MCS）は化学物質曝露をきっかけに多臓器の症状が出現してくるが，時に急性症状を呈する．
急性症状としては，頭痛，咳，息苦しさ，不整脈，皮疹，四肢の筋肉痛や脱力，高度の全身倦怠感など非常に多彩であり，重篤な場合は，意識消失を起こして救急搬送されることもある．
しかし，救急車内の薬品臭やタバコ臭に反応して，さらに症状が増悪することもある．
MCSの有効な治療法はまだ確立されていないが，経験的に急性症状に対して，グルタチオンの点滴や酸素吸入が有効といわれ，臨床現場では実施されている．
今回，当院化学物質過敏症外来通院中の患者に対し，医師から医療用酸素ボンベの指示書を提出し，急性症状発現時に酸素吸入（2～5L/分，5-20分）を在宅でさせて，その効果を検討したので，報告する．
対象は男4名，女5名で，いずれもMCS発症に関わる化学物質曝露のエピソードがあり，原因物質を回避すると症状が改善し，大部分は急性症状にて救急受診歴があった．
症状は頭痛，気分不良，筋肉痛，四肢のしびれ，脱力が多かった．
自宅での酸素吸入療法導入により，全例で症状の改善が認められ，救急受診の頻度が有意に減少し，患者のQOLを改善させた．
MCSに対する在宅酸素療法は保険適用ではないが，早急な対応が望まれる．
第58回日本アレルギー学会秋季学術大会 2008年11月開催