マスキング（症状の偽装）
化学物質で起きた症状を軽くしようとして無意識に行っている行動、化学物質曝露に対する適応の状
態に対する質問です。
以下の項目は、あなたが現在行っているマスキング関する質問です。
はい、いいえ、に丸を付けて下さい。
1.週に1 回以上タバコを吸ったりしますか いいえ=0 はい=1
2.アルコールの入った飲料、ビール、ワインを週1 回以上飲みますか いいえ=0 はい=1
3.コーヒー系の飲み物を週1 回以上飲みますか いいえ=0 はい=1
4.香水、ヘアースプレー、香料入りの化粧品を週1 回以上使用しますか
いいえ=0 はい=1
5.過去数年内に殺虫剤、防かび剤処理を家や職場で使用しましたか いいえ=0 はい=1
6.最近仕事や趣味で週1 回以上よく化学物質やガス、煙にさらされましたか
いいえ=0 はい=1
7.あなたでなくてもいつもタバコを吸う家族や同居人はいますか いいえ=0 はい=1
8.家庭で燃焼したガスが部屋の中に出るガスストーブや石油ストーブを使いますか
いいえ=0 はい=1
9.繊維類を柔らかくする薬(柔軟仕上済をよく使いますか いいえ=0 はい=1
10.ステロイド剤・鎮痛剤・抗うつ剤、精神安定剤、睡眠剤などをよく使いますか。
いいえ=0 はい=1
「はい」の数を御記入下さい。合計(0-10)