症状と徴候

症状と徴候

症状と徴候は患者および薬物によって様々であり，1つの薬物が，異なる患者で異なった反応を引き起こしうる。最も重篤なものはアナフィラキシーであり，発疹，じんま疹，および発熱が一般的である。一定の薬物反応はまれである。

他の独特な臨床症状がある。血清病は典型的には，暴露の7～10日後に起こり，発熱，関節痛，発疹を引き起こす。機序には薬物-抗体複合体および補体活性化が関与する。明らかな関節炎，浮腫，胃腸症状を伴う患者もいる。症状は自己限定性で，1～2週間続く。βラクタムおよびスルホンアミド系抗生物質，デキストラン鉄，カルバマゼピンが最も一般的に関与している。

抗体-薬物-赤血球間の相互作用が生じると，または薬物（例，メチルドパ）が赤血球膜を変性させて自己抗体産生を誘起する抗原が露出すると，溶血性貧血が発現することがある。一部の薬物は肺疾患を誘発する（間質性肺疾患: 薬物誘発性肺疾患を参照 ）。尿細管間質性腎炎は最も一般的なアレルギー性腎反応であり（尿細管間質性疾患: 尿細管間質性腎炎を参照 ），メチシリン，抗菌薬，シメチジンが一般的に関与している。ヒドララジンおよびプロカインアミドはSLE様症候群を引き起こすことがある。この症候群は比較的良性で，腎および中枢神経系に障害を起こさず，抗核抗体試験は陽性である。ペニシラミンはSLEおよび他の自己免疫疾患（例，重症筋無力症）を引き起こすことがある