暑い日が続きます

皆さま体調崩していらっしゃいませんか?

 

 

カラフルトマトが届きました

 

例年色々な色のトマトを中庭で育てて

いましたが今年はタイミングを逃し

植えそびえたのでがっかりしていたのですけれど

 

取り寄せた十数種類のカラフルトマトを見て

暑さでバテてた私は元気を貰いました

 

 

 

かじってみれば取れたての鮮烈な味に嬉しくなりました

 

外庭は何とか形になったのですが

中庭は手入れが届かず

今元気に咲いているのは

(雑草に混じって)

ヘレ二ウムの花

 

 

 

外庭一年草の花壇は白でまとめて

良い感じではあります

 

 

 

 

 

これは趣味の園芸で知った

「サンクエール」(サントリー)と言う花

初めて植えたけれど結構暑さへっちゃらで

低い草丈で咲いてくれます

 

 

モリモリに花が咲いているので

管理は

楽で助かります

 

駐車場や玄関周りは今切り戻し中で

やっと終わったアジサイの枝を整理し

伸びすぎたアメジストセージを3分の1に切り戻し

シモツケの枝も軽く花がらを含めて

揃えるように切り戻したら

 

(これだけで2日に分けての作業)

 

45Lゴミ袋が一杯になりましたが

無理しないで夏庭管理は難しく

なってきました

 

昔は朝涼しかった気がするのですが

過去のものとなりつつあるみたい

 

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北海道からさくらんぼが届きました

例年山形からさくらんぼを注文しているのですが

今年は天候による不作で三カ所注文している所から

キャンセルの連絡が届き

藁を掴む気持ちで北海道のさくらんぼを注文

種類もサイズも選べないけど

朝一摘んださくらんぼを食べたくて

 

 

無事届きました。

 

 

ちょっとこぶりだけれど

産直のさくらんぼは新鮮でジューシーで甘くて

初夏の味&幸せの味

冷蔵庫に入れて少し頂いています頂いています

 

 

 

目指せ保険適用の肥満治療薬ウゴービ

というこで生まれて初めて栄養指導を

受けてきました

 

内分泌の先生が1回目の栄養指導を

予約してくれ2回目以降は栄養指導の

方で取ってくれるシステムです

 

主治医の指示=目標カロリーは1400kcalです

 

私は下垂体前葉機能低下症になり3年で

40kg減ったがステロイドの内服が始まって

40kg以上増えてしまい増量が止まらないこと

 

治療の為ステロイドの内服は続くこと

 

変形性膝関節症で医師からウオーキングが

止められていること

 

うつがあり波があり外に出られない事が時々ある事

場合によっては同じものしか食べられない事があること

料理もムラがあって出来るときと出来ないときがあること

 

などをお話し

普段の食習慣等について色々質問を受けました

 

今回指導を受けたのが

基本のご飯の量(私の今の小さい茶碗で一杯で

ぴったりでした)

またパン食が多いなか一食に今食べてる

6枚切り1枚分が丁度ぴったりの量だという事

今主食としてよく食べてるブリトーの

ハム&チーズは丁度適量で良く

主食には問題がないと言われました

 

今の食事だとよく食べてるマカロニポテトサラダ

はパスタとじゃがいも

だから主食にカウントして量を調整すること

マヨネーズは摂取量に気をつけること

 

全体的に見るとカロリーてきに問題ないが

運動量が少なくて消費量と同じだから

痩せないのでしょうとのことでした

 

他に指導されたりはなくて

次回4食分の食事記録をつけるように

紙を渡され

最後に「1日に何をどれだけ食べれば良いか」

の印刷物を頂いてきて終わりとなり

次回の予約を取りました

 

思ったより厳しくない感じがしたのが感想

でも

 

帰宅して印刷物を見てうーむ

野菜余り取れてない

私は主菜「この中から4品」取り過ぎな気が・・・

木綿豆腐小パックと言うことは1/4丁より取ってるし

卵1日1個は時々守れていない・・・

食品成分表は今のところまだ買わないでも良い

 

とりあえずムリせず頑張って見ようと思います

 

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形成外科でやっと抜糸しました

10針だけでなく結構細かく縫い込まれていました

日帰り手術から4週間も経っていたので

大夫かさぶたが張り付いていたので

抜糸もやや難航しましたけれど

 

ちょうど腫瘍をちょっと大きめに

くりぬいた感じなので

抜糸したあとでも十分肉が盛り上がってなくて

くぼんでいたし

切った周りに一回り固い赤いしこりみたいになっています

まだゆるいサンダルを履いてもあたる部分が傷むので

まだサンダル履きが続きそうです

 

腫瘍の名前は日本名が「筋周皮瘍」

myopericytoma

といい最近出来た新しいカテゴリーに入る

まれな腫瘍だそうです

悪性ではないことは明確らしいし

場所的に下垂体腺腫とは

は関連ないけれど

こんな種類の腫瘍があったこと

脳外のある大学病院に

お話しする予定です

 

ちなみに2年連続で

みてくださった脳外の先生は

今年腫瘍外来を始めてらっしゃって

びっくりしました

 

この先生は2016年にとった私の

下垂体のMRIにも「微小」なサイズの

腫瘍があったのを(内分泌の先生がビックリしていた)

2022年に画像映像から指摘してくださった医師です

ちなみにその下垂体腺腫は昨年1cm台に成長

しています

 

水曜からスタートした

スターバックスの新作フラペチーノ

「ラブ&ピーチフラペチーノ」頂きました

自然な桃の甘みと

新鮮な桃の果肉がたっぷりで

まるで桃を食べてるみたいで

美味しかったです

 

 

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暑い中通院のため大きな病院の玄関に

入るといつもの診察券受付機数台の横に

新しい機械が数台

 

見たら、マイナンバーカードをもってる患者さんは

毎月の保険証の確認を事務方で

チェックして貰うのでなく

これから保険証確認はここで機械で

マイナカードチェックで済むらしい

 

しかし自立支援や指定難病の医療証を携行している

患者さんはマイナカードを持っていても

今までのように長い長い列に並んで

事務の方に一人一人チェックして貰う

のだそうだ

 

それでわたしは恨めしく思いながら

その長い列にマイナンバーカードを携行しながらも

並んだのでした

 

そう言えば12月からマイナ保険証時代に移行する

そして現在申請している指定難病の医療証は

11月頃出来上がる

 

私たちの様な特別の医療証を携行しているという

人の個人データーは

いつマイナ保険証に掲載されるのだろう

 

 

 

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先週は猛暑の中の通院で滅茶苦茶疲れました

エアコンガンガン効いてる病院の建物から出た途端

足がすくみダラダラ汗が止まらない

 

特に金曜は朝6時半前に

食事とステロイド抜きで家を出て

朝一番の血液検査を受け

午前中診察午後骨密度の検査

(ステロイド服用副作用のチェック)

全部終わって午後2時まで涼しい

思いをしたからでしょう

 

 

(その日の朝ご飯+昼ご飯

のほうじ茶ラテとレモンケーキ)

 

内分泌の診察では

まず皮下腫瘍の日帰り手術の

ステロイドカバーの指示を

頂いた事と

指定難病特定医療費支給認定更新書類

の中の臨床個人調査票の記入のお礼を伝え

最近も午前中のふらつきがあると言い

血液の検査を伺う

 

最後に前回の診察で今年から

保険適応の内分泌が出せる

やせ薬の「ウゴービ」の処方適応になるか相談

 

「血糖値も血液検査では問題ないけれど

睡眠時無呼吸でCPAPを使用し高血圧症

だけれどだめでしょうか?」

と交渉したらOKになって

「ただし栄養指導を半年受けないと

保険適用にならないよ」ということで

一回目の栄養指導を受けることになりました

 

「ウゴービ」は週1回の皮下注射で

自分でうつもので処方期間は3ヶ月

だそうです。

 

とりあえずチャレンジしてみることに

なりました。心配なのは

この注射副作用に低血糖があることです。

自己注射も初めてなので

まずは初めての栄養指導が今週

予約したのでどんなものか

ドキドキです

 

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