一昨日までの続きです。
リガメントとは①
リガメントとは②
リガメント処理でキーとなるのは、
口横のMandibular ligament（下顎骨リガメント）です。
このMandibular ligament（下顎骨リガメント）の近くには顔面神経（頬筋枝と下顎縁枝）・動脈・静脈があります。
※臨床解剖図鑑 フェイス 参照
手術中の所見はこんな感じです↓
リガメントと神経・血管（動脈・静脈）を選別してリガメントのみを切開していく必要があります。
血管に関しては、止血の元で切開しますが、、（大元の動脈・静脈を切開したら大問題ですが、小さな血管は切開しても止血さえ行えていれば問題ありません）
神経を切開してしまうと『顔面神経麻痺』となります。
『顔面神経』は顔の筋肉を動かす神経です。
これを傷めると顔が動かなくなります。
・口角が下がる（笑えない）
・口から飲み物がこぼれる
・口を膨らませられない
などの状態になります。
そのため、神経をきちんと選別するために
神経刺激装置
を用います。
神経刺激装置についてはまた今度！！
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