こんにちは。
行徳の訪問マッサージ師 田口です。
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人は脳卒中を発症すると、多くの場合に後遺症が現れます。
その中でも、体の右（or左）半身が麻痺する『片麻痺』（かたまひ）は、大多数に見られる症状です。
片麻痺の影響で、上半身はこのように硬くなることが多くなります。
脳出血を発症したMさん（60代男性）は、右片麻痺の後遺症がある患者さんです。
写真の例ほど肘は曲がっていませんが、腕を伸ばす動作が難しい麻痺の症状があります。
Mさんは訪問マッサージの他、病院でリハビリを受けています。
病院でのリハビリは主に歩行練習ですが、日によってマシンを使ってトレーニングするようです。
ジムなどにある、筋トレ用のマシンです。
Mさんは自主的に、これを好んで使っています。
先日私が訪問した時に、こう話してくれました。
「前は○kgまでしか上がらなかった重さが、最近は△kgを持ち上げられるようになったんですよ」
それを聞いた私はMさんに、「あまり重くしない方が良いですよ」と話しました。
「え？なんで？」と不思議がるMさんに、私は説明しました。
人が重い物を持つときは、持ち上げる瞬間に息を止めます。
こうした息を止めるような運動を、『無酸素運動』と言います。
一方エアロビクスのような、呼吸しながら体を動かす運動を、『有酸素運動』と言います。
両者は運動の目的が違うので、どちらが良い・悪いの問題ではありません。
最も簡単な例を挙げます。
肘を曲げ、腕にグッと力を入れてみてください。
すると、「力こぶ」の部分が硬くなると思います。
このとき、ほぼ無意識に呼吸を止めているはずです。
こうした筋肉が硬くなるような運動が、無酸素運動です。
反対に、腕に力を入れずに、肘を伸ばしてみてください。
このときは、力こぶの部分は硬くなりません。
これだけの動作なら呼吸を止めてもできますが、呼吸をしながらの方が自然にできると思います。
つまり、筋肉が硬くならない運動が、有酸素運動と言えます。
片麻痺では冒頭のように、体が硬くなる傾向があります。
こうした患者さんが無酸素運動を行うと、力こぶの例のように、筋肉が硬くなることを促します。
曲げる方向に硬くなっている体に、さらに硬くなるような運動を強いることになります。
こうした理由で、無酸素運動はお勧めできないのです。
片麻痺のリハビリの目的は、硬くなった関節や筋肉を柔らかくしたい訳ですからね。
人は”良い数値”を出したいという本能があります。
そのためマシンの具体的な数値が見えると、より張り切ってしまいます。
数値が上がれば、達成感もあって良いことには違いありません。
ただその反面、無酸素運動をがんばっていることになります。
脳卒中のリハビリでは、本末転倒ですね。
病院や介護施設などでマシンを使う場合は、スタッフが指導してくれると思います。
指示された負荷や回数などが、物足りなく思うかもしれません。
その物足りないと思うくらいが、ちょうど良い重さなのです。
脳卒中のリハビリにおいては、硬い筋肉よりも、しなやかな筋肉が必要なのです。
最後までお付き合いいただき、ありがとうございました。
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