2年間の集大成の日。
結果が出ずに苦しんだ日も
第一志望に落ちて、ご飯食べられないくらい落ち込んだ日も
頑張ることができたのは、みんなが居たからだと思う。
お前ならできる。
大丈夫って
言ってくれた先生の言葉に
とても救われたこと
とても感謝しています。
本当に
すごくすごくさみしいけれど
こんなにさみしいと思えることをうれしく思う。
◆ 障害調整生存年の短縮 Disability-Adjusted Life Years ： 障害や疾病などで健康な生活ができない年数。
つまり、短ければ短いほど健康で過ごす時間が長い。集団の健康指標。
◆ 社会的学習理論・社会的認知論 ： バンデューラー
問109 「標準的な健診・保健指導プログラム（確定版）」（厚生労働省、平成19年）の「動機づけ支援」における、面接を担当する管理栄養士の対応についての記述である。誤っているのはどれか。
地域のスポーツクラブや教室を紹介する。
○
健診結果の持つ意味を本人と一緒に確認する。
○
ねぎらいで迎え、雰囲気づくりをする。
○
対象者とこれまでの生活習慣を振り返る。
○
具体的な目標の設定を禁ずる。
×
動機づけ支援は、行動変容の方向を自己決定できるように支援する。
積極的支援は、行動変容の取り組みに資する働きかけを継続的に実施
◆そもそも栄養教育の目的目標って？
食環境づくり、健康の維持・増進、疾病の重症化予防、生活満足度の向上とか。
◆健康日本21って？
目標型健康増進対策
＊目標
１、適正栄養・食生活
２、身体活動・運動
３、休養・心の健康づくり
４、たばこ
５、アルコール
６、歯の健康
７、糖尿病
８、循環器病
９、癌
◆健やか親子２１
目標
①思春期の保健対策の強化と健康教育の推進
②妊娠・出産に関する安全性と快適さの確保と不妊への支援
③小児保健医療水準を維持・向上させるための環境整備
④子どもの心の安らかな発達の促進と育児不安の軽減
・虐待による死亡数(減少傾向へ)
・出産後1ヶ月時の母乳育児の割合（増加傾向へ）
・親子の心の問題に対応できる技術を持った小児科医の割合（増加傾向へ）
◆ファイブ・ア・デイ・プログラム
がん予防のための国民健康増進運動
「1日に果物と野菜を5サービング以上食べましょう」がスローガン。
5サービングは野菜・果物400gに相当。
◆スローフード
現代の食生活を見直すことを目的としている。
①消えつつある郷土料理や質の高い小生産の食品を守ること
②質の高い素材を提供してくれる小生産者を守ること
③子供たちを含めた消費者全体に味覚の教育を進めていく
市町村保健センターの役割
住民にたいして健康相談、保健指導及び健康診査その他地域保健に関し必要な事業を行うことを目的とする。
結局お買いものに行けていないっ(´Д｀)ｱｰ
JILLSTUARTのワンピースとニットのスカート狙っていたけれど
なかなかお買いものいけないー(;ω;)
この時期、ショップに行くと
あっちこっちファーだらけで
フェイクファーのお店って少ないなーと思った。
もっとフェイクファー広まったらいいと思うよ。
今年買ったブーツ
ニーまでのにしたらよかったかもしれないっ
ミニはくことが多いから
膝丈だとなんかへんっ。
でも安さにひかれた(笑)
それよか
パーティードレスかいたいなあ♪
できればJILLSTUARTの(*´｀*)
ラッシュのクリスマスギフトセット？って香りどうなんだろう。
限定うきうきうき！
いちご畑でつかまえて
ってどうなんでしょ??
絹子(ようじやの）で鼻こすりすぎて鼻ｲﾃﾃ。
絹子お肌つるっつるになるけど
やる過ぎるとﾋﾘﾋﾘｗ
小鼻変な色になりませんよーに！(￣・・￣)
さー勉強。
◆食事バランスガイド（画像は農林水産省より）
食生活指針をわかりやすくしたもの
主食 ４，５，６
副菜 ５，５，６
主菜 ３，３，４
変動 １，２，２
乳製品と果物 ２，２，２－３
主食 ： 炭水化物40gで１SV
おにぎり1個、食パン1枚、ロールパン2個で１SV
副菜 ： 主材料70gで１SV
大豆は除く。
主菜 ： タンパク質約6gで１SV
1つは冷奴、納豆、目玉焼き1皿
牛乳乳製品 ： Ca100㎎で１SV
牛乳1/2で１SV
果物 ： 100gで１SV
みかん1個、リンゴ半分、柿1個、梨半分
お菓子・嗜好品 ： 1日200kcal程度。
◆評価
needs assessment
↓ ← 企画評価
plan
↓
do ←プロセス評価
↓
see ←影響評価
↓ 結果評価
check 経済評価
＊企画評価 目標設定は適正か？
学習内容は適正か？
・形成的評価：ニーズ把握評価、データ種類の評価、教育内容の評価、プログラム開発の評価など
・総括的評価：ニーズの適切性、
＊プロセス評価 企画したプログラムがどのように実施されているかはあくし 、課題や改善点を明らかにする。
プログラムの実施に並行して行う。・教育実施に関するもの、学習者の学習状況に関するもの。
＊影響評価 比較的短期的に生じる効果を測定する。
項目：先行因子（知識や態度）、促進因子（スキルやライフスタイル）、強化因子（周囲の人々）、目標行動
＊結果評価 教育後、中長期的に生じると考えられる評価。
＊総合評価 多面的に総合的に行う評価。
◆経済評価
＊費用効果分析
プログラムによる栄養教育の1単位あたりの効果を得るためにかかる費用の差を見る。
＊費用便益分析
健康教育に要した費用とその結果を共に金額で評価し、分析する方法。
ノーマライゼーション：障害のある人や高齢者などありのままでほかの人と対等の権利を享受できるようにするという考え方、方法。
◆社会的学習理論
バンデューラーによって提唱。
人が健康に良い食行動をとる可能性に影響する要因として結果期待と自己効力感（効果期待）があげられる。
結果期待：健康に良い食行動をとるとどういう結果になるか。
自己効力感：健康に良い食行動をうまくとる自信がどれくらいあるか。
人→行動→結果
↑ ↑結果期待
自己効力感
◆食行動変容技法
オペラント強化法 ---- ほめまくる！そして望ましい行動を増やす。ほめて伸ばす的な。
反応妨害法 --- 食べたくなったら歯を磨く。食べたくなったら運動する。など“食べたくなる”を別の行動にする。
社会技術訓練 --- 上手な断り方。お酒の誘いを上手に断る方法を学ぶ身に着ける。
刺激統制法 --- お菓子を買わない。見えるところに置かない。刺激物（お菓子とか酒、たばこ）を避ける。
自己監視法（セルフモニタリング） --- 自分で自分の記録をつけて行動を把握する。
◆栄養アセスメント
＊直接的評価
身体計測 ： 食物摂取状況と日常生活状況が身体状況に反映されているかどうか
生化学的検査 ： 血液検査や尿検査
臨床検査 ： 自他覚症状や病歴について
＊間接的評価
食事調査 ： 食事に関する調査。
＊アセスメントのための情報収集
実測法 --- 身体計測、生化学検査など各検査、生活時間調査、食事調査
観察法 --- 臨床診査、食行動観察
面接法 --- 食行動調査、食事調査、食環境調査
質問紙法 --- 食行動調査、食事調査、食環境調査
統計資料の活用 --- 国民健康・栄養調査、国民衛生の動向、食糧需給表、家計調査年報など
◆用語
非言語的表現 ： 姿勢、口元、目、表情、動作などの身体・行動的表現。
カウンセリングマインド ： カウンセラーの姿勢、態度、心構えのこと。
共感的理解 ： クライアントのことばや態度などからクライアントの気持ちを自分のことのように感じ取ること。
傾聴 ： ありのままの話を聞く姿勢。
◆健康づくりのための休養指針
＊生活にリズムを
＊ゆとりの時間で実りのある休養を
1日30分、自分の時間を見つけよう
＊生活の中にオアシスを
＊出会いと絆で豊かな人生を
消極的休養法
・入浴
・睡眠
・くつろぎ
積極的休養法
・スポーツなど
・趣味
問１１４ 一斉学習、グループ学習、個別学習の3種の学習形態を全て含む組合せである。正しいのはどれか。
講義 ----- パネルディスカッション ----- 通信教育
×一斉講義---一斉講義---個別学習
レクチャーフォーラム ----- ワークショップ ----- ロールプレイ
×一斉講義---グループ学習---グループ学習
バズセッション ----- ブレインストーミング ----- カウンセリング
×グループ学習---グル―プ学習---個別学習
パネルディスカッション ----- シンポジウム ----- 読書
×一斉講義---一斉講義---個別学習
講義 ----- ロールプレイ ----- カウンセリング
○
◆栄養教育の影響・結果評価
サンプリングバイアス ： 無作為抽出を除いていずれの抽出法にも生じる。
選択バイアス ： 無作為割り付けの場合を除いて起こる、対象者の基本的属性による差異。
ケーススタディ：目標を設定して、それに到達したかどうかだけを見る。
◆食物ベースの食生活指針
FAOとWHOによる、「栄養に関する世界宣言と行動計画」