CLICK右差し“チェボンギュンの顔の骨のお話” (韓国語版)  



セットバック手術の副作用

 (老け顔、長い顔、ほうれい線)と

再手術と予防法


セットバック手術

老け顔、長い顔の副作用

専門医が分析します。


[老け顔、長い顔の矯正
ビフォーアフター]


今日は口が飛び出ていて

これを矯正するために使う

いわゆるASOという方法について。

少し関心のある患者なら

ASOという単語を

皆さんご存知です! 


ところが~~~  

突出口のASOを受けて

口は引っ込みましたが

顔が長くなって

 ほうれい線が深くなって

老け顔になってしまいました。

ㅠㅠㅠㅠ

ASOの副作用と言われれば

そうなんですが

なぜこのような現象が起こるのか

矯正して予防する方法はないのか

説明します。

 すでに私のブログで

私の論文を紹介しました。 


最近、顔骨手術時に使う

固定ピンの概念が変わったことも

お話しました。 

下記リンクをクリックして

必ずお読みください^^





ASOという

いわゆる

セットバック手術を受けました。

 でも顔が長くなりましたㅠㅠ

長い顔でほうれい線も深くなり

老け顔になりましたㅠㅠ


そうですね、

副作用というべきなのか…


 ASOという手術…

とても短い時間で

ドラマチックな変化を

もたらします。

 普通1時間前後で

全ての過程が終わります! 

ところでこのASOは

患者をよく選別しなければ

なりません。 

口が出ているからといって

無条件に口を引っ込める

ASOをしてはいけない

ということです。


 この患者のケースのように

むやみにASOをすると

よくない結果が出てしまいます。

ㅠㅠㅠㅠ



そうかといって

この患者の出ている口を

無茶苦茶に引っ込めたのか?

 そんなことはありません。 

最小量しか入れてないのに

副作用が出てしまったのです。

 このように最小量の移動量でも

老け顔になって

顔が長く見える理由は

ほうれい線の近くに

軟部組織が少ないからです。

すなわち、骨が動いても

これを相殺してくれる

クッションの役割をする

軟部組織が非常に少ないです。

触ってみると

肌の下に骨を触ることができます。

ㅠㅠㅠㅠ

それで突出口の場合は

非常に慎重に手術計画を立てて

接近しなければなりません!!!



それで、以前

私が下した結論があります。

 口が出ているからといって

いわゆるASOと呼ばれる

突出口手術が無条件ではなく

状況によって

歯の矯正で解決されることもあり

ASOで解決されることもあり

両顎手術を受けるべき場合もありRASOを受けるべき場合もあると

お話しました。

 歯の矯正ASO、両顎手術、

RASOのうち、

どのような方法をとるかは

手術医師の判断です!!! 


私がいつも言ってます。

 癌手術だけ診断が重要ではなく

美容手術も正確な診断が

重要です!!!


口が出ている時は

正常なプロフィールで

口だけが出ているのか

それともプロフィール自体が

良くないのかによって

ASOを実施するのか

両顎手術を実施するのかを

決めるべきであり

たとえ両顎手術を

するべき状況でも

RASOという

国際学術誌に発表した

手術で受ければ

両顎手術まで

受けなくてもいいと

いうことです。


上で
出ている口を入れるのに
何がこんなに複雑なのかと
言われるかもしれませんが
単純に口を入れるだけなら
ASOで十分です。 

ところが顔を小さくして
きれいになりたいですよね!!! 
口が引っ込んでも
法令線が深くなって
老顔になって
顔が長くなってしまうと
手術はしない方がよかった
むしろ逆効果になってしまう
ということですㅠㅠㅠㅠ

それで今日この患者は
歯を矯正するために
両顎手術を受けますㅠㅠㅠㅠ


そのため、上顎を前に前進

つまり前に出しました。 

ただでさえ口が出ているのですが

手術を受けるのに

なぜ上顎を前に出すのか?

 ほうれい線が前に出て

ほうれい線が深くなる現象を

予防するためです。

出た口を引っ込める方法が

あります。

(RASOの方法でもあります。)


こういったことが

手術者の経験、ノウハウです。

教科書に出ている通りなら

誰にでもできるでしょう?

一日中やっていれば

できるようになりますㅠㅠㅠㅠ



左側から見ても右側から見ても

プロフィールが

ふっくらとなりました。

 この患者の場合

ASOを受けてから

さらに両顎手術を受けて

このようなプロフィールが

完成しました。 

大きな手術を二度も受けずに

一度で終えられたら

良かったのですが…



私が上で
プロフィールを膨らませるために
中央顔面部を出すと言いましたが
私がずっと中央顔面部
プロフィールの話をしていると
他の整形外科でも
中央顔面部に関する話を
される方が多いです。
 根本的な骨格を矯正せずに
中央顔面部全体に
シリコンやボーンセメント
あるいはチタンで
覆ってしまってㅠㅠㅠㅠ
 結局私のところに来て
全部取り除きますㅠㅠㅠㅠ
異物については
私のブログにて既に
何度も申し上げております。 
固定ピンさえも外したほうがいいと
トレンドを変えました。 
この物質については
下記リンクを直接クリックすると
詳細をご覧いただけます。
 




上記の論文は
国際学術誌(SCIジャーナル)であるJournalo of Craniofacial Surgery[JCS]に発表した
老顔というよくある副作用を
予防するための変形された
回転突出手術(RASO)
という論文です。 
    韓国をはじめ日本、中国などの
アジアの患者の場合
顔が全般的に
インパクトがありません。
 つまり、のっぺりとしています。
 最近、私がこの部分を
強調しているので
最近プロテーゼや
ボーンセメントのような異物で
中央顔面部を補強したりしたり
しますが
そんなことをしては
いけませんㅠㅠㅠㅠ

 このように
のっぺりした顔型で
口が出ている突出口の場合
口だけ引っ込めては
いけないということです。
 もちろん出た口は引っ込みます。 

でも口だけ引っ込んで
顔が長くなったり
ほうれい線が深くなり
老け顔になってしまったら…
しない方がましだった
ということになってしまいます。
実際、私の所に
再手術のために来た患者達は
「しなければよかった」と
言っていました。 

このような場合
口を引っ込めるのではなく
ほうれい線を補強しながら
入れる方法が回転突出口です。
 RASOです。 
国際学術誌のSCIジャーナルに
私が発表しました。

これからは
無条件にASOではなく
RASOです‼‼




***************************

今日のオマケは
食べ物ではなく

LAND'S ENDですニコニコ



LAND'S ENDは

サンフランシスコにあって

あまり知られていないようですが

行ってみる価値があります。

 トレッキングコースが

海とつながっていて美しいのですが

それほど大変なコースでは

ありません。



海の方に降りることもできるし

一般道に沿って

行くこともできます。



 とりあえず

海に降りてみました。 

昔、台湾に緑道というところに

行った時

海に面したプールが

あったのですが

それに似た

海のプールみたいな感じです!



海を見たり

絶壁にある名前も知らない花を

見たりしながら

LAND'S ENDで一番有名な

ポイントに向かいます。 



このようにゴールデンブリッジが

全体的に見えます。

 ちょうど天気が良くて

ゴールデンブリッジが

一目で見えます。

 もうちょっと行けば

もっと近くに見えるはずですが…

これ以上歩きたくない

メンバーたちのせいでㅠㅠㅠㅠ

私を含めて…チュー

ここで写真だけ撮って

引き返しました^^



遠くに見える

ゴールデンブリッジ!! 

ゴールデンブリッジが

一番よく見えるところは

ゴールデンブリッジを過ぎて

すぐの所に展望台があります。 

そしてここが、そこの次に

全体的によく見える

所ではないかと思います。





星クローバー星クローバー星クローバー星クローバー星クローバー星クローバー星クローバー星クローバー星クローバー星


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