ジェネリック医薬品について


ジェネリック医薬品は後発医薬品とも呼ばれ、新薬の特許が切れたので、ジェネリック医薬品として


色々なメーカーから製造・販売されています。



巷ではTVで有名俳優を使ってジェネリックの宣伝をしていますが、


我々医療従事者から見れば本当に厄介な問題です。


私自身よいものであれば安い方がいいに決まっています。


  (薬ではないですが、ユニクロ大好きです。)


しかし、ジェネリックについては本当に な点が多いです。


ジェネリックは副作用から、薬の溶け方、効果、薬害になった場合の保証まで不明な点が多いです。


同じ成分同じ効果とうたっておりますが、70%成分が同じならばよしとし、不純物が入っていても


OKだそうですが・・・・


特に純度については問題があると思います。



精製過程で不純物が入ってしまうことはあると思いますが、それを除去するには非常にコストがかります。


あるドイツの薬品メーカーが、純度1%上げるのに1億数千万円を投資したなどといわれています。


そんな話を、私にかかっている銀行マンの患者さんに話したところ、こんな話をしてくれました。


『私は資金提供のため小さな製薬会社から大きな製薬会社さんまで見てきましたが、


大きな製薬会社さんは製造過程の現場に入るのに厳重で幾重にもエヤー・カーテンがありますが、


小さなジェネリックを製造している会社はエアーカーテンが1重であったりします。現場をみていますがら


ジェネリックは自分の場合処方しないで下さいね。』



といっていました。



ジェネリック薬品は本来患者さんの経済的なことを思えば処方したいですが、



いまだに現時点では不透明な部分が多く躊躇してしまいます。



私はそれをわかっていただいた上で処方しています。







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今日は薬品会社さんの薬品情報を提供されるMR(Medical Representative)の方のお話。


我々、医師は薬品情報を得るにはnetであったり、薬剤師さんであったり、学会や勉強会であったりしますが、そんな中、薬品会社さんの社員がこちらに出向いて薬品情報を提供する方をMRさん(昔はプロパーと呼んでいたそうです)が来て薬品の説明をしてまいります。


非常にグレーゾーンなお話ですが、製薬会社さんとしては自社製品がいかに優れいているか宣伝したいがために自社製品に有利な論文であったり話をするわけで、こちらもそんなことに付き合っていると時間がなくなるのでパンフレットだけもらっておくが、度々来るとあまり無下にも出来ないので話しを聞いたりす。


時にどういうわけか、知らず知らずのうちに相手のペースにはまってしまうこともある。(嘆)


MRさん自体製薬会社からの派遣して来ているわけですからそれなりのノルマがあり自社製品を売り込むためかなりのプッシュがあります。


自分で調べ良い薬品は使いますが、そうでないもの、自分の知らない領域はNGです。

もっとNGなのは本来の薬品情報やその薬の適応などを知らない不勉強なMRが来た日には×ですし、


   『先生お願いですから使って下さいよ。』


なんていっているMRさんはもっとNGです。






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 今日も頭痛とは違うお話をしますが、ご勘弁を・・・・・


皆さん、駅や公共施設でAEDを見たことがありますか?


AEDってなに?


AEDはAutomated External Defibrillatorの略で日本語では自動体外除細動器と申しまして、心室細動になり意識がない患者さんに対しこの機器が自動的に解析を行い、必要に応じて電気的なショックを与え、心臓の働きを戻すことを試みるもののことです。


現在、公共の場で多く設置されてきております。


AEDがあるから心臓が停まってしまった患者さんが必ず助かる魔法の箱と考える方もいますが、AEDを用いたからといって必ずしも助かるのではなく、心室細動により事実上心臓から生命に必要な血液が流れない状態の時に威力を発揮するもので、意識がなく、心臓が完全に止まっている人に用いて蘇生出来るものではないです。


そんな、AEDを用いた講習会やAED以外にも医師向けや看護師、救命救急士向けのセミナーなど幅広く全国で開催されております。⇒(BLS、ICLS、ACLS、JPTEC、JATEC、JNTEC、PSLS、ISLS、

                 ASI、ISLS、ITLSまだまだあります。一般の方はBLSをされる方が・・・)


小生もご他聞にもれずそのようなセミナーに参加しては医療従事者の方々に知識を深めるために休日にボランティアとしてインストラクターをしております。


日本も欧米と同じように蘇生のセミナーに参加しなければならなくなってまいりまして布教活動にまい進しておりますが、なかなか医師の方々は継続参加していただけない状況が続いております。(嘆)


前にも述べましたが1ヶ月のうち13日から15日日勤・当直勤務をしている後輩に休みの日にはにボランティアとして蘇生セミナーにまで参加しろとはいい辛いです。


しかし、いくら多くの患者さんを診ている先生方でも、心停止状態に出くわすことは日常そんなに多くなく、

そんな患者さんに出くわすとスムーズに蘇生を行えないことが色々な要因で多々あります。


一般の方々も少しでも興味をもち蘇生セミナー(BLS)に参加していただければと救えるはずの死がなくなるの

ではと思います。






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