先日、親御さんが付き添い頭痛の患者さんがいらっしゃいました。

別に特別と言うわけではないのですが、患者さんは18歳 女性

最近頭痛がひどくなってきて鎮痛剤を服用するようになったとのこと。


よくよくお話を聞いてみると・・・・・・・・

思春期であり太ることに非常気にされており、ダイエットと称して食事を

摂らないか、もしくは非常に少ない食事しか摂らないとのこと。(良くないね~)

さらにお話をききましたが薬物乱用頭痛には陥っていなかったので一安心。

以前より頭痛があり頭痛症状を治してほしいと思い私のところに来ました。


親御さんも慢性の頭痛があったので御理解はされるのですが、どうやら親御さんの頭痛より

ご本人の頭痛のほうが強いようで、親御さんは 『たかが頭痛。』 とたかをくくっている様子でした。


画像診断、問診、採血等々を行い片頭痛と診断しましたが、今回はダイエットのため食事を

控えていることが多いのでまず、、ご本人と親御さんにも3度3度の食事をしっかり摂り、

リズムよく、規則正しく生活するようにまずはお話し、

薬の飲み方の指導ならび頭痛ダイアリーをしっかり書くようお話をさせていただきました。


若い方に多いのですが低血糖状態になると本来ある片頭痛発作を誘発いたします。

頭痛症状は色々ですが、3度3度の食事はしっかり摂りましょう!!



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今日は2次性頭痛の一つである髄膜炎による頭痛についてお話します。


髄膜炎と聞くと皆さんどう思いますか??


風邪を引いたひどい状態、怖い頭痛、特殊な頭痛・・・・・・・・


どれも当てはまっています。


髄膜炎とは脳や脊髄を覆っている膜に細菌やウイルス時に結核菌などがはり込み炎症をおこします。


何でそんなところにウイルスや菌が入り込むのか??

と考える方もいるかもしれませんが。肺炎はウイルスや菌が肺の中で増殖します。

リンパ節炎も同じようにウイルスや菌が入り込み悪さをします。


それと同じで髄膜にウイルスや菌が入り込み炎症を起こします。


ひどくなると脳にも炎症を起こし脳炎となり死に結びつき非常に危険な状態となります。


先日、救急外来で仕事をしていますと、他の医療機関から紹介状を持ち患者さんが

やって来ました。


患者さんは29歳、女性、5日ぐらい前からの発熱と頭部全体の頭痛症状が出現し症状の進行し

首を動かすことが出来ず。さらに腰痛もひどいといっておりました。体温は39.4度


頭部CTでは異常所見はなく腰椎穿刺を行い髄液検査を行ったところ髄液の中に細胞数567/3

正常でしたら5以下、髄膜炎と診断し治療をおこないました。


はたまた別の患者さんのですが、60歳女性の方で進行性に頭痛症状が進み、意識障害まで

出現、髄膜炎から脳炎を併発し、色々な治療を行いましたが残念ながらお亡くなりになりました。


たかが風邪で頭が痛いと思っていると怖いこともあるのできよつけてくださいね。


高熱が続き頭痛症状が進行性にひどくなる場合には迷わず病院を受診しましょう。





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頭痛の治療をしていて、1度しか受診されない方、数回受診され来なくなってしまう

方などおられます。


医師も人間です、どうしても合わない患者さん、逆に患者さんご自身が医師と合わないことも

多々あります。


しかし、私たち医療従事者は患者さんが少しづつ良くなっていくと私たちも元気になりますし、

反対になかなか症状が良くならなかったり、症状がひどくなるようでしたら、

何とかしてあげたいと思うものです。


1度で診断がつかなかったり、症状が改善しないからといって簡単に患者さんが治療を

あきらめてしまうこともあると思います。


おそらくそんな患者さんが多いと思います。


私たちの至らないところもあるかもしれませんが、そこは辛抱していただきたいところです。


慢性頭痛の治療は1度受診し治療にと合う人もあれば数回ないし何ヶ月もかかる方もおられます。


私自身、救急畑で培っていたため慢性頭痛患者さんの治療は当初考えられませんでした。

しかし、あきらめず治療をしていくうちに良い結果になる機会を多く分けえられられるものと

思う様にりました。


是非、数回で慢性頭痛の治療をあきらめてしまった方はもう一度、病院の扉を開けてみて

もいいと思います。



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