入院13日目

入院13日目です。


午前中は栄養士さん(可愛い)と一緒にコンビニデートです。


二人で「これはカロリー高い！」とか「これだったらカロリー不足！」とかいろいろとシュミレーションします。


私が気になるのは先日、試験外泊したときの血糖値71のとき…そう、朝御飯がカロリー不足になった件。


再計算したところ…
カロリーメイト1箱 400キロカロリー
糖質オフ野菜ジュース 40キロカロリー
柿(半分) 70キロカロリー
合計510キロカロリー


やはりカロリー不足。


難しいな～。




午後は院外散歩。


積極的に電気屋まで歩きます。


片道3キロ！往復6キロのウォーキング。


冷蔵庫と電子レンジ(ヘルシオ)の目星をつけます。




病院戻ると病棟クロークさん(病棟事務さん)から今回の入院の費用が計算されていました。


￥180000！


高っかいなぁ！


これで三割負担。無保険だと￥600000ってこと！


んー。


高いから健康保険限度額適用認定証の交付手続きをします。詳しくはしたのページを見てね。
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/cat310/sb3020/r151


これで自己負担は10万を切るはず！




そんなこんなでバタバタしてたら回診の先生が来て「予定通り、明日退院ですよ」と…


退院してどうすれば…？


11月に再診とのことでそれまで頑張れ的な感じ。「万が一、低血糖とかになったら来てね、てへっ😜」みたいな感じ。


んー。頑張るけどさー。




今日の数値

朝空腹時血糖値 97 インスリン8単位
昼空腹時血糖値 105 インスリン2単位
晩空腹時血糖値 109 インスリン4単位


今日の献立

朝



昼



晩




明日は退院だよ。

不安だなぁ。

大事なことは…

大事なことは摂取カロリーが指示カロリーを越えないこと。


指示カロリーとは…

標準体重=身長(m)×身長(m)×22
私の場合
1.76×1.76×22=68.1㎏

身体活動量
デスクワーク=25～30
立ち仕事        =30～35
重労働            =35
として、標準体重に当てはまる身体活動量をかける。
私の場合
68×30=2040キロカロリー

基礎代謝が標準の場合、2040キロカロリーが１日で消費されるわけだ。

なので2040キロカロリー以上摂取すると太り、それ以下だと痩せることになる。


今の私の体重は79.7㎏(10/13現在)
ということは標準体重より11.6㎏オーバーしているわけだ。


ここから痩せていかなければいけないのだが、大切なことは目標摂取カロリーを決めてバランスよく食べること。前にも書いたが食べる順番で血糖値のコントロールも大事だ。


間違っても「何とかダイエット」なんてしちゃいけない。


私の場合、目標摂取カロリーが1800キロカロリー。
１日50g落としていくことが望ましいのだ！
ということは１ヶ月で1.5㎏、約10ヵ月で標準体重にしていかなければならない。
でないと、間違いなくリバウンドするのだ。


痩せれば代謝も良くなり、インスリンの効きもよくなる。


先ずは、規則正しい生活、食事、運動なのだ。




と、自分に言い聞かせる。

入院12日目

入院12日目です。


暦の上では体育の日ですね。


しかし、台風19号の話題でもちきりです。




私はと言いますと、一昨日辺りからムズムズしていた副鼻腔が爆発しまして、昨晩に排膿。
一晩中鼻をかみつづけるという鬼畜な作業をしておりました。


おかげで、抗生剤がプラスされております。




まあ、体育の日ですからね、祝日ってこともあり大きな検査は無いわけですよ。


おまけに天気が悪いから外に散歩にも出れやしない。


一日中ベッドでゴロゴロしていました。


お昼前に姉家族がお見舞いに来てくれました。
何度も恐縮です。ありがたい。




甥っ子、姪っ子の顔も見れたことだし。
あと少しの入院生活を頑張ろうと思います。




さてさて、こんな一日中ゴロゴロしてたらさすがに血糖値も下がらないだろうと半分諦めていました。
血糖値が高いと精神的にガタッとダメージがあるんですよ。


朝空腹時血糖値97 インスリン8単位
昼空腹時血糖値92 インスリン2単位
晩空腹時血糖値99 インスリン4単位


あれ？どうした？俺の身体。


入院してから初のトリプル二桁。
インスリン自己注射してなかったらスーパー平常値！


しかも散歩とかろくにしてない日に…わけわからん。ちゃんと病院食食べてるし。


運動療法はただ単に減量を目的とする訳じゃなく、インスリンの働きを良くする作用もある。
せっせと入院中に散歩して、たまたま今日がいい休養日になったのだろうか？


まぁ、インスリンの効きがよくなってきたことは良いことだ。


退院してからのインスリン自己注射がどれくらい続くのか？はたまた一生インスリンと付き合っていくのか？今は不安しかない。




今日の献立

朝



昼



晩



病院のカレーは不思議とカレーの匂いがしない。カレーの味はするのに。
どうなってんだろ。

入院11日目

久々の我が家。


夜は静かだし、せんべい食べるじいさんもいない。


入院生活のおかげで６時に目が覚める。


７時半までゴロゴロして、血糖値測定と朝ごはん。


今日は献立をバラバラに出そうかな。




朝
空腹時血糖値101
インスリン8単位を自己注射

毎朝を想定すると私はカロリーメイトを朝食にすることが多い。
栄養士さんにも相談済みでカロリーメイトを朝食にするのは基本的にはOK。
ただ、ビタミン類が少ないのとカロリーメイトだけだと血糖値が急に上がってしまうのでGI値の低いものを先に食べて急上昇を防ぐ。


GI値とは Glycemic Index（グリセミック・インデックス）の略で、食後血糖値の上昇度を示す指標のこと。
http://www.eldorado-rum.com/shokuzai-GI-chi.html


食べ物には基本的に血糖値の高いもの低いものがあると同時にその血糖値上昇も急なものから緩やかなものまで様々。


食事の「前菜」と呼ばれるサラダなどはGI値の低い野菜などで、そのあとにGI値の高い主食「米やパン、麺類」を食べたときにも血糖値の急上昇を防いでくれる。


そう！大事なことは食べる順番なのだ！


間違っても、前菜と副菜と主菜を交互になんて食べないように！
全く意味ないから。


ポイントは前菜(GI値の低いもの)をじっくり食べてから副菜＆主菜なのだ！


あと、基本は一汁三菜！
メインのおかずがいくつも…なんてありえない。






さてさて、朝ごはんも済ませたことですし、日々のリハーサルですので家を出ます。


とりあえず仙台の街に出ます。
(そのまま病院に戻ります)


街をぶらついたり、コーヒーショップでお茶したり。あまり活動的にならないようにします。
(あくまでも平日のシュミレーションなので)


昼も近くなりましたので大きな百貨店に移動。
トイレをお借りして血糖値測定とインスリン注射です。


昼
空腹時血糖値71
！？低血糖のギリギリの数値です！
朝の食事がカロリー不足か？いや、500キロカロリー以上はあったはず、まぁ、栄養士さんに相談してみよう。
インスリン2単位を自己注射。


日中のインスリンは超即効性ですのですぐに食事をしなければいけません！15分以内！
低血糖ギリギリですので急ぎます。



お昼は「牛タン定食」です。
これもシュミレーションの一部です。


何故なら、東京とかから来る人は何を食べたいか聞くと「牛タン」。「ご当地の美味しいもの」と言われたら「牛タン」だからです。


接待じゃないけど、お付き合い牛タンが多いのです。


「牛タン」は以外と高蛋白・低カロリーです。
４切れの牛タンで約250キロカロリー、炭火で焼かれて油は落ちて益々カロリーダウンします。


しかしながら麦飯といっても八割方白米のごはんとテールスープには要注意。この二品目だけで500キロカロリーはあります。


というわけで、ごはん1/2・テールスープ1/3を残します。


自分の感覚は600キロカロリーくらいだと思います。




腹ごなしに散歩します。


今日も大型電気屋にいき冷蔵庫と電子レンジを物色します。


ん？電子レンジ？


そう…「ヘルシオ」の凄さを最近知ってしまったのです。


まあまあ、これら家電の話は退院後じっくりと…




やることもないので病院に帰ります。


16時迄に帰ればいいのですが、15時には病院に着きました。




そんなこんなで晩ごはん。


晩
空腹時血糖値125
昼の牛タン、カロリー抑えたといってもGI値は高いので血糖値の上がりは急だったのだろう。
インスリン4単位を自己注射。



病院食はきっちり一汁三菜。


今日の食事は多く見積もってもトータル1800キロカロリー以内には収まっています。


私の指示カロリーが1800キロカロリー。


勿論、間食や甘い飲み物は一切食べない飲まないです！


無性に「あんぱん」が食べたい。
あんぱん一個400キロカロリー。


どこかの食事をあんぱんにしようと思います。


勿論、先にGI値が低いものをを食べてからね！

入院１０日目

入院は１０日目になりました。


今日から一泊の試験外泊です。


実際に家に帰って血糖をコントロールします。




９時から明日の16時までが久々の我が家に帰れる期間ですの。


朝、病院食食べてから家に帰ってきました。




さて、ご飯に困りました…


栄養士さんのアドバイスで慣れるまではカロリー計算しやすい和食にします。


洋食はカロリーが難しい。


１日の総カロリーを1800キロカロリーに抑えるには、一食600キロカロリー。


んでは、今日の食事から。


朝



昼(自分でお惣菜が選べる食堂に)


晩(スーパーで悩んだ末のチョイス)



昼と晩はかなりビビって食事してるのがわかります。


晩はサラダたっぷり＆困ったときのこんにゃく(みそ田楽)ともずく酢。


食事がちっとも楽しくない。




今日の血糖値


朝空腹時血糖値 105
昼空腹時血糖値 111
晩空腹時血糖値 101
インスリン単位は今まで通り。


今日は三桁切らなかったな…


昼・晩ご飯共にカロリー不足な気がする。


栄養士さんに相談してみよう…