傷病手当 お金がもらえる制度
病気、ケガの為に仕事を休み
会社から給与を受け取れない時
申請するこで支給されるお金
(被保険者の生活を保証するたに設けられた健康保険の制度)
※社会保険加入者のみ適応される
国保、扶養は、対象外
給与を受け取ってる時の支払額
傷病手当金の日額と、給与の日額を比較的し
傷病手当金が上回ってる場合、
差額分が支給される。
申請方法𓃠
①加入健康保険組合にTEL
※TELしなくても申請できます→②番から
健康保険証に書いてある、
〇〇健康保険組合にTEL
↓
私の場合、初めての事で何も分からなかったので
今回の状況を説明し、何が申請できるか聞きました。
②申請用紙(４枚)用意
健保組合の名前をサイト検索し、
傷病手当の用紙をネット印刷(院内コンビニ利用)
※会社によっては、自宅や病院に送ってくれる
書き方の見本が一緒に掲示されてる事が多い
初めて申請する人
第一回目請求に伴う報告書
という書類も必要になる
一緒に掲載されており、
以前の健康保険組合の名前、加入期間の情報が必要
③実際の流れ
病院にある申請書を記入した状態で
病院の(文章)窓口へ行き、
傷病手当用紙の医師記入用紙を提出
申請期間を伝える
例えば、7月分の申請です。
7月1〜15日までの、15日間の申請です。
後日、記入された医師記入用紙が手に入る
残りの３枚合わせた４枚を各保険組合に送る
※しばらく受給する人は、
写真撮っておくと今後、書類書くのが楽です。
病院の受付書類も毎回書くので数枚もらって
家で書いておくと受付がスムーズです！
確認した事𓃠
有休消化日数を確認
有休は勤務としてカウントされる為、
その分の日数を省いた
休んだ期間の合計日数を記入する
有給の使用日については、
健保保険ではなくて会社の人に確認
2022.12.01 21
2022.12.31
私の場合
12/1〜12/31までの1ヶ月を申請
同月に10日間の有休を使用。(31-10=21)
いつ使用してるかは分からなかったので、
保険組合の人に相談して申請期間は記入しました。
途中、保険を変えた場合
(退職で社保から国保に変わった場合など)
退社後も傷病手当金はもらえる
申請していた保険組合に今まで通り申請する
その際、記入する保険番号は
今まで書いていた保険番号で記入
もらえる期間
一つの病気に1年6ヶ月
再発した場合(転移＝同じ病気)
