NIPT（新型出生前診断）が出来なかった

治療でヘパリンを使っている方もいるかと思うので、シェアさせてください。

10wでOBGYNに会った際、35歳以上＆PGSをしていないことから、NIPT（Non-Invasive Prenatal Test、新型出生前診断）をしてもらいました。

アメリカではとてもポピュラーな検査。

血液検査だけで、13、18、21トリソミーの染色体異常と（99%の確率）、性別（100%の確率）が分かります。

35歳未満でも希望者は受けられるとのこと（保険のカバー率は変わるかもしれませんが）。

10wから14wまでの間に受けることを勧められます。

病院で採血し、外部のラボに送付、そこで検査。

結果が出るのに2週間ほどかかり、12wに入ってやっと病院から電話。

電話に出てみると、なぜかドクター。

病院からの連絡事項は基本的にナースからで、ドクターが直接、というのは滅多にありません。

その時点で、「まさか結果に何か問題が？」とびびっていたのですが、「検査が出来なかった」とのこと。

検体が足りず、検査自体が出来なかったそう。

NIPTは、母体の血液内にある胎児の細胞を解析するものですが、その胎児の細胞が不足していたらしい。

原因は不明で、再検査は勧められない（ラボ側のポリシーとのこと）、と。

で、詳細がよく分からないまま、そのまま、別の病院へreferralされました。

その別の病院から連絡があったのが、更に1週間後、すぐにアポを取って行ってきました。

そこではまずカウンセリングが行われ（35歳以上はカウンセリングが付いてくるそう）、加齢に伴う様々なリスクとその割合、検査の選択肢とそこで何が分かるかなどの細かい説明がありました。

で、今回なぜNIPTが出来なかったか、の原因ですが、カウンセラーから言われたのが

・10w0dでの採血が、時期が早すぎて、胎児の細胞が十分に血液内になかった

・不妊治療でLovenox（ヘパリン）注射を使っていたため、血液が薄くなっていて、検出できなかった

・肥満傾向の女性に同じ結果が出ることがある

（ここでいう肥満は、アメリカのレベルでの話なので、かなり、という意味かと思われます）

とのこと。

週数も増えたし、ヘパリンも終わって1週間経っているので、カウンセラーは、違うラボを使ってのNIPT再検査を勧める、との意見でした。

もちろん賛成で、そのまま血液採取。

その後、30分ほどかけての念入りなお腹からのエコー検査もあり、NTの厚みや細かいパーツなどもじっくり診てもらえ、すごく安心しました。

2週間ドキドキしながらNIPT結果を待ったのに、検査不可だったと言われて、動揺して落ち着かない1週間を過ごしました

結果的に別の病院できちんと診てもらえたので良かったのですが、こんなこともあるということで、ヘパリンを使用されている方、どうかお気をつけてください。

占いが当たったお話

最初に、私、スピリチュアル系は苦手です。

引き寄せの法則やら、偶然は必然やら、気付きがなんちゃらやら、ソウルがうんたら、理解も共感もできません（あくまで個人的な感想です）。

こういうブログをしていると、いいねを押してくる、スピ系の方、夫婦円満のなんちゃらやら、お悩み解消のうんたらやら、よくわからんセミナーの人やら、もーーーーーお腹いっぱいです。

自分たちの問題は自分たちで向き合うので放っておいてください、と思います。

人の悩みにつけこんで、営利目的を押し出してくる感じが…イラッ

なので占いの類も基本的に信じてません。が、それがあることで、その人がポジティブな気持ちになれるなら、前向きな行動に繋がるのなら、それはそれで良いのでは、とも思います。

さて、前置きが長くなりましたが。

数年前に、アメリカの某パワースポット、セ◯ナに行きました。

そこがメインの目的地だったわけではなく、周辺のいろんな観光名所を周るついでに寄りました。

日本でもスピ系の方には超人気の場所です、かなり有名です。

でもアメリカ人に話しても、あまり知られてなかった…なぜ？（笑）

そこで行ったんですよ。

当たるという噂のサイキックリーディング（占い師）のところへ

散々信じないと言っておいてなんですが、ほんとに、単なる興味本位です。

スピ系であまりに有名な場所だったので、観光の一環として体験してみたく。

また、占い師っていわゆる人間観察力や洞察力に長けてる人たちなんだろうな、と思っていたので、そんな人から見た「私」って、客観的にどんな人間に見えるんだろう、なんてのもあり。

ちなみにお高いです。1時間200ドルぐらいしたんじゃないかな。

同じく現実主義者の夫は大反対でしたが無理やり

占いはマンツーマン、夫は部屋に入れないので外で待っててもらいました。

もちろん英語なので、日本からの観光客の方は通訳をつけるそう。

そうすると、通訳料も別途かかってくるとのこと。

正直まぁ疑ってかかっていたので、不妊のことなどは自分からは話さず、お手並み拝見という感じで臨みました（性格悪いですね…）。

が、まぁ色々質疑応答があり、その中で自然と家族計画の話になり。

で、彼女が、しばらく瞑想＆見えない何かと対話して、言ったんです。

「2018年に子供が生まれるわ！」

その時点ではそんな何年も先？と思ったし、病院での治療も進んでいて移植間近だったし、またまた〜と大して気にも留めていませんでした。

移植③で陽性反応出た時はそれみたことか、外れたやんけ、とも思ったし。

が、まぁ蓋を開けてみたら…え、もしかして、あたった？？

今回、陽性判定をもらえた時点で、んん？もしや？と思っていましたが、このまま順調に行ってくれたら、生まれ月もドンピシャです。

占いの時に、性別も聞きましたが、さてどうなることやら。

無事に出産まで迎えられたら、サンキューレターでも書こうかな（笑）。

そんなこともあり、どうなるか先が全く分からない妊娠超初期の間、あの占いの言葉は、ちょっとだけ安心材料ではありました。

その方のお名前などをここに書くのは憚れるのですが、もしどうしても知りたい！という方がいたらメッセージくださいませ。

（返信の有無はこちらで判断します、悪しからず）

12w越えられました

無事に12w越えられました

＜9w6d＞

CRL（頭殿長） 32.19 mm

FHR（心拍数） 174.42 bpm

→miniville patch、 estradiol tab、plaquenil、medrol 8mg（朝）終了

→progesterone注射は1日置きに、medrol 12mg（夜）＆lovenoxは継続

＜10w6d＞

CRL（頭殿長） 38.99 mm

FHR（心拍数） 170.45 bpm

→新人ナースだった＆ベビが丸まっていて、ちゃんと測れてなかった気がする…

→progesterone注射終了

→medrol 12mg（夜）は1日置きに、lovenox継続

＜12w0d＞

CRL（頭殿長） 59.15 mm

FHR（心拍数） 150.00 bpm

→medrol、lovenox終了

12w0dの診察で、不妊治療の病院は卒業。

最後にギフトがあるわよーと言われて、粉ミルクセットと、病院の名前入りのベビー服をくれました。

初めてのベビー服、そしてお世話になったナースが次々とハグしてくれて、もう、涙腺が…

で、号泣。何回泣くんだ、って感じですが。

かれこれ3年近くこの病院に通いました。本当に本当に長かった…

残念ながら主治医のドクターには会えませんでしたが、またどこかで挨拶がてら寄ろうと思います。

ちなみに病院の名前入りのベビー服は、生まれたらその服を着せて、写真を撮って、病院に送って、とのこと（笑）

10wではOBGYN（産婦人科）の初検診も。

OBGYNのドクターは、去年のannual check-upから1年ぶりの再会でしたが、登場とともに笑顔でビッグハグ！

私がずっと治療をしていたことも知っていて、うまくいかずにドクターの前で号泣したこともあったので。本当に良かったね、と言ってもらいました。

OBGYNではお腹からのエコーだったため、あまりベビの姿は見えず。

PGSをしてないんだよね〜と言ったら、「じゃあ今日NIPT（新型出生前診断）もしとく？」ってかるーく言われて、マル高にもなるのでお願いしました。

血液採取してもらって、それを外部のラボに送付、7〜10営業日で結果が分かるので、電話で連絡するとのこと。

性別も分かるけど、どうする？考えておいてね、と。

私の病院では特に事前カウンセリング等はなし。

金額は特に聞いていないのですが、保険がカバーしたのかな？

支払いもせず帰ってきました。

その後確認したところ、合計金額は800ドル弱、そこから例のごとくdiscount 600ドルちょっとがあり、保険への請求金額は150ドルぐらいでした。

日本では20万以上と聞いたので、全然違いますね…

10w過ぎてから、最寄りの領事館へ母子手帳の取り寄せ申請も。

申請書、パスポートのコピー、ビザのページ等のコピー、現住所が確認できるもの、返信用封筒を送ったら、1週間ちょっとですぐに届きました。

母子手帳って意外に大きいんですね。勝手なイメージでパスポートぐらいのサイズかと思ってた。

こちらでは使用しないと思いますが、今後の記録を取っておくのに良いかな、と。

（母が母子手帳を保管していなかったため、私のワクチン有無や風疹の抗体などが分からずに困ったので）

で、無事に12wを越えられたので、こちらのブログは一旦閉じようと思っています。

他にいくつか書きたいことがあったので、その辺りをまとめてから。

またご挨拶は別途…

<費用＞

■9w6d、12w0d 超音波

請求金額 $250.00 × 2日間

△Discount $164.30 × 2日間

合計金額 $85.70 × 2日間（※保険適用前）

■10w6d 超音波＆血液検査

請求金額 $425.00

△Discount $302.55

合計金額 $122.45（※保険適用前）

9wに入りました

BT22（5w6d）から毎週検診へ行っています

＜5w6d＞

CRL（頭殿長） 3.48mm

FHR（心拍数） 92.03 bpm

＜6w6d＞

CRL（頭殿長） 8.38 mm

FHR（心拍数） 131.58 bpm

胎嚢　25mmぐらい（自分で定規で計測）

＜7w6d＞

CRL（頭殿長） 14.93 mm

FHR（心拍数） 163 bpm

胎嚢　40mmぐらい（自分で定規で計測）

＜8w6d＞

CRL（頭殿長） 21.55 mm

FHR（心拍数） 178 bpm

胎嚢　不明（画像から見切れ…笑）

ｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰ

■基準値

6w CRL 5〜8mm（平均6mm）、FHR 110〜140 bpm

7w CRL 9〜14mm（平均14mm）、FHR 140〜160 bpm

8w CRL 14〜20mm（平均18mm）、FHR 170〜180 bpm

9w CRL 22〜30mm（平均26mm）、FHR 180 bpm（※ここがピーク）

10w CRL 30〜40mm、FHR 160〜170 bpm

胎芽：7w3dまでは1日0.7mm成長、その後は1日1mm成長、9wからは1日1.5〜2mm、個体差はなし

ｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰ

10wに入って、胎芽の大きさが30mmを越えると、流産の可能性もぐっと下がるとのこと。

今のところ、大きさも心拍数も基準通りで成長してくれています。

初期の段階は、赤ちゃんの生命力にかかっている、私ができることは何もないというのはよく分かっているのですが、ひたすらネットをさまよってしまっています。

今までが全くうまくいかなかったので、順調に育ってくれていることがまだ信じられなくて、そのうちどんでん返しが来るんじゃないか、と不安が尽きません。我が家はPGSもしていないので…

エコーに行くのが怖い。心配ばかりで、全然手放しで喜べる気持ちになれない。

1週間がとにかく長い。

いつになったらこの不安から脱せられるのか。

私の不妊治療の病院は12wまで通うとのこと、もう平行してOBGYN（産婦人科）の予約を取ってOKだよ、と言われたのでそっちのアポイントも10wで取りました。

つわりは相変わらず軽い方のようで、吐いたりは全くありません。

ただずっと胃もたれ状態で（BT6からずっとです）、食欲はなく、食べられる量が減りました。

あんなに食べることが大好きだったのに、おなかも空かないし、食べても美味しくないし…

人と会っている時はまだマシなんですが。

そんなこんなで体重はゆるーく下がり続け、移植後から結局4kgほど落ちました。

といってもちゃんと食べてるんですけどね。体重減が不思議。

そして下っ腹はぽっこり。え、まだお腹が大きくならなるには早いよね？これは何？って感じです。

脂肪のつき方が変わったんでしょうか。

体調は至って元気です。

そして、ちょっと早いのですが、実家の両親に妊娠の報告をしました。

12wまで待とうかと思ったのですが、ずっと心配をかけていたし、早めに教えてあげた方がいいのかな、と思い。

案の定泣かれ、それにつられ私も泣き、よく頑張ったね、と言ってもらいました。

ただ、まだ時期も早いのでどうなるかは分からない、周りには黙っておいてね、と念押し。

その後はLINEも沈黙を保っていたので、思ったより落ち着いているな、なんて思っていたら、とんでもない。

私からの電話報告の翌日、車で往復4時間かけて、神社まで赤ちゃんの成長＆安産祈願に行っていたそうです

この神社、母がお友達から教えてもらったそうなのですが、そのお友達の知り合いで不妊に悩んでいた6人が6人とも、そこをお参りしたら子宝に恵まれたという（本当かいな）。

霊験あらたかな神社だそうです。

こういうの書くと、よくわからないスピリチュアル系の方からのいいねが押されるから、嫌なんですけど

（いいね押さないでくださいねー！いりませんよー！）

日本酒一升瓶を2本、私の旧姓と、夫の姓と、両家の名前をそれぞれ書いて、お供えするんだそう。

それもちゃんと縁起の良い名前の日本酒を選ぶ必要があるんだとか。

お賽銭も、小銭ではなくお札をそれぞれ白い封筒に入れる。

寄り道もNGだそうです、行って、お参りして、帰ってくる。

その後は、きちんとお礼参りもするんだとか。

私からの電話報告を受けて、もう心配で居てもたってもいられなくて、何ならアメリカに飛んでくる勢いだったみたいで、お参りをしたら気持ちが落ち着いたんだそう。

心配かけてごめんよ。

ただ、気持ちは嬉しいけど、変な壺とか買わないようにしてね……。

<費用＞

■6w6d、8w6d 血液検査＆超音波

請求金額 $505.00 × 2日間

△Discount $372.05 × 2日間

合計金額 $132.95 × 2日間（※保険適用前）

■7w6d 超音波

請求金額 $250.00

△Discount $164.30

合計金額 $85.70（※保険適用前）

■お薬（medrol, estradiol, lovenox, miniville patchなど）

請求金額　$836.02

△Discount なし

合計金額　$836.02

ｰBT17〜BT22ｰ hCGの伸びが下がる

さて、BT14まで順調にhCGが伸びていましたが、BT17に入って減速。

BT10  390.5 ｍIU/ml

BT14  2189 mIU/ml

BT17  3681 ｍIU/ml 

アメリカのサイトでは、hCGの伸び率は下記であればノーマルとのこと。

1200mIU/ml ＞　31-72時間で2倍に

1200 〜 6000mIU/ml　72-96時間で2倍に

6000mIU/ml ＜　96時間以上で2倍に

日本より基準は緩めなのかな？

日本では1日1.5倍〜1.8倍を目安としているようですね。

でで、こちらのサイトにdoubling timeを計算できるツールがあります。

http://www.betabase.info/index.html

（このサイト、心拍確認まで出来たケースの、hCG数値のデータベースなんです。

自分がどのぐらいの分布にいるのか見れるので便利！

Beta Charts→Beta Scores: Single Pregnancyから見れます。双子の場合はTwinで。）

これのDoubling Times→Doubling Time Calculatorで確認してみたところ、

BT10（390.5）→BT14 （2189）　Doubling time 38.57hrs

BT14（2189）→BT17（3681）　Doubling time 96.02hrs

ギリッギリやんけ…なんならちょっと基準より外れてるし。

ええええええ

スタート値が高かったので、BT17の数値単体としては大丈夫ですが、伸び率としては完全に暗雲立ち込める雰囲気。

ここでどーんと凹みました。

どうしたんだろう。元気なくなっちゃったのかな。

最初が順調すぎて浮かれていたため、夫にもこれはどうなるか分からないと伝え、長い長い週末を越えて、BT22の初エコー。

無事にgestational sac（胎嚢）、yolk sac（卵黄嚢）＆胎芽、そして心拍確認まで出来ました。

エコー前から緊張と不安で泣いていて、ナースも、初めは画面が私に見えないように向きを動かしてた

エコーを見て、ナースが一言、「大丈夫よ安心して、素晴らしい状態よ！」と言ってくれて号泣。

BT22（5w6d）

CRL（頭殿長） 3.48mm

FHR（心拍数） 92.03 bpm

初めて卵黄嚢のくっきりしたリングも見ることが出来ました。本当にダイヤモンドの指輪みたい。

サイズも大きすぎず良いわ！とナースが言っていて、これが大きいと、胎芽がきちんと卵黄嚢から栄養を摂れていないことになるので、良くない兆候だそう。

心音も聞かせてもらって感動。あんな小さいベビちゃんからこんなハッキリとした音が聞けるなんて、今の技術はすごいですね。

ちょっと落ち着いてから動画を撮らせてもらって、夫に報告。

泣きまくった1日でした。

ちなみに心配していたhCGはBT22で10000超え（1万超えると細かい数値は教えてもらえず）、しっかり伸びていってくれていたようでした。

<費用＞

■BT17血液検査

請求金額 $255.00

△Discount $207.75

合計金額 $47.25

■BT22血液検査＆超音波

請求金額 $505.00

△Discount $350.33

合計金額 $154.67