急に指に黒い物ができて、大きくなった:血液が混じった水疱です | 青山ヒフ科クリニック院長Dr.亀山のオフィシャルブログ

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表参道にある青山ヒフ科クリニック 院長 亀山孝一郎のブログです。

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「急に指に黒いものができて大きくなった。」という患者様が来院されました。
悪性黒色腫を疑うのが、皮膚科医の常識です。



大きな腫瘤かと思いましたが、触ると、柔らかく、、血が混じった 水疱でした。
水疱の頂点には、ザラザラ、ブツブツしたものがあります。

凍傷かと思い、何が冷たいものをさわりましたか?とお聞きすると、
いつも、イボ(尋常性疣贅)で通院している皮膚科で、出張でしばらくこれないというと
じゃ、強めにやりましょうと、数日前に3回分くらい、強く、液体窒素で冷やされて、腫れ上がったそうです。

僕は二つ提案しました。

1. この水疱の頂点にあるのが、イボです。
水疱を切り取れば、水疱の下にイボがない可能性があり、治る可能性があります。
でも毎日消毒して、外用剤を塗る必要があります。

2.水疱の水だけ抜いて、様子を見ることです。この場合、あとのトリートメントは
必要ありませんが、 ちゅうおうのイボが下の皮膚にうつる可能性あります。
先ず再発します。


患者様は、これからあまり医療が発達していない国に行くので、なにもしないで済むようにしてほしい
とのことでした。

水疱を消毒して、注射器の針で穴をあけ、中身を出しました。
水疱はペッタンコになり、痛みもずいぶん引いたそうです。

無事な出張と再発がないことを祈りました。