ウイルソン病だという患者さんが受診してきました。
はて、どんな病気だっただろうか。
確か肝機能障害があって、神経障害がある病気だったはず。学生時代の知識なので、それぐらいしか覚えていない。
患者さんの主訴は咳。全身性疾患だと思うが、咳と何か関係があるのか。その時はわからず。
診察後、ネットで病気を検索。嚥下障害が起こる病気らしい。
咳がただの風邪という可能性もあるが、他の症状があまりにもなさすぎる。だとしたら、別の原因だろうと、診察が終わったあとに、思いついた。
一つは、嚥下障害からの誤嚥。そしてもう一つは、前かがみの姿勢からの逆流性食道炎による咳。
病気そのものの特徴をよく把握できていないと、どうしても診断があいまいになる。ネットで検索する時間がえられれば、正解にたどりつける可能性も高いのだが。
耳鼻科であまり見ないような病気は、どうしても対応が遅れてしまう。