2013.6.16「AMHは年齢とともに低下しません⁈」では、24.5歳まではAMHがジグザグに増減し、その後低下することを述べました。正確に言うと、「AMHは現在供給されている卵子の数」を反映しており、「現在残っている卵子の数」を示していません。本論文は、思春期だけにターゲットを絞り、AMHを測定したものです。やはり、思春期前はAMHが増加し、思春期になるとAMHが低下しています。
Fertil Steril 2013; 99: 2071（英国）
要約：思春期前後のAMH、インヒビンB、FSHを検査しました。①横断研究として、8歳の女性381名（思春期前342名、思春期39名）を、②縦断研究として、32名の女性から7, 9, 11歳で採血を行い、経時的検討を行いました。①横断研究では、思春期の方（中央値25 pM）は思春期前の方（中央値33.5 pM）よりAMHが有意に低く、思春期前に限ってみると、AMH値は、インヒビンBと正の相関、FSHと負の相関、BMI•レプチン•脂肪体積と負の相関を示しました。AMHは出生時体重や在胎週数とは関連を認めませんでした。AMHは7～9歳で増加し（中央値27.0→32.0 pM）、9～11歳で減少しました（中央値32.0→26.5 pM）。
解説：本論文の結果は、前回（2013.6.16「AMHは年齢とともに低下しません⁈」）ご紹介したものと変わりませんが、ひとつだけ興味深いことは、BMIとの関連です。2013.6.28「太るとAMHが低下する？」では、大人（24～46歳）の場合に、BMIが高い方は脂肪細胞で作られるレプチンがAMHを低下させることを紹介しました。思春期前後の子供でも同様のことが言えるわけです。
最近、小児科でお子さんのAMHを検査するケースが増えているようです。思春期前後でかなり数値が変わりますので、検査の時にはくれぐれもご注意ください。
また、AMHの測定法により単位が異なりますので、比較する際にご注意下さい（ng/mL = pM÷7.14、試薬によっては5.5で割り算する場合もあります）。