2017年04月30日(日)

他院での黒子除去後の凹みの修正

テーマ:傷跡治療

今回は顎の傷跡治療(他院修正)のお話です。

 

患者様は21歳の男性で、

 

他院で黒子治療を行いましたが、

 

結果に不満もあったようで当院を受診されました。

 

「とても気になる。周囲は気にしなくていいというが自分はとても気になる。

 

  状況によってとても目立つので修正したい。」

 

・・・ということでした。

 

診察により数ミリの傷跡が確認できました。

 

黒子治療後の顎の凹んだ傷跡

 

確かにこの傷には数ミリですが凹みを認めます。

 

凹んでいると太陽光や蛍光灯の下では、

 

光の当たり具合によっては目立つかもしれません。

 

また赤でマーキングすると傷が口の動きによって変形することがわかります。

 

黒子治療後の顎の凹んだ傷跡

 

しかし、

 

患者様の周囲の方々は患者様がおっしゃるように

 

この傷に対し「気にしなくていい」ということでした。

 

患者様はこの傷に対して、

 

“一日何度も鏡をみる”などの繰り返し行動があり、

 

身体醜形障害の気質を認めたため、

 

何度か第三者を交えてカウンセリングを行い局所麻酔で手術を行うことにしました。

 

*身体醜形障害についてはこのブログでも何度かご紹介しているので>>>こちら

 

 

今回の治療は黒子治療により組織が破壊され、

 

凹みが生じているので、

 

耳介軟骨を移植することにしました。

 

耳介軟骨

 

耳の裏側を切開して耳介軟骨を採取します。

 

採取する軟骨は傷の大きさや深さによってかわりますが、

 

耳が変形することはありません。

 

耳介軟骨移植

 

また耳介軟骨は非常にやわらかく、

 

しかも自分の組織ですのでよくなじみます。

 

私はよくこの手法をとるのですが、

 

永続的に組織の補充ができるので脂肪注入などの組織移植よりも重宝しています。

 

 

それでは傷の経過をみていきましょう。

 

凹んだ傷跡の治療経過

 

この患者様の場合施術後3週間はとくによく目立っています。

 

患者様はテープ固定を約5ヶ月、

 

内服治療(傷の赤みを改善するお薬)を約5ヶ月しっかり守って行ってくれました。

 

*私は手術後の経過・管理も大切にしています。

  テープ固定や内服治療によりさらに良い結果を求めるためです。

 

傷跡治療 ビフォー アフター

 

施術前と施術後5ヶ月を見比べてみても、

 

非常に綺麗になりました。

 

口の動きによっても特に変形しません。

 

また鏡を見るなどの繰り返し行動もなくなりました。

 

患者様は非常に満足してくれました。

 

 

いかかでしたか?

 

以前からこのブログでもお伝えしていますが、

 

黒子をレーザーで取る場合も、

 

再発や取り残し、凹みや膨らみなど・・・

 

様々な術後経過を患者様に事前に伝えておくべきです。

 

また患者様も経過やリスクなどしっかり聞いておくとよいでしょう。

 

黒子だからといって決して安易に治療してはいけません。

 

今回の症例ですが、

 

とても綺麗に治り患者様も大変満足されてのでよかったです。

 

           丸山成一

 

 

 

 

 

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