今日は外来で、血液検査、診察、化学療法の日でした。TS-1＋アバスチン療法の4クール目のスタートです。体調は昨日に引き続き好調です。
今日は空いていて、スイスイと13時過ぎに全て終了しました。先生が血液検査のオーダーを忘れていたのが玉に瑕（笑）ですが、ま、許します。
今日になって入れた血液検査のオーダーに、腫瘍マーカーの検査が入ってなかったので入れてもらいました。でも診察の時に先生から「毎月やると保険が効かない場合があるよ」と言われました。
CTと一緒にやって検査の一環とするとか、腫瘍が増悪している可能性が大いに考えられるとか、何か適切な理由がないといけないようです。「がん患者だから気になるんです」じゃダメとのこと。でも、命に関わるマーカーだから気になるんですけどねぇ。
早く終わったので、神保町のラビングハットでビーガン中華のバイキングランチ。前より値上げしたけど美味しかったです。ちょっと遅かったので客は僕しかいなかったけど。
さて、今日の外来の結果は下記です。
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【血液検査】
白血球数は3000。基準値は下回っているものの想定内。総ビリルビンは1.0と基準範囲内。
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【診察】
現在行っている維持療法について「エビデンスはあるの？」と聞いてみました。SOX療法と比較して、「オキサリプラチンを継続し続けても、Stop＆Goでも効果は変わらないというエビデンスはある」とのこと。そういう意味でのエビデンスってことですね。
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【腫瘍マーカー】
推移は下記。順調です。
■CEA （上限5.0）
6/17 22.9
7/2 27.5
8/13 16.9
9/24 4.1
11/5 2.0
12/17 2.1
1/28 1.4
■CA19-9 （上限37.0）
6/17 5.3
7/2 5.5
8/13 6.0
9/24 7.8
11/5 7.4
12/17 8.1
1/28 7.5
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【化学療法（点滴）】
いつもと同様、アレルギー止めとアバスチンで45分です。
■今回の点滴
デキサート3.3mg（アレルギー止め）
アバスチン480mg
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【薬】
オルメテック（降圧剤）、デカドロンは、前回のものが余っているので処方してもらいませんでした。鼻水で鼻の下が痛いので、軟膏を処方してもらいました。プロペトという、何だがテヘペロみたいな名前の薬です(笑)。ステロイド剤ではなく、ワセリンだそうです。
■飲み薬
TS-1 25mg / 1日2回2T / 14日
ミヤBM錠 20mg / 1日3回2T / 21日
■塗り薬
プロペト
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【副作用】
今日の副作用は、太股の裏の疲労感。鼻水は出てますが、今日に始まったことではありません。
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【今後】
2月18日：血液検査、診察、化学療法 （TS-1+アバスチン療法 5クール目）
2月21日：がんワクチン2クール目3回目 （久留米大学）
3月10日：CT
3月11日 : 血液検査、診察、化学療法 （TS-1+アバスチン療法 6クール目）
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さて、手足の痺れがここのところ酷くなっています。手先の細かい作業をする時に、不自由を感じるようになってきました。
オキサリプラチンの最終投与が11月5日。すでに3カ月近く経っています。以前調べた情報によると、そろそろ回復するはずなんですけどね。
